Fortsat fra oven…
Anatomi
Det iltede blod forlader hjertet gennem aorta, der går ned i bughulen som den abdominale aorta. Den abdominale aorta danner flere grene, hvoraf tre af dem forsyner tarmene med blod: celiacastrengen, arteria mesenterica superior og arteria mesenterica inferior. Hver af disse arterier danner mange mindre grene, som spreder sig i hele maven til bestemte områder af tarmene. I modsætning til de andre grene af den abdominale aorta er de tre arterier, der forsyner tarmene, uparrede arterier og strækker sig fra den forreste væg af aorta.
Celiacastrømmen
Celiacastrømmen strækker sig fra den abdominale aorta lige neden for diafragmaet og deler sig i tre grene. En af disse grene, leverarterien, deler sig yderligere i tre andre grene for at forsyne blodet til fordøjelsesorganerne. Af disse grene leverer den gastroduodenale arterie blod til mavens pylorus og det nærliggende duodenum i tyndtarmen.
Superior Mesenteric Artery
Den overlegne mesenteric artery forgrener sig fra den abdominale aorta inferior til den celiacale stamme og leverer iltet blod til det meste af tyndtarmen og den proximale tyktarm. Den danner fem hovedforgreninger, som giver blodgennemstrømning til mange fødder af tarmene.
- Arteria pancreaticoduodenalis inferior er den første og mindste gren, som giver blod til bugspytkirtlen og den distale ende af duodenum.
- Næste er tarmarterierne, som kan opdeles i jejunal- og ilealgruppen. De jejunale arterier forsyner vævene i jejunum og danner et netværk af indbyrdes forbundne buer i hele mesenteriet. Blodet til ileum tilføres af de ileale arterier, som danner flere lag af indbyrdes forbundne buer i mesenteriet, inden de når frem til ileum. Disse buer giver omveje for blodet for at forhindre afbrydelser i blodstrømmen til tarmene.
- Den næste gren af den overlegne mesenteriale arterie, den ileokoliske arterie, giver blod til det terminale ileum, cecum og appendix. Den efterfølges af højre kolikarterie, som giver blodgennemstrømning til det opstigende colon.
- Sidst danner den midterste kolikarterie den sidste gren af arteria mesenterica superior og giver blodgennemstrømning til colon transversus.
Arteria mesenterica inferior
Arteria mesenterica inferior deler sig fra den abdominale aorta nederst i forhold til arteria mesenterica superior. Den deler sig i tre grene for at tilføre blod til tyktarmen. Den venstre kolikarterie leverer blod til vævene i det nedadgående kolon, mens arteria sigmoideus leverer blod til colon sigmoideus. Blodet, der strømmer til de øverste regioner af endetarmen, leveres af arteria rectalis superior, som forsyner endetarmen til niveauet af den indre analsphincter.
Blodstrømmen til endetarmen og anus under den indre analsphincter er forskellig fra blodstrømmen til de andre regioner af tarmene. Under dette punkt tilføres blodet til anus af de midterste og nederste rektalarterier, som forgrener sig fra de indre iliakale arterier i bækkenet. Denne ændring i blodgennemstrømningsmønsteret hænger sammen med den embryonale udvikling af dette område, idet anus udgør grænsen mellem det internt beliggende endodermale væv og det eksterne ektodermale væv.
Fysiologi
Der dannes mange anastomoser, eller kommunikerende åbninger, mellem de forskellige arterier, der forsyner tarmene med blod. Disse strukturer tjener til at forhindre afbrydelser af blodgennemstrømningen til tarmene. For eksempel danner højre, midterste og venstre kolikarterie anastomoser for at sikre en kontinuerlig blodgennemstrømning til tyktarmen i tilfælde af, at en af disse arterier bliver blokeret. Afbrydelse af arteriel blodgennemstrømning fører hurtigt til vævsdød i tarmene, hvilket er en potentielt dødelig tilstand, hvis den ikke hurtigt opdages og behandles.