-
Nagyobb szövegméretNagy szövegméretRendes szövegméret
Mi a késleltetett pubertás?
A pubertás az az időszak, amikor a gyermek teste elkezd átalakulni felnőtté. Normális esetben ezek a változások a lányoknál 8 és 14 éves koruk között kezdődnek. A fiúknál 9 és 15 éves kor között kezdődnek. Ez a széles életkori tartomány normális, és ez az oka annak, hogy a gyerekek több évvel korábban vagy később fejlődhetnek, mint sok barátjuk.
Egyszer azonban a gyerekek úgy lépik át ezt a normális pubertáskorhatárt, hogy nem mutatják a testi változások jeleit. Ezt nevezzük késleltetett pubertásnak.
Az orvosok általában segíthetnek a késleltetett pubertású tizenéveseknek a fejlődésben, hogy felzárkózhassanak társaikhoz.
Melyek a pubertás fő jelei?
Lányoknál a pubertás jelei közé tartoznak:
- mellek fejlődése
- mellszőrzet vagy hónaljszőrzet fejlődése
- gyors magasságnövekedés (növekedési sprint)
- szélesebb csípő és görbébb testalkat
- menstruáció (menstruáció)
Fiúknál a jelek közé tartoznak:
- a herék és a pénisz megnagyobbodása
- mellékbimbó, hónalj, vagy arcszőrzet kialakulása
- gyors magasságnövekedés (növekedési sprint)
- szélesebb vállak és izmosabb testalkat
- hang mélyülése
Ezeket a változásokat a tesztoszteron (fiúknál) és
(lányoknál) nemi hormonok okozzák, amelyeket a szervezetük sokkal nagyobb mennyiségben kezd el termelni, mint korábban.
Mi történik a késleltetett pubertáskorban?
A késleltetett pubertás jelei a fiúknál többek között:
- a pénisz és a herék nem kezdenek nagyobbra nőni 14 éves korukig
- a nemi szervek növekedése 5 évnél tovább tart
- alacsonyabb termetűek a társaikhoz képest, akik most gyorsabban nőnek
Lányoknál a jelek közé tartoznak:
- nem fejlődik a mell 14 éves korig
- nem kezdődik el a menstruáció 5 éven belül, amikor a mellek elkezdenek nőni, vagy 16 éves korig
Mi okozza a késleltetett pubertást?
A késleltetett pubertás, amely fiúknál gyakoribb, különböző okok miatt következhet be.
Családi előzmények
A késleltetett pubertás leggyakrabban a családban kialakult növekedési és fejlődési minta. A gyermek szülei, nagybátyja, nagynénje, testvérei vagy unokatestvérei is később fejlődhettek a szokásosnál. Ezt nevezzük konstitúciós késésnek, és általában nem igényel semmilyen kezelést. Ezek a “későn érők” idővel normálisan fognak fejlődni, csak később, mint a legtöbb kortársuk.
Egészségügyi problémák
Egyes egészségügyi problémák késleltethetik a pubertást:
- Egyes krónikus betegségben, például cukorbetegségben, cisztás fibrózisban, vesebetegségben vagy akár asztmában szenvedő gyerekek és tizenévesek idősebb korban mehetnek át a pubertáson. Ez azért van, mert a betegségük megnehezítheti a szervezetük növekedését és fejlődését. Ezeknek a betegségeknek a megfelelő kezelése és jobb kontrollja segíthet abban, hogy a késleltetett pubertás kevésbé valószínű legyen.
- Az alultápláltság – nem eszik elég ételt vagy nem jut megfelelő tápanyagokhoz – késleltetheti valakinek a fejlődését az egészséges, kiegyensúlyozott étrendet követő társaihoz képest. Ez történhet az élelmezési bizonytalanság, valamint a rendellenes táplálkozás vagy a túlzott fizikai aktivitás miatt. Az anorexia nervosa nevű étkezési zavarban szenvedő tizenévesek például gyakran olyan sokat fogynak, hogy a testük nem tud megfelelően fejlődni. Azok a lányok, akik rendkívül aktívan sportolnak, későn fejlődhetnek, mert a mozgásszintjük miatt olyan soványak maradnak. A lányok testének elegendő zsírra van szüksége ahhoz, hogy átmenjenek a pubertáson vagy menstruáljanak.
- Az agyalapi mirigy vagy a pajzsmirigy problémái, amelyek a test növekedéséhez és fejlődéséhez fontos hormonokat termelnek, szintén késleltethetik a pubertást.
- A kromoszóma rendellenességek egyeseknél késleltethetik a pubertást. A kromoszómák DNS-ből állnak, amelyek testünk építési terveit tartalmazzák. Ha tehát problémáik vannak, az befolyásolhatja a normális növekedési folyamatokat. Például:
- A Turner-szindróma az, amikor egy nő két X kromoszómája közül az egyik rendellenes vagy hiányzik. Ez problémákat okoz azzal, ahogyan a teste növekszik és nemi hormonokat termel, és ahogyan a petefészkei fejlődnek. A Turner-szindrómás nők alacsonyabbak a normálisnál, előfordulhat, hogy a pubertás nem a szokásos módon megy végbe, és egyéb egészségügyi problémáik is lehetnek. Néha a pubertás a normális időben kezdődik, majd néhány év múlva leáll vagy megáll.
- A Klinefelter-szindróma az, amikor a férfiak egy plusz X
kromoszómával
(XY helyett XXY) születnek. Ez az állapot befolyásolhatja a herék működését és a szexuális fejlődést. Ezek a fiúk általában korukhoz képest magasak, tanulási problémáik lehetnek, és egyéb egészségügyi problémáik is lehetnek. A pubertás általában normális időben kezdődik, de aztán megakad.
Hogyan diagnosztizálják a késleltetett pubertást?
Ha egy fiú vagy lány a kamaszkorba lépve nem mutatja a pubertás jeleit, az orvosok:
- vizsgálatot végeznek.
- felveszik a kórtörténetet, beleértve, hogy a gyermek családjában másoknál is hasonló volt-e a növekedés.
- Kérdezik a gyermek által szedett gyógyszerekről.
- Megnézik a növekedési táblázatot, hogy van-e olyan minta, amely problémára utal.
Ezek mellett:
- Vérvizsgálatot rendelhetnek pajzsmirigy, agyalapi mirigy, kromoszóma vagy más problémák ellenőrzésére.
- Röntgenfelvételt rendelnek a csontok koráról, hogy lássák, normálisan érnek-e a csontok.
Ha az orvosok problémát találnak, általában gyermekendokrinológushoz, a növekedési problémákkal küzdő gyerekek és tizenévesek kezelésére szakosodott orvoshoz, vagy más szakemberhez irányítják a családokat további vizsgálatok vagy kezelés céljából.
Hogyan kezelik a késleltetett pubertást?
Az orvos gyakran nem talál mögöttes fizikai problémát. A legtöbb késleltetett pubertáskorú gyerek csak egy kicsit később fejlődik az átlagosnál, és majd utoléri magát.
Néhány későn érő gyerek küzd azzal, hogy kivárja a pubertáskori változások kezdetét. Ezért az orvosok hormonkezelést ajánlhatnak:
- A fiúk kaphatnak egy rövid kúrát
tesztoszteron
kezeléssel (általában 4-6 hónapon keresztül havi egy injekciót), hogy a pubertás változásai beinduljanak.
- A lányok 4-6 hónapig alacsony dózisú ösztrogéneket kaphatnak, hogy beinduljon a mell fejlődése.
A kezelés befejezése után általában a tinédzser saját hormonjai veszik át a serdülés folyamatának befejezését. Ha nem így történik, az orvos megbeszéli a hosszú távú nemi hormonpótlást.
Hogyan segíthetnek a szülők?
A gyerekeknek és tizenéveseknek nehéz lehet nézni, ahogy a barátaik nőnek és fejlődnek, amikor velük nem ugyanaz történik. Lehet, hogy csúfolják őket az iskolában, vagy nem tudnak olyan sportot űzni, amit szeretnek. A testképük és az önbecsülésük szenvedhet.
Az egészséges testkép abból fakad, hogy elfogadjuk a testünket, szeretjük és vigyázunk rá. A gyermek testképének erősítése:
- Foglalkoztassa őket olyan tevékenységekkel, amelyeket élveznek és el tudnak sajátítani.
- Segítse őket abban, hogy sokat aludjanak és egészségesen táplálkozzanak.
- Gondoskodjon arról, hogy a tinik minden nap aktívak legyenek.
- Biztosítsd őket arról, hogy a növekedésük és fejlődésük normális számukra, és fel fognak zárkózni a társaikhoz.
És légy te magad is jó testkép-példakép. Ha egy szülő pozitívan beszél a testéről, és jól vigyáz rá, a gyerekek ezt átveszik, és ugyanezt teszik magukkal is.
Emlékeztesse gyermekét, hogy a pubertás késői kezdete olyan probléma, amely általában megoldódik, és idővel felzárkózik. De ha gyermeke depressziósnak tűnik, vagy iskolai vagy egyéb problémái vannak, segíthet, ha keres egy tanácsadót vagy terapeutát, akivel beszélgethet.”