Klíčové poznatky:
- Prostata se nachází pod močovým měchýřem, u konečníku.
- S přibývajícím věkem jsou onemocnění prostaty častá.
- Rakovinu prostaty lze včas odhalit pomocí screeningu.
- Screeningové vyšetření prostaty magnetickou rezonancí je bezbolestné, neinvazivní, nepoužívá kontrastní látku gadolinium a trvá pouze 20 minut.
Slovo „prostata“ je odvozeno z řeckého slova „prostates“, což znamená přední (pro) a stojící (stavy), což poukazuje na polohu prostaty před močovým měchýřem. Až se vás někdo zeptá: „Kde je prostata?“, vzpomeňte si na tuto etymologii.
Prostata je relativně malý orgán (o velikosti velkého vlašského ořechu), který má klíčovou roli v reprodukčním systému. Rakovina prostaty je obzvláště nebezpečná, takže vyšetření prostaty je klíčové pro její včasné odhalení, a tedy i léčbu.
V tomto článku probereme podrobnosti o tom, kde se prostata nachází, co dělá, jaké jsou její možné problémy a jak předejít rakovině prostaty.
Kde se nachází prostata?
Prostata se nachází v mužském reprodukčním systému – je to malý orgán o velikosti vlašského ořechu. Nachází se pod močovým měchýřem, kde obklopuje močovou trubici (močové cesty) a spočívá před konečníkem.
Prostata je tvořena převážně měkkou tkání a je rozvětvená s mnoha vývody. Její buňky se nacházejí uvnitř kanálků, které vylučují semennou tekutinu.
Orgán rozdělují čtyři důležité zóny:
- Přední fibromuskulární zóna je tvořena pouze svalovou a vláknitou tkání – v této oblasti nejsou žádné vývody.
- Periferní zóna obsahuje většinu kanálků. Je to strana prostaty, která je nejblíže konečníku. Lze ji nahmatat při digitálním rektálním vyšetření (DRE), při kterém lékař vloží prst do konečníku, aby umožnil nahmatání prostaty.
- Centrální zóna je část prostaty, která obklopuje močovou trubici (prostatickou uretru). Obsahuje ejakulační kanálky, které vycházejí ze semenných váčků.
- Přechodná zóna se nachází kolem prostatické uretry. Je to primární oblast, která se s věkem rozšiřuje a způsobuje problémy s prostatou, jako je benigní hyperplazie prostaty nebo benigní hypertrofie prostaty(BPH).
Jaká je úloha prostaty?“
Prostata je neživotná, ale důležitá součást mužského reprodukčního systému. Její primární funkce souvisí s ejakulací. Poskytuje spermatozoidům prostředí, ve kterém mohou přežít během své cesty k vajíčku. Prostatická tekutina tvoří 20-30 % objemu spermatu, zatímco semenné váčky produkují 65 %. Zajímavé je, že sperma obsahuje pouze 2-3 % spermií produkovaných varlaty.
Mezi další složky spermatu patří:
- Prostatický specifický antigen (PSA), enzym, který rozkládá sperma a pomáhá spermatozoidům volně plavat. Krevní test na rakovinu prostaty zahrnuje měření PSA, ale ukázalo se, že má nízkou přesnost při určování, zda má muž rakovinu prostaty. Studie prokázaly, že 70 až 80 % mužů se zvýšeným PSA, u nichž se provádí biopsie prostaty, rakovinu nemá.
- Zinek, minerál, který hraje důležitou roli v pohyblivosti spermií a stabilizaci jejich DNA.
- Citrát, který dodává spermiím energii.
- Různé antibakteriální látky, jako je lysozym a laktoferin, které udržují sterilní prostředí.
Jak funguje prostata?“
Když dosáhnete fáze ejakulace, svalové buňky z přední zóny se stáhnou a stlačí prostatu, aby se močovou trubicí uvolnila prostatická a semenná tekutina smíšená se spermiemi. Stažení prostaty také zabraňuje jakémukoli močení během ejakulace.
Problémy s prostatou.
S přibývajícím věkem vstupuje vaše prostata do procesu zvětšování. Zvětšená prostata způsobuje problémy. Proto se s věkem zvyšuje riziko vzniku BPH a dalších problémů, jako je rakovina prostaty. Odhaduje se, že BPH má 50 % mužů starších 50 let. U starších mužů nad 80 let toto číslo dosahuje 90 %. Další patologické stavy souvisejí se zánětem prostaty:
- Chronická prostatitida
- Syndrom chronické pánevní bolesti
Rakovina prostaty.
Rakovina prostaty je porucha regulace proliferace buněk prostaty. Způsobuje anarchistické množení buněk, jehož výsledkem je abnormální hmota.
Pokud nádor dále roste, vyvíjí nejprve tlak na okolní tkáně. Například tlak na močový měchýř způsobí neustálé volání po močení.
Během vývoje nádoru se mohou zhoubné buňky dostat do krevního oběhu a dopadnout na další orgány, jako jsou játra a plíce. Nazývají se metastázy a jsou obvykle synonymem pro pokročilé stadium rakoviny.
Podle údajů Americké onkologické společnosti je rakovina prostaty druhou nejsmrtelnější rakovinou u mužů (na prvním místě je rakovina kůže). V roce 2020 zemře na rakovinu prostaty přibližně 33 330 mužů, tedy každý 41. muž. Dobrou zprávou je, že při včasném odhalení je pětileté přežití téměř 100%.
Rizikové faktory vzniku rakoviny prostaty jsou:
- Věk: Čím jste starší, tím je riziko vyšší. Vyšší riziko hrozí mužům afroamerického a karibského původu s africkými předky. Obyvatelé Severní Ameriky jsou vystaveni vyššímu riziku než obyvatelé Asie.
- Rodinná anamnéza: Určité riziko může být dědičné.
- Obezita: Riziko rakoviny prostaty se zvyšuje, pokud jste obézní.
Příznaky rakoviny prostaty:
Příznaky rakoviny prostaty se obvykle objevují v pokročilém stadiu onemocnění. Níže uvedené příznaky vzbudí podezření na rakovinu prostaty, ale mohou být podobné i jiným patologickým stavům.
- Urologické problémy, jako jsou potíže s močením, poruchy proudění moči
- Krvácení v moči nebo spermatu
- Poruchy erekce
- Bolesti v oblasti břicha
- Ztráta kontroly nad močovým měchýřem
Nečekejte, až se příznaky objeví, abyste začali jednat. Při odhalení rakoviny prostaty v časném stadiu je šance na přežití téměř 100%.
Jistě, léčba rakoviny prostaty existuje, ale nese s sebou vedlejší účinky. Zeptejte se svého lékaře, zda máte nárok na vyšetření prostaty magnetickou rezonancí, nebo si vyplňte náš pětiminutový dotazník, který zhodnotí vaše celkové riziko vzniku rakoviny.
Screening rakoviny prostaty.
CCDC a U.S. Preventive Services Task Force (USPSF) zveřejnily doporučení pro screening 55-69letých mužů s průměrným nebo zvýšeným rizikem vzniku rakoviny prostaty. Doporučení Americké onkologické společnosti se však poněkud liší. Pro informované rozhodnutí se poraďte se svým poskytovatelem zdravotní péče.
Screeningové testy.
Řekněme, že máte nárok a chcete se nechat vyšetřit na rakovinu prostaty. K dispozici je několik testů:
- Nejstandardněji předepisovaným testem je krevní test PSA. Pokud máte normální prostatu, je hladina PSA v krvi nízká (0,6 až 0,7 ng/ml u mužů ve věku 40-50 let). Koncentrace 2,5 ng/ml je abnormální.
- Standardem je v této situaci také digitální rektální vyšetření. Lékař nahmatá prostatu přes konečník dobře namazaným prstem v rukavici. Je to bezbolestné, ale může to být nepříjemné, zejména pokud máte hemoroidy. DRE je méně účinné než test PSA při odhalování rakoviny prostaty, ale může být doplňující, pokud je hladina PSA normální.
- Jak bylo uvedeno výše, nedávné studie prokázaly, že má nízkou přesnost při určování, zda má muž rakovinu prostaty. U 70 až 80 % mužů se zvýšeným PSA, kteří si nechají provést biopsii prostaty, se rakovina nevyskytuje.
- Výbornou možností screeningu je také magnetická rezonance prostaty. Pokud DRE a/nebo PSA odhalí pouze 50 % případů rakoviny, MRI vykázala 95% přesnost.
Výsledky testů:
Výsledky jak krevního testu PSA, tak MRI prostaty budou hotové do 2-3 dnů. Pokud se na screeningovém vyšetření MRI prostaty bez kontrastu objeví abnormality, lékař vás požádá o provedení následného diagnostického vyšetření MRI s kontrastem, po kterém bude následovat biopsie prostaty k potvrzení diagnózy a stanovení stadia rakoviny. Poté společně se svým urologem prozkoumáte možnosti léčby.
Buďte připraveni se společností Ezra.
Ve společnosti Ezra je zdraví vaší prostaty naší prioritou. Máme možnost zobrazit prostatu pomocí 20minutové nekontrastní magnetické rezonance prostaty.
Ezra také právě získala povolení FDA pro umělou inteligenci rakoviny prostaty, což je první segmentace lézí, kterou kdy FDA schválila.
S touto technologií jsme rozhodně připraveni poskytnout vám nejlepší preventivní přístup k potenciální rakovině prostaty. Zde si můžete přečíst více o tom, jak jsme na tom ve srovnání s ostatními technikami.