Recupero cesareo: Cosa aspettarsi nei giorni dopo un parto cesareo

Per Vanessa Tantalo, una designer d’interni di Brampton, Ont, i giorni e le settimane dopo aver dato alla luce suo figlio con un cesareo non programmato sono stati… non divertenti. Oltre a sentirsi delusa per non aver potuto avere un parto tradizionale, la Tantalo era molto a disagio e si sentiva isolata. “Poiché ti è permesso di sollevare solo il bambino o il portatore, ma non entrambi, non ho potuto uscire da sola per sei settimane”, dice.

Aly Tyghter, un’esperta di nutrizione a Brampton, Ont, ha avuto un’esperienza altrettanto negativa quando ha partorito sua figlia con un cesareo non pianificato nel 2013. “Il mio recupero è stato terribile”, dice. “Non ho avuto complicazioni, ma non ero completamente preparata a quanto sarebbe stato difficile funzionare con una cicatrice attraverso il mio bacino”. Tyghter ha anche trovato difficile l’allattamento al seno perché non poteva torcere per far uscire la bambina dalla culla, o sollevarla facilmente. “Anche camminare era difficile.”

Dopo un calo costante dalla metà degli anni ’80 alla metà degli anni ’90, c’è stato un aumento del tasso di cesarei in Canada, dal 19 per cento di tutte le nascite nel 1997 al 27,5 per cento nel 2014 e se si vive in alcune province, il tasso è ancora più alto: a partire dal 2014, il 30 per cento delle nascite in PEI sono cesarei, come quasi il 34 per cento in BC.

Sia Tantalo che Tyghter dicono che le loro esperienze sarebbero state migliori se avessero saputo cosa aspettarsi. Se stai pensando di partorire con il cesareo (e anche se non lo stai facendo), ecco cosa devi sapere per rendere il tuo recupero più facile.

La preparazione è la chiave per il recupero del cesareo

Nathalie Pambrun, un’ostetrica di Winnipeg, raccomanda di preparare un “nido confortevole” per quando torni a casa dall’ospedale. Potrebbe includere forniture per pannolini, snack, acqua, un cuscino per l’allattamento e un telefono a portata di mano. Se vivete in una casa a due piani, tenete l’essenziale su entrambi i piani per ridurre al minimo la salita delle scale e mettete in fila amici e parenti che possono aiutarvi con compiti domestici come il bucato, la pulizia e i piatti.

Quando prepari la borsa dell’ospedale (ecco cosa mettere in valigia se stai per avere un cesareo), considera di aggiungere succo di mirtillo per ridurre il rischio di una UTI indotta dal catetere, così come gomma da masticare o melassa, che secondo Pambrun può aiutare a ripristinare la funzione intestinale più velocemente.

Potresti anche voler fare scorta di biancheria a vita alta. “I medici fanno la cicatrice abbastanza bassa da nascondere la linea della biancheria intima, ma quello che non ti dicono è che è esattamente alla linea della biancheria intima se non indossi mutande della nonna!” dice Tyghter. “Ho dovuto uscire e comprare della biancheria intima che arrivasse all’ombelico invece che alla linea del bikini perché avere qualcosa che sfregasse contro la cicatrice era terribile.”

Cosa aspettarsi dopo un cesareo

Dopo un cesareo, probabilmente dovrai rimanere in ospedale per tre giorni e, anche quando sarai dimessa, dovrai prendertela comoda. Per la maggior parte delle mamme, ci vorranno dalle quattro alle sei settimane per recuperare completamente. Ecco cosa aspettarsi durante questo periodo:

1 giorno dopo: Sarete incoraggiati a camminare nelle prime 12 ore dopo il parto per aiutare ad alleviare l’accumulo di gas nell’addome, e a mangiare qualcosa di leggero non appena vi sentirete in grado.

2 giorni dopo: A questo punto, sarete in grado di fare la doccia come al solito. I tuoi movimenti intestinali potrebbero non essere regolari subito dopo l’intervento, il che è molto comune e la ragione per cui i medici spesso raccomandano di provare un ammorbidente. Anche mangiare cibi ricchi di fibre e bere molta acqua aiuterà.

3 giorni dopo: Spesso ci vuole più tempo per il latte dopo un parto cesareo che dopo un parto tradizionale, specialmente se non stavi lavorando prima dell’intervento, ma il tuo latte maturo dovrebbe essere in circa tre o quattro giorni (prima di questo, il bambino avrà il colostro).

1 settimana dopo: Probabilmente ti sentirai meglio fisicamente, ma è importante non esagerare. Ricordati di non sollevare nulla di più pesante del tuo bambino. E che vale la pena seguire il vecchio adagio di dormire quando il bambino dorme: riposare abbastanza è essenziale per la guarigione.

Da 4 a 6 settimane dopo: Il dolore dovrebbe essere minimo, se non completamente scomparso, quindi è probabile che sarete in grado di fare attività più faticose, come guidare, fare esercizio e, sì, sesso, ma non iniziate senza l’ok del vostro medico.

Come affrontare il dolore da parto cesareo

“La maggior parte delle donne non ha bisogno di molto più di una combinazione di Tylenol e un antinfiammatorio come Advil o Motrin”, dice Jessica Dy, un ginecologo all’ospedale di Ottawa. Un piccolo numero avrà bisogno di narcotici, specialmente subito dopo l’intervento. “Quando gli anestesisti danno una spinale o un’epidurale per il cesareo, sono molto bravi a dare un buon antidolorifico di lunga durata che dura per 12 ore dopo l’intervento, perché quel lasso di tempo è davvero il peggiore per le donne”. Ma aggiunge che dovresti prendere i tuoi antidolorifici ogni quattro ore per tutto il giorno per cercare di stare al passo con il dolore, e che puoi chiedere al tuo medico qualcosa di più forte se hai molto dolore. Tenete un cuscino sopra la vostra incisione quando tossite o fate respiri profondi, o considerate una cintura di supporto post-partum, che riduce lo sforzo sui vostri muscoli addominali.

Curare l’incisione del cesareo

Assicurati di lavare l’incisione ogni giorno con acqua calda e sapone, ma non usare acqua ossigenata, che può rallentare la guarigione. E assicurati di tenerla asciutta il resto del tempo. I medici spesso raccomandano di tamponare delicatamente l’incisione con un asciugamano dopo il bagno, ma Tantalo ha trovato più facile usare un asciugacapelli sull’impostazione fredda. “La complicazione principale a cui dobbiamo prestare attenzione è l’infezione”, dice Dy. Guarda per un aumento del dolore, gonfiore, calore o rossore, strisce rosse che portano dall’incisione, pus, linfonodi gonfi o febbre; chiama immediatamente il tuo medico se noti uno di questi sintomi.

Potrai avere un parto vaginale la prossima volta?

A parte eventuali complicazioni, sarai probabilmente in grado di avere un parto tradizionale – conosciuto come un parto vaginale dopo cesareo, o VBAC – in futuro. Se una donna ha avuto un cesareo semplice e non ci sono state complicazioni (come l’estensione dell’incisione o la rottura dell’utero), e non ci sono complicazioni per la seconda gravidanza (come la placenta previa), non c’è motivo di non considerare il travaglio la prossima volta, dice Dy.

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