Sidekalvotulehdus eli konjunktiviitti on tila, jossa silmäluomia reunustava ja silmän ulkopintaa peittävä suojakalvo eli sidekalvo tulehtuu. NYU Langonen silmälääkärit ovat taitavia tunnistamaan ja auttamaan ihmisiä hallitsemaan tätä yleistä sairautta.
Konjunktiviitti voi koskettaa kaikenikäisiä ihmisiä. Sillä on taipumus levitä helposti sellaisten ihmisten keskuudessa, jotka työskentelevät tai asuvat yhdessä.
Syyt
Konjunktiviittiin on useita eri syitä, ja silmälääkäreillämme on kokemusta niiden tunnistamisesta. Jos sinulla on oireita, mene silmälääkäriin mahdollisimman pian.
Virukset
Nuhakuumeen aiheuttavat virukset ovat yleisin sidekalvotulehduksen syy. Muiden limakalvojen, kuten nenän ja korvien, tavoin silmän sidekalvo on altis tartunnanaiheuttajille.
Viruksen aiheuttama sidekalvotulehdus alkaa tyypillisesti toisesta silmästä, mutta voi helposti levitä toiseen silmään. Tauti voi säilyä tarttuvana jopa kaksi viikkoa, mutta se menee yleensä ohi itsestään muutamassa päivässä tai jopa kahdessa viikossa.
Oireita ovat silmän punoitus, kutina ja kirkas, vetinen vuoto. Monet virusperäistä sidekalvotulehdusta sairastavat huomaavat, että heidän silmäluomensa ovat kiinni toisissaan tai että heidän näkönsä on sumea, kun he heräävät aamulla. Tämä johtuu silmäluomille unen aikana kertyvästä eritteestä.
Bakteeri-infektiot
Bakteeriperäinen sidekalvotulehdus on yleinen aikuisilla, ja sen aiheuttavat yleensä stafylokokki- ja streptokokkibakteerit. Bakteeriperäinen sidekalvotulehdus on virusmuodon tavoin erittäin tarttuva.
Useimmat bakteeriperäisen sidekalvotulehduksen kannat ovat lieviä ja helposti hoidettavissa, mutta jotkut kannat voivat johtaa vakaviin silmäongelmiin, jos niitä ei hoideta heti. Esimerkiksi gonokokkiperäisen sidekalvotulehduksen aiheuttaa sama bakteeri, joka johtaa sukupuolitautiin tippuriin. Nämä bakteerit voivat tunkeutua sarveiskalvoon, silmän etuosaa peittävään kirkkaaseen pintaan.
Oireita ovat muun muassa punoitus, epämukavuus, kutina ja paksu, märkäinen, keltainen vuoto. Kuten virusperäisessä sidekalvotulehduksessa, sinulla voi olla vaikeuksia avata silmiäsi herätessäsi, koska silmäluomille kertyy tahmeaa vuotoa.
Bakteeriperäinen sidekalvotulehdus voi aiheuttaa näön menetyksen, jos sitä ei hoideta välittömästi ja aggressiivisesti reseptilääkkeillä.
Allergiat
Allerginen sidekalvotulehdus, joka ei ole tarttuva, ilmenee, kun sidekalvo saa tulehdusreaktion tietyille allergeeneille, kuten siitepölylle, pölylle, homeelle tai lemmikkieläinten hilseelle. Kun altistut näille allergeeneille, elimistösi vapauttaa histamiiniksi kutsuttua kemikaalia, joka aiheuttaa silmän punoitusta, kyynelehtimistä ja kutinaa.
Monia näistä allergeeneista esiintyy vain tiettyinä vuodenaikoina tai tietyissä ympäristöissä. Muut allergeenit, kuten tupakansavu ja lemmikkieläinten hilse, voivat ärsyttää silmiäsi ympäri vuoden. Allergiaan liittyvän sidekalvotulehduksen oireita ovat voimakas kutina ja säiemäinen, limainen, kirkas tai valkoinen vuoto.
Silmän ärsyttävät aineet
Jos altistut savulle, kemiallisille huuruille tai muille ärsyttäville aineille, sinulle voi kehittyä eräänlainen sidekalvotulehdus, joka ei ole tarttuvaa. Yleisiä silmiä ärsyttäviä aineita ovat muun muassa passiivinen tupakansavu, takan tai puuhellan savu ja kloori. Oireita ovat punoitus, kirvely, kipu ja kyynelehtiminen.
Myrkyllinen kemiallinen ärsytysaine, kuten happo tai valkaisuaine, joka joutuu silmään, voi aiheuttaa vakavia vammoja ja vaatii välitöntä hoitoa komplikaatioiden estämiseksi. Kemiallista palovammaa sairastavilla on yleensä punaiset silmät ja heillä on kipua. Heillä voi olla myös liiallista kyynelehtimistä ja valoherkkyyttä. Näillä ihmisillä voi olla vaurioita epiteelissä, sarveiskalvoa peittävässä ja suojaavassa solukerroksessa.
Jos silmäsi on punainen kemialliselle ärsyttävälle aineelle altistumisen vuoksi ja sinulla on kipuja, mene lähimpään päivystyspoliklinikkaan.
Diagnostiset testit
Usein silmälääkäri voi diagnosoida sidekalvotulehduksen yksinkertaisesti tutkimalla silmäsi. Oireidesi perusteella hän voi yleensä määrittää, johtuuko tulehdus virus- vai bakteeri-infektiosta. Hän voi tehdä seuraavat testit diagnoosin vahvistamiseksi:
Sairaushistoria
Silmälääkäri voi sulkea pois monia sidekalvotulehduksen syitä yksinkertaisesti kysymällä oireistasi ja niiden synnystä. Hän kysyy myös, oletko ollut läheisessä kosketuksessa muiden sidekalvotulehdusta sairastavien ihmisten kanssa ja onko jokin ärsyttävä aine joutunut kosketuksiin silmäsi kanssa.
Välilamppututkimus
Lääkärisi voi useimmiten diagnosoida sidekalvotulehduksen käyttämällä rakolamppua – välinettä, joka koostuu mikroskoopista ja suuritehoisesta valonsäteestä. Viiltolamppututkimuksen aikana silmälääkäri valaisee silmääsi ohuella valonsäteellä. Tämän säteen avulla lääkäri voi tutkia koko silmän, mukaan lukien sidekalvon, kovakalvon eli silmän valkovuoren, iiriksen ja sarveiskalvon.
Silmän tarkempaa tarkastelua varten lääkäri voi tiputtaa silmääsi keltaista väriainetta, jota kutsutaan fluoreseiiniksi, jonka avulla hän voi nähdä silmän pinnan mahdolliset vauriot.
Näöntarkkuuskokeet
Lääkärit tarkistavat myös näöntarkkuuskokeella, onko sidekalvotulehdus vaikuttanut näkökykyyn. Tässä testissä tarkastetaan, kuinka hyvin pystyt lukemaan kirjaimia tai symboleja kolmen metrin etäisyydeltä, kun peität yhden silmän kerrallaan.
Silmäbakteeriviljely
Jos sinulla on ollut sidekalvotulehdus yli kaksi tai kolme viikkoa eikä se ole hävinnyt itsestään tai kotihoitojen avulla, lääkäri saattaa haluta tehdä silmäbakteeriviljelyn. Tässä testissä lääkäri ottaa pumpulipuikolla näytteen silmäluomiesi sisäpuolella olevista soluista ja lähettää sen laboratorioon patologin tutkittavaksi.
Patologi, joka tutkii tauteja mikroskoopilla, voi määrittää, onko sidekalvotulehduksesi virusten vai bakteerien aiheuttama. Tämä auttaa lääkäriäsi määrittämään tehokkaimman hoidon.