Un gynécologue partage comment savoir si votre col est bas ou haut et comment cela affecte vos règles

C’est quoi ça ? Vous n’avez jamais réfléchi à la hauteur de votre col de l’utérus ? Est-elle élevée ? Est-elle basse ? Est-ce qu’elle change ? POPSUGAR a demandé à Nicole Sparks, MD, gynécologue-obstétricienne et ambassadrice de The Hello Cup, de faire la lumière sur ce que nous devons savoir sur notre col de l’utérus.

Qu’est-ce que le col de l’utérus et où est-il ?

Au cas où vous ne sauriez pas ce qu’est votre col de l’utérus en premier lieu, c’est un morceau de tissu cylindrique ferme situé au sommet de votre vagin, juste en dessous de la base de votre utérus – il relie les deux. L’ouverture du col de l’utérus, appelée orifice externe, a la forme d’un petit beignet. Vous avez peut-être déjà entendu parler du col de l’utérus en relation avec l’accouchement : il se dilate à 10 centimètres pour permettre à la tête du bébé de passer de l’utérus au vagin et de sortir dans le monde. Le col de l’utérus s’ouvre également légèrement lorsque vous avez vos règles, afin que votre flux puisse passer, ce qui explique que vous puissiez ressentir quelques crampes.

Vous pouvez avoir un col de l’utérus bas, haut ou de hauteur moyenne. Le Dr Sparks a expliqué qu’un col de l’utérus bas signifie que votre col est situé plus bas dans le vagin, et un col de l’utérus haut signifie que votre col est plus haut dans le vagin. Il est normal que la hauteur et la position de votre col de l’utérus changent tout au long de votre cycle menstruel, et c’est unique à chaque personne, a-t-elle dit.

Comment puis-je savoir si j’ai un col de l’utérus bas ou haut ?

Vous pouvez mesurer la hauteur de votre col de l’utérus en vérifiant par vous-même. Pendant que vous avez vos règles, lavez-vous les mains puis insérez votre index ou votre majeur dans votre vagin pour sentir votre col de l’utérus – il est doux et rond comme le bout de votre nez. Notez la longueur de votre doigt à l’intérieur, retirez votre doigt et mesurez cette longueur avec une règle. Vous avez un col de l’utérus haut si la longueur est de 55 millimètres (2,25 pouces) ou plus. Votre col de l’utérus est de hauteur moyenne si sa longueur est comprise entre 45 millimètres (1,8 pouce) et 55 millimètres (2,25 pouces). Si la distance est de 44 millimètres (1,6 pouce) ou moins, vous avez un col de l’utérus bas.

Comment la hauteur du col de l’utérus change-t-elle par rapport à votre cycle menstruel ?

« La position, l’anatomie et la texture de votre col de l’utérus changeront en fonction de l’endroit où vous vous trouvez dans votre cycle menstruel », a déclaré le Dr Sparks. Cela est nécessaire pour empêcher le passage des spermatozoïdes et aussi pour faciliter la mue de la muqueuse endométriale (lorsque vous avez vos règles).

Pendant vos règles, votre col est normalement bas et dur, et légèrement ouvert pour permettre au sang de s’écouler. A la fin de vos règles, votre col de l’utérus reste bas et dur et l’ouverture vers l’utérus reste fermée. Le col de l’utérus est généralement épais et impénétrable pour les spermatozoïdes jusqu’à peu près au moment de l’ovulation.

À l’approche de l’ovulation, c’est-à-dire presque à la moitié de votre cycle et au moment où vous avez le plus de chances de tomber enceinte, le Dr Sparks explique que l’hormone œstrogène augmente et que le col de l’utérus remonte vers le haut du vagin. Il devient plus souple et plus humide, et l’ouverture du col de l’utérus s’ouvre également pour permettre aux spermatozoïdes de pénétrer. Lors de l’ovulation, vous pouvez remarquer une augmentation du liquide cervical, qui ressemble au blanc d’œuf au toucher. Cela aide les spermatozoïdes à remonter le canal vaginal et à traverser votre col de l’utérus jusqu’à votre ovule.

La hauteur du col de l’utérus change-t-elle avec la grossesse, l’accouchement ou les naissances multiples ?

Le Dr Sparks a expliqué qu’une des causes d’avoir un col de l’utérus plus bas de façon permanente est si vous subissez un prolapsus utérin, c’est-à-dire lorsque l’utérus descend au-delà des parois vaginales. Les facteurs de risque comprennent l’affaiblissement des muscles du plancher pelvien dû à l’âge, un poids élevé, des antécédents familiaux, le tabagisme, les efforts dus à la constipation, l’haltérophilie, les hernies et les enfants multiples. Parmi les autres facteurs de risque de prolapsus liés à l’accouchement, citons le fait d’avoir un bébé d’un poids élevé à la naissance et de connaître une deuxième phase de travail prolongée, lorsque la patiente pousse. Beaucoup remarquent un col de l’utérus plus bas ou un prolapsus après avoir eu plusieurs enfants.

Comment la hauteur du col de l’utérus affecte-t-elle l’utilisation des coupes menstruelles, des disques ou des tampons ?

Si votre col de l’utérus est haut, vous pouvez utiliser la taille ou la longueur de la coupe menstruelle, du disque ou du tampon qui vous est confortable. Pour les personnes qui ont un prolapsus utérin, ce qui signifierait un col de l’utérus plus bas, en ce qui concerne les coupes menstruelles, elles peuvent trouver un avantage à en utiliser une qui est plus courte ou une qui a une tige plus courte. Vous pouvez aussi essayer celle de The Hello Cup, spécialement conçue pour les personnes ayant un col de l’utérus bas. Il n’a pas de tige, donc il ne pend pas à l’extérieur du vagin.

Si vous avez un col de l’utérus bas et que l’insertion des tampons est difficile, ou qu’ils ont tendance à glisser, les disques menstruels peuvent également être une excellente option, car ils se placent juste sous le col de l’utérus. Si vous avez des questions ou des problèmes concernant votre col de l’utérus ou vos règles en général, il est préférable de parler à votre fournisseur de soins de santé ou à votre gynécologue.