Abstract
Le credenze religiose e culturali degli Amish portano a molte credenze e pratiche sanitarie che sono notevolmente diverse dalla cultura americana dominante. Per esempio, gli Amish sono esclusi dalla previdenza sociale e dalla copertura assicurativa sanitaria; hanno una diversa percezione della salute e della malattia; non praticano il controllo delle nascite; spesso mancano delle pratiche preventive delle vaccinazioni e delle cure prenatali; e possono utilizzare una varietà di fornitori di assistenza sanitaria tradizionali e non tradizionali. Solo comprendendo il sistema di credenze religiose di questa setta religiosa minoritaria, gli infermieri possono soddisfare efficacemente i bisogni di assistenza sanitaria dei loro pazienti Amish.
PIP: La comprensione del sistema di credenze religiose della setta religiosa Amish è essenziale se gli infermieri devono soddisfare i bisogni di assistenza sanitaria dei pazienti Amish. Gli Amish sono esentati dalla previdenza sociale e rifiutano la copertura assicurativa sanitaria, non praticano il controllo delle nascite e spesso pongono il veto a pratiche preventive come le vaccinazioni e le cure prenatali. Un atteggiamento aperto e non giudicante è richiesto da parte dei professionisti della salute per incoraggiare le famiglie Amish a frequentare le cliniche dove il monitoraggio della salute può essere mantenuto e l’educazione sanitaria fornita. Come risultato di una visione della malattia che la definisce in termini di incapacità di funzionare nel ruolo lavorativo piuttosto che come un insieme di sintomi, c’è spesso un ritardo nel cercare un trattamento medico. Gli uomini Amish sopravvivono alle donne Amish, in parte a causa dell’alto tasso di natalità (media di 7 nati vivi per donna). Il controllo delle nascite e l’aborto sono proibiti dalla dottrina religiosa, anche quando la gravidanza è in pericolo di vita. La chiesa Amish non ha regole contro l’immunizzazione, ma solo il 16-26% dei bambini Amish ha ricevuto le vaccinazioni contro le comuni malattie infantili. A rafforzare il rifiuto della medicina preventiva è il basso status educativo del popolo Amish; l’istruzione superiore è proibita. Questo implica inoltre che le istruzioni sanitarie devono essere date in un linguaggio semplice e chiaro. Gli infermieri devono accettare il fatto che nessuna quantità di educazione convincerà le donne Amish a praticare la contraccezione. Continuare a sostenere la pianificazione familiare nella comunità Amish significa rischiare di allontanare le coppie dal sistema sanitario.