Den tilstand er undertiden klassificeret som en psykiatrisk lidelse. Den kan dog også være forårsaget af medicinske problemer såsom diabetisk neuropati, multipel sklerose, genital lemlæstelse på begge køn, komplikationer ved kønskirurgi, bækkentraumer (f.eks. fra en strabadserende skade forårsaget af at falde på stængerne på en klatrestativ, cykel eller gymnastikbjælke), hormonelle ubalancer, total hysterektomi, rygmarvsskade, cauda equina syndrom, uterinembolisering, fødselstrauma (vaginal rivning ved brug af tang eller sugning eller en stor eller ikke lukket episiotomi), vulvodyni og kardiovaskulær sygdom.
LægemiddelinduceretRediger
En almindelig årsag til anorgasmi, hos både mænd og kvinder, er brugen af antidepressiva, især selektive serotonin-genoptagelseshæmmere (SSRI). Selv om rapporteringen af anorgasmi som en bivirkning af SSRI’er ikke er præcis, har undersøgelser vist, at 17-41 % af brugerne af sådanne lægemidler er ramt af en eller anden form for seksuel dysfunktion.
En anden årsag til anorgasmi er kokainbrug og opiatafhængighed, især af heroin.
Primær anorgasmiRediger
Primær anorgasmi er en tilstand, hvor man aldrig har oplevet en orgasme. Dette er betydeligt mere almindeligt hos kvinder, selv om det kan forekomme hos mænd, der mangler gladipudendal (bulbocavernosus) refleks. Kvinder med denne tilstand kan undertiden opnå et relativt lavt niveau af seksuel ophidselse. Frustration, rastløshed og bækkensmerter eller en tung bækkenfornemmelse kan forekomme på grund af vaskulær engorgement. Lejlighedsvis kan der ikke være nogen indlysende årsag til, at orgasme ikke kan opnås. I sådanne tilfælde rapporterer kvinder, at de ikke er i stand til at få orgasme, selv om de har en omsorgsfuld, dygtig partner, tilstrækkelig tid og privatliv og fravær af medicinske problemer, som ville påvirke den seksuelle tilfredsstillelse.
Omkring 15 % af kvinderne rapporterer om problemer med orgasme, og så mange som 10 % af kvinderne i USA har aldrig fået klimaks. Kun 29% af kvinderne får altid orgasme med deres partner.
Nogle samfundsteoretikere mener, at manglende evne til at få orgasme kan være relateret til tilbageværende psykosociale opfattelser af, at kvindelig seksuel lyst på en eller anden måde er “forkert”, og at dette stammer fra den victorianske undertrykkelsestid. Man mener, at denne opfattelse kan hindre nogle kvinder – måske dem, der er opvokset i et mere undertrykt miljø – i at kunne opleve naturlige og sunde seksuelle følelser.
Sekundær anorgasmiRediger
Sekundær anorgasmi er tabet af evnen til at få orgasmer (i modsætning til primær anorgasmi, som angiver en person, der aldrig har haft en orgasme). Eller tab af evnen til at opnå orgasme af tidligere intensitet. Årsagen kan være alkoholisme, depression, sorg, bækkenkirurgi (som f.eks. total hysterektomi) eller skader, visse lægemidler, dødsgreb, sygdom, østrogenmangel i forbindelse med overgangsalderen eller voldtægt.
ProstatektomiRediger
Sekundær anorgasmi er tæt på 50% blandt mænd, der gennemgår prostatektomi; 80% blandt radikale prostatektomier. Dette er generelt forårsaget af skader på de primære nerver, der betjener penisområdet, og som passerer nær prostatakirtlen. Fjernelse af prostata beskadiger ofte disse nerver eller fjerner dem endda helt, hvilket gør det urimeligt vanskeligt at reagere seksuelt. Radikale prostatektomier gives normalt til yngre mænd, som forventes at leve mere end 10 år. I højere aldre er der mindre sandsynlighed for, at prostata vokser i løbet af den pågældendes resterende levetid.
Situationsbestemt anorgasmiRediger
Personer, der er orgasmiske i nogle situationer, er det måske ikke i andre. En person kan få orgasme ved en type stimulering, men ikke ved en anden, opnå orgasme med en partner, men ikke med en anden, eller kun få orgasme under visse betingelser eller kun med en bestemt type eller mængde forspil. Disse almindelige variationer ligger inden for det normale seksuelle udtryksområde og bør ikke betragtes som problematiske.
En person, der er bekymret over at opleve situationsbestemt anorgasmi, bør opfordres til alene og sammen med sin partner at udforske de faktorer, der kan påvirke, om vedkommende får orgasme eller ej, såsom træthed, følelsesmæssige bekymringer, at føle sig presset til at have sex, når vedkommende ikke er interesseret, eller en partners seksuelle dysfunktion. I det relativt almindelige tilfælde af kvindelig situationsbestemt anorgasmi under penil-vaginalt samleje anbefaler nogle sexterapeuter, at parrene inddrager manuel eller vibratorstimulering under samleje, eller at de bruger kvinden-over-stillingen, da det kan give mulighed for større stimulering af klitoris af penis eller skamfysen eller begge dele, og det giver kvinden bedre kontrol over bevægelsen.