ブドウ糖は、私たちの体にとって基本的な分子です。 食物(砂糖、穀類、豆類、でんぷん、果物、野菜、牛乳)から得られる炭水化物で、私たちの体の主要なエネルギー源となるものです。 グルコース値は正常値を維持する必要があります:
- グルコースとは
- 血糖値
- 糖尿病とは
- グルコースの低下
高グルコース値
グルコースとは グルコースとは
私たちが食事をすると、食べ物は胃酸や腸の分泌物によって処理され、基本単位(タンパク質、炭水化物、脂質、ビタミン、微量元素)に分解されて血液に吸収され、そこから各組織に分布します。
ブドウ糖は主にグリコーゲンとして肝臓と筋肉に蓄えられ、一部は脂肪にも変換されるのですが、このとき、脂肪は筋肉に吸収されます。 しかし、すべてのブドウ糖が吸収されるわけではありません。 ブドウ糖はエネルギー源としてあらゆる臓器で使われるため、常に一定量が血液中を循環しています。 体は、血糖値が常に正常範囲とされる70~110mg/dlの間にあるようにします。
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血糖値
この血糖値を保つために、体は基本的に膵臓から出る2つのホルモン、インスリンは細胞に取り込んで血糖値を下げる役割を、グルカゴンは主に肝臓の貯蔵から取り出して血糖値を上げる反対の働きをするホルモンを使っているのです。
食べ物を食べると、血糖値が上がります。 このブドウ糖の摂取に対応し、正常値に戻すために、インスリンの分泌が増加します。 逆に、例えば体を動かすと、すべての細胞はブドウ糖というエネルギーを必要とするので、インスリンの分泌が減り、グルカゴンの分泌が増え、血液中のブドウ糖を必要とする臓器(筋肉、脳、心臓、肺)に多く供給できるようになります。
糖の量が多すぎたり少なすぎたりして変化し続けると(時々変化する場合は、体がその変化を調整する)、深刻な問題が起こることがあり、その主なものが糖尿病です。
糖尿病とは
糖尿病は、インスリン産生および/またはインスリン作用の障害により、慢性的に上昇したグルコースレベルと炭水化物、タンパク質および脂肪代謝障害を特徴とする複数の病因による代謝障害である。
糖尿病は大きく2種類に分けられる:
- I型糖尿病:インスリンを分泌する膵臓のβ細胞を体が攻撃するため、インスリンがない場合、ブドウ糖が吸収できず、細胞に到達せず、血液中に蓄積して血管に障害を起こす自己免疫疾患である。 通常、小児期に診断され、生活には外部からのインスリンが必要です。 ヨーロッパでは、年間2〜5%の割合で増加しています。
- II型糖尿病:インスリン抵抗性が生じます。 そのため、膵臓はβ細胞が劣化して分泌量が減少するまで、継続的に分泌量を増やしていきます。 その結果、肝臓から血液中にブドウ糖が排泄されるため、数値は高いままです。
II型糖尿病は最も一般的な糖尿病のタイプです。 糖尿病患者の90%はII型であり、通常、成人してから診断される。 糖尿病の診断には、
- 症状(口渇、頻尿、体重減少)を伴う随時200mg/dl以上の糖血症
- 8時間空腹時血糖値が126mg/dl以上
- 75gブドウ糖負荷後2時間後の糖血率が200mg/dl以上であることが必要。
- 糖化ヘモグロビン(HbA1c)6.5%以上
これらの検査を行ったときに、糖尿病の診断レベルには達していないが血糖値が高いことがわかった場合、医師が注意深く観察すべき糖尿病予備軍(基礎血糖値の変化、耐糖能異常)と言うことができる。 生活習慣の改善(食事療法、運動療法、体重管理)により、糖尿病が進行するリスクを減らし、糖尿病が定着する患者さんの割合を減らします。
グルコースレベルの上昇が続くと、食欲増進、口渇の増加、排尿量の増加、原因不明の体重減少などがしばしば見られます。 また、糖尿病の方が急激に血糖値を上げると、腹痛、吐き気、嘔吐、倦怠感、めまい、頭痛、口の渇き、脱力感、倦怠感などの症状が起こります。
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Glucose drop
一方、糖尿病であるかどうかにかかわらず、十分な栄養摂取をせずに過度の運動をした後などグルコース低下に陥ると、イライラ、不安、動悸、動悸、震え、震え、震え、震え、震え、震え、震え、震え、震え、震え、震え、震え。 動悸、顔面蒼白、震え、発汗、唾液分泌、空腹感、手のしびれ、さらにひどい場合には、頭痛、言葉の不明瞭、目のかすみや複視、眠気、錯乱、痙攣、眠気、昏睡などの神経症状が現れ、命にかかわる緊急事態となることもあります。
糖尿病の診断がついたら、他の病気による患者さんの健康状態にもよりますが、最初の治療は常に食事と身体活動に関する健康習慣を修正することに向けられるべきです。 食事は、患者の年齢、性別、身体活動、体重に適したカロリー摂取量であることが望ましい。 繊維質の多い炭水化物を優先的に摂取する必要があり、地中海食が理想的である。 この食事は、果物、野菜、豆類、ナッツ、穀類、バージン・オリーブオイル、脱脂乳製品、魚(特に油性の魚)を豊富に含みます。
身体活動は年齢に応じた適度なものとし、有酸素運動を中心に、毎週少なくとも2時間半、週に3日以上行うことが望ましいとされています。
これらの対策が糖質制限目標を達成するのに十分でない場合、幸いなことに、単独または併用で血糖値のコントロールを助ける多くの薬剤が今日利用可能である。 これらの薬剤は、その作用機序により、膵臓のインスリン産生を増加させ、インスリン抵抗性を低下させ、肝グルコース生成を抑制し、炭水化物の吸収を抑え、あるいは筋肉のグルコース取り込みを増加させることが可能です。 45歳以上では3年に1度、家族歴、妊娠中の糖尿病歴、座りっぱなしの生活、心血管疾患、高血圧、脂質異常症、過体重などの危険因子がある場合は毎年、血糖値をチェックする必要があります。 糖尿病と診断された場合、病気の深刻さを認識し、新しい状況に生活や習慣を適応させるために、常に医師の監督のもとで、患者さん自身や患者さんを取り巻く環境の関与が必要であることを認識することが非常に重要です。
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