Sérv császármetszéses szülés után – okok, tünetek és kezelés

legutóbbi frissítés: 2020. szeptember 8

A legtöbb terhes nő a lehető legtermészetesebb módon szeretné világra hozni gyermekét, de ez nem mindenkinek lehetséges. Bizonyos orvosi okok, vagy a baba szülés előtti helytelen helyzete komplikációkhoz vezethet. Ezért előfordulhat, hogy orvosa császármetszést javasol.

Míg a császármetszéses szüléssel kevesebb komplikáció jár, előfordult már, hogy császármetszés után hasi sérvet észleltek. Emiatt nem kell megijedni, és fontos tudni, hogy ez ritka eset, és hogy vannak módszerek a kezelésére. Vessünk egy alapos pillantást erre.

Mi az a sérv?

Sokan úgy gondolják, hogy a sérv általában a férfiakat érinti, ezért sokakat meglep, ha ez egy nőnél fordul elő. Orvosi értelemben sérv akkor keletkezik, amikor a test bármely része vagy szerve átnyomódik az azt a helyén tartó izmok egy nyílásán.

Császármetszéses szülés esetén, mivel a baba megszüléséhez egy bemetszést ejtenek a hasüregben, fennáll annak a lehetősége, hogy a has külső bélése kitolódik a bemetszésből, ami sérvhez vezet.

Sérv gyakori császármetszés után?

A nőknél is kialakulhat sérv császármetszéses szülés után. Bár az előfordulása ritka, fennáll a lehetősége, hogy előfordulhat.

Egyes tanulmányok számításai szerint 1000 császármetszéses szülésen átesett nőből körülbelül 2-nél alakult ki sérv, amelyet aztán műtéti úton korrigáltak. Ezek a sérvek általában jobban jelentkeznek azoknál a nőknél, akiknél a császármetszés a has felső vagy alsó részén lévő bemetszésen keresztül történt. Összehasonlításképpen, a has oldalsó részén végzett bemetszésekkel szült nőknél ritkábban fordult elő sérv. A legtöbb sérv általában a szülést követő első éven belül jelentkezik. Egyes sérvek általában közvetlenül a szülés után jelentkeznek, míg sok más sérv a szülést követő 3 éven belül jelentkezik.

Mi okozza a sérvet császármetszéses szülés után?

A császármetszéses szülés utáni metszéssérv előfordulásának okai számos tényezőtől függnek. Ezek közül néhány lehet műtéttel kapcsolatos, míg néhány a nő fizikai adottságaihoz köthető. Az alábbiakban a nőknél a császármetszéses szülést követően kialakuló sérv okait ismertetjük:

• A gyengébb hasi szövetekkel rendelkező nőknél előfordulhat, hogy nem sikerül a hasat a helyén tartani, ami növeli a sérv kialakulásának kockázatát.

• A terhesség alatti terhességi cukorbetegség jelenléte növelheti a sérv kialakulásának esélyét.

• Ha túlsúlyos, a terhesség és a szülés során a hasra nehezedő nyomás a szokásosnál nagyobb, ami növeli annak esélyét, hogy a nyálkahártya átnyomódik a bemetszésen.

• Egyes esetekben a sikeres szüléshez a szokásosnál nagyobb bemetszést tartanak szükségesnek, ami növeli a sérv kialakulásának esélyét.

Az ilyen sérvek csak a fizikai megjelenésben mutatkoznak meg, és ezeket kizárólag külső beavatkozással kell korrigálni.

Rizikótényezők

A fent említett okokon kívül van még néhány fontos tényező, amelyek kulcsszerepet játszanak a császármetszés utáni sérv kockázatának kiszámításában:

• Ha egy nőnek több terhessége volt, amelyek mindegyike császármetszéssel végződött, a sérv kialakulásának esélye minden egyes szüléssel óriási mértékben megnő.

• Egy korábban már előfordult hasi sérv növelheti annak kockázatát, hogy császármetszés után ismét előforduljon, mivel a hasfal már gyenge lehet a korábbi előfordulás miatt.

A császármetszéses szülés előtt rendkívül fontos, hogy kezelőorvosa tudjon a korábbi sérvekről vagy műtétekről.

Melyek a sérv tünetei császármetszés után?

Míg a sérv legnyilvánvalóbb tünete maga a sérv jelenléte, néhány más tünet is jelen lehet a szervezet sérvre adott reakciójaként.

Egy kidudorodás a hasban

Ez a sérv klasszikus jele, és általában egy olyan kidudorodás formájában válik láthatóvá, amely abból a területből látszik kiemelkedni, ahol a műtéti bemetszés történt. Időnként a kidudorodás az egész régió körül is jelen lehet.

Egyes nőknél közvetlenül a szülés után is előfordulhat, de általában csak a szülést követő hónapokban szokták észrevenni. A kidudorodás jobban látszik, ha egyenesen állunk és nyújtózkodunk, vagy ha megpróbálunk felemelni egy tárgyat. Köhögéskor is érezheti.

Nehéz diagnosztizálni a sérvet, mert a hasi bőr meglazul és kidudorodik, ahogy a méh zsugorodni kezd, és a szervezet elkezdi gyógyítani a sebet. Ezért egy egyszerű látható megfigyelés nem biztos, hogy elegendő a sérv jelenlétének megerősítéséhez.

Hányingerrel kísért székrekedés

Mivel a császármetszés az egész hasi régiót érinti, a belek és a gyomor is érintett lehet a beavatkozás következtében. A belek helyzetének bármilyen zavara miatt a belek nem tudják hatékonyan feldolgozni a táplálékot és kiválasztani a salakanyagot, ami székrekedéshez vezethet. A gyomorban bekövetkező zavar a gyomrot irritálhatja, ami hányingerhez vezethet.

Fájdalom a hasi régióban

Ez a sérv egyik legzavaróbb tünete, mivel a legtöbb nő hajlamos valamilyen mértékű fájdalmat tapasztalni a császármetszést követően. A gyógyulási folyamat és a hasi kidudorodás együttesen okozhatja a kellemetlen érzést, de ha ez a seb gyógyulása után is fennáll, az sérv jelenlétére utalhat.

Hogyan diagnosztizálják a sérvet?

A legtöbb orvos meg tudja nézni a hasüreget, és diagnosztizálni a sérvet, ha az súlyos. Azonban egy fertőzött seb vagy egy megrepedt méh, valamint endometriózis vagy vérömleny jelenléte megnehezítheti a gyors diagnózis felállítását. Ilyen esetekben orvosa CT-vizsgálatot vagy ultrahangot végezhet, hogy pontosabb képet kapjon a sérv belső állapotáról.

Melyek a császármetszés utáni sérv szövődményei?

A következők a császármetszés utáni sérvvel kapcsolatos szövődmények:

• A hasüreg megtelik folyadékkal
• Vérzés a testen belül (belső vérzés)
• Bélelzáródás
• Bélperforáció

Hogyan kezelhető a sérv császármetszés utáni szülés után

A császármetszés utáni sérv kezelése, a műtét a legjobb megoldás. Ha orvosa nem tartja biztonságosnak az azonnali beavatkozást, azt tanácsolhatja, hogy használjon hasi kötőszalagot a sérv alátámasztására, valamint a fájdalom és a kellemetlen érzés csökkentésére. A műtétet vagy bemetszéssel és a sérv korrekciójával, vagy laparoszkópiával lehet elvégezni.

Kérdések

Itt van néhány kérdés, amely gyakran felmerül, amikor császármetszéses szülés után sérvet fedeznek fel.

Mennyi ideig tart a felépülés a műtét után?

Általában körülbelül 6 hétig tart a sérvműtét utáni teljes felépülés.

Mi van, ha a sérv kezeletlenül marad a császármetszés után?

A kisebb sérvek nem feltétlenül igényelnek műtétet, de a súlyos sérvek végzetesek lehetnek, ha nem kezelik őket.

Van lehetőség a sérv újbóli kialakulására a császármetszés után?

A sérv újbóli kialakulásának esélye elég csekély, ha a műtét sikeresen zajlik. Ennek ellenére óvintézkedéseket kell tennie.

A sérv jelenléte meglehetősen aggasztó lehet egy újdonsült anya számára. Ha azonban idejében észlelik és diagnosztizálják, akkor a szükséges intézkedéseket és lépéseket meg lehet tenni, és még élvezheti a kicsivel töltött időt.

Szintén olvassa el:

Szülés utáni fertőzések – mennyire gyakoriak?
Gyakorlatok & Tippek a császármetszés utáni pocak csökkentésére