Hvad er sent indsættende occipital epilepsi?
Dette syndrom er også kendt som:
- Late-onset, børneepilepsi med occipitale paroxysmer
- Late onset benign occipital epilepsi af Gastaut
- Selvbegrænsede late onset childhood occipital epilepsi af Gastaut
EEG’et i Selvbegrænsede, sent indsættende occipital epilepsi kan ligne Panayiatopoulos syndrom, som ses tidligere i livet. EEG-forandringerne findes i occipitallapperne (den bageste del af hjernen), hvor anfaldene typisk begynder. Dette område af hjernen hjælper med at behandle visuel information.
Anfaldene ved denne epilepsi involverer i første omgang simple visuelle symptomer.
- En person kan se farver eller cirkulære prikker.
- Tab af synet kan forekomme.
- Børn kan også have nystagmus (hurtige frem- og tilbagebevægelser af øjnene) og afvigelse eller drejning af øjnene i én retning.
- Når anfaldet skrider frem, kan mere af synsfeltet blive involveret.
- Disse anfald forbliver normalt fokale i occipitallapperne. Nogle gange kan de sprede sig til begge sider af hjernen, og der kan opstå et generaliseret tonisk-klonisk anfald.
- Anfaldene varer typisk 1-3 minutter.
- Børn kan få hovedpine efter deres anfald.
Hvem får sent indstillet, occipital epilepsi?
Det er en sjælden type epilepsi.
- Den udgør mindre end 1 % af epilepsi
- Denne epilepsi rammer oftest ældre børn i skolealderen, der normalt begynder omkring 8 års alderen.
- En familiehistorie om epilepsi ses i ca. 1 ud af 3 familier.
Hvordan diagnosticeres sent indstillet, occipital epilepsi?
Diagnosen af sent indstillet, occipital epilepsi er baseret på beskrivelsen af anfaldene. Andre nødvendige undersøgelser omfatter:
- EEG (elektroencefalogram): EEG viser spikes i de occipitale regioner i hjernen. Spikes vil ofte øges eller ske oftere, når børn lukker øjnene.
- MRI (magnetisk resonansbilleddannelse): MRI er typisk normal, men er vigtig for at udelukke andre årsager til epilepsi, der kan starte i occipitallappen.
Hvordan behandles sent indsættende, occipital epilepsi?
Børn skal typisk have anfaldsbekæmpende medicin. Normalt kan anfaldene kontrolleres med én medicin. Medicin som levetiracetam, oxcarbazepin, carbamazepin og valproinsyre er blevet anvendt med god effekt.
Hvad er udsigterne for personer med Late-onset occipital epilepsi?
De fleste børn holder op med at få anfald 2 til 5 år efter epilepsiens begyndelse. Medicinen kan trækkes tilbage efter drøftelse med den behandlende læge, hvis der fortsat er anfaldsfrihed. Nogle børn har brug for livslang behandling med anfaldsbekæmpende medicin.