Vuxenakne: Varför du fortfarande bryter ut i 20- och 30-årsåldern

Det finns många saker som jag inte saknar med att vara tonåring: Jag saknar inte min kemilärares sarkasm, basketträning, utmaningen att sitta i en skolkorridor i extra lågt skurna Frankie B.-jeans (det var 2004), utegångsförbud. Det finns dock en annan sak som jag skulle vilja lägga till på den listan – som på något sätt har funnits kvar hos mig långt in i vuxenlivet. Och det är akne.

Här är saken: Jag känner ärligt talat att jag inte har någon ursäkt för vuxenakne. Jag har jobbat som skönhetsredaktör sedan jag tog studenten, och med det jobbet har jag tillgång till de bästa hudvårdsprodukterna och proffsen i världen. Jag får regelbundna peelings. Jag gör lätta laserbehandlingar. Jag har fått flera omgångar antibiotika utskrivna. Jag tar Spironolactone, ett milt blodtrycksmedicin som skrivs ut utanför märkningen för akne, eftersom det dämpar androgener. Men bortsett från de sju lyckliga åren då jag tog ett kombinerat p-piller som gav mig den renaste huden någonsin, har jag alltid fått utbrott. (P-pillret gav mig också en blodpropp, så att förlita mig på det för min hud är inte längre ett alternativ. Coolt!)

Se mer

Som ett resultat arbetar jag alltid på något sätt för att förhindra ett fiasko med min hudvårdsrutin hemma. Jag exfolierar varje kväll med Lancer The Method: Polish Blemish Control, som innehåller renande tea tree-olja, före rengöring. Jag använder Skinceuticals Phyto Corrective Gel för att kontrollera utbrottsrelaterad inflammation. Och jag växlar mellan Tammy Fender Purifying Luculent Masque och Eminence Hungarian Herbal Mud Treatment en gång i veckan för att hålla porerna rena. Jag tvättar till och med ansiktet efter schamponering och konditionering av håret eftersom jag är orolig för att doften och ingredienser som silikoner i hårprodukter är ännu en utlösande faktor. Allt detta tillsammans håller mina finnar i stort sett under kontroll, men jag har fortfarande fler finnar än vad jag är nöjd med – på kinderna, hakan och ryggen. Det börjar bli gammalt.

Och det visar sig, att jag inte är ensam. Vuxenakne (den typ av akne som förekommer hos kvinnor från 26 år och uppåt) hemsöker många av mina närmaste vänner – och förstör i varierande grad deras liv. En granskning från 2018 visade att mellan 12 och 22 procent av kvinnorna i åldrarna 26-44 år har akne, vilket är betydligt högre än för män i samma åldersgrupp (cirka 3 procent).

”Jag är den perfekta kandidaten för din berättelse”, skämtade min vän Laura när jag nämnde att jag arbetade på en artikel om vuxenakne. Hon har tagit Accutane två gånger och är fortfarande beroende av Spironolactone, precis som jag, för att minimera utbrott. ”Jag fick cystisk akne – det var inte över hela ansiktet, men jag hade två eller tre stora cystor åt gången. Jag kommer aldrig att glömma när jag träffade min mans familj och jag hade två enorma finnar på hakan och kinden; jag var så generad”, berättade hon för mig på telefon. ”Jag hade redan varit på Accutane en gång vid den tidpunkten. Jag var 35 eller 36 år vid den tidpunkten och jag tänkte: ’Varför är jag 35 år och får fortfarande akne? Jag antog att jag borde ha normal klar hud. Det ville jag ha. Men även efter den andra omgången Accutane fick jag fortfarande enstaka cystor – de är bara pinsamma och enorma – så jag började ta spironolakton. Det hjälper mycket.”

Det finns också min vän Sarah, som har problem med akne för första gången i sitt liv. ”Jag är utom mig”, berättade hon för mig i ett mejl. ”Jag fick ALDRIG utbrott som tonåring, men nu när jag är vuxen och upplever riktig stress gör jag det. Det känns som om jag är för gammal för att ha finnar och jag skäms verkligen. Jag har definitivt ställt in planer på grund av ett utbrott.” Samma sak, tjejen.

Min rumskamrat Eve, å andra sidan, har mer eller mindre accepterat finnar som en del av livet. ”Som tonåring gjorde de mig lite deprimerad, men jag är mindre självmedveten om min hud nu”, säger hon. ”Jag gillar att fokusera på hudens allmänna tillstånd. Men det tar längre tid att göra sig klar om jag måste dölja finnar.” Oavsett om du har det bra med din akne eller inte så är extra tid för att täcka upp dina finnar ännu en sak som vi inte behöver i våra liv.

Varför bryter jag fortfarande ut?

Vad är orsaken till den här ökningen av vuxenakne hos kvinnor? Sanningen är att svaret inte är helt klart. ”Tyvärr förstår vi inte helt och hållet skillnaden mellan orsaken till akne hos tonåringar och akne hos vuxna”, säger dermatologen Joshua Zeichner, läkare i New York City. ”Huvudorsakerna till akne är olja, akneframkallande bakterier på huden, klibbiga hudceller som blockerar porerna och inflammation. Hormonsvängningar, stress och kost spelar sannolikt också en roll.” En potentiell skillnad: ”När du är tonåring fluktuerar dina hormoner naturligt och du kan inte kontrollera det”, säger Jordana Mattioli, medicinsk estetiker i New York. ”Men när du är vuxen fluktuerar dina hormoner på grund av saker som inflammation och stress.”

För att förtydliga här finns det en skillnad mellan tillfälliga utbrott och ihållande vuxenakne. Om du har ett par finnar som dyker upp här och där kan den skyldige vara lättare att identifiera: Det kan vara allt från överdriven peeling till hårprodukterna du använder och ditt örngott. Vi har tagit fram en hel lista med anledningar till att du kanske bryter ut som är värd en titt om det är fallet för dig. Men om du har kronisk akne som aldrig verkar försvinna är det där det blir mer komplicerat.

Tipsen för behandling och förebyggande av akne hos vuxna

Den goda nyheten: Derms upptäcker ständigt nya sätt att behandla vuxenakne. Det pågår mycket forskning om hur mikrobiomet – den massiva kolonin av bakterier och organismer som lever på vår hud (äckligt, jag vet, men också ganska häftigt) – kan påverka hudtillstånd som akne och rosacea. Differin lanserade den första receptfria topiska retinoiden någonsin för några år sedan – och den kostar mindre än 15 dollar. Och vi har kommit långt från den gamla metoden att dehydrera ansiktet och bara använda ”oljefritt” i ett försök att hålla huden smidig. Nedan delar Zeichner och Mattioli med sig av sina bästa tips om de bästa och mest uppdaterade metoderna för att hantera akne som vuxen. Läs dem, prova dem och vet detta: Det är inte bara du.

Skippa de tunga krämerna.

Att ge sig hän åt överdriven hudvård är något som jag personligen är skyldig till. Jag menar, finns det något bättre än att smörja in huden i en rik, smaskig kräm precis innan man lägger sig och sedan se på Netflix? Bra hudvård kompenserar för bristen på sömn, eller hur? ”När kvinnor når mitten av 20-årsåldern börjar många köpa anti-agingprodukter, men de flesta är för rika för deras hudtyp”, säger Mattioli. ”De är utformade för mogen hud som inte producerar lika mycket olja som tidigare.” Hoppsan. Istället säger hon att du vill byta ut en lätt fuktighetskräm som inte täpper till porerna. En som är värd att prova? Den här gelkrämen från Belif som verkligen är effektiv.

Spot treat med dina produkter.

Har du hört talas om multimasking? Du kan göra samma sak med dina hudvårdsprodukter, säger Mattioli. Med andra ord, om din hud inte är torr i pannan kan du gå vidare och skippa lite fuktkräm där. ”Jag har haft akne i hela mitt liv, och om jag inte håller det under kontroll kommer jag att få utbrott”, säger hon. ”Jag återfuktar bara där jag behöver det.”

Var försiktig.

Att lägga ut en aknebehandling med 10 % bensoylperoxid över hela ansiktet kan tyckas vara en bra idé – och du kan faktiskt vakna upp med en klar(a) hud. Men du kommer troligen också att vara otroligt inflammerad. ”Mer är inte alltid bättre, särskilt inte när det gäller akne”, säger Zeichner. ”Högre koncentrationer av ingredienser som bensoylperoxid har i studier visat sig inte vara bättre, men säkert mer irriterande, än lägre koncentrationer.” Kate Somervilles Anti Bac Clearing Lotion, till exempel, är mycket mildare med 5 %.

Välj rätt punktbehandling.

Konsultera vilken typ av akne du har: Har du skrämmande röda knölar? Om så är fallet är det troligen bakterier som orsakar inflammationen och du behöver något som bekämpar den, säger Mattioli. ”Benzoylperoxid dödar bakterier som orsakar akne och minskar inflammation”, säger Zeichner. Vårt val? Prova Paula’s Choice Clear Daily Skin Clearing Treatment. Om du däremot har pormaskar och vita pormaskar vill du ha något med salicylsyra (som finns i 1 % till 2 %-iga formuleringar), som den här superöverkomliga produkten från The Ordinary som bara kostar 12 dollar. ”Den hjälper till att avlägsna överflödig olja och exfolierar döda celler från hudytan”, säger Zeichner.

Förenkla din hudvårdsrutin.

Mae West kan ha sagt att ”för mycket av det goda kan bli underbart”, men den filosofin bör inte gälla för din aknebehandlingsplan. ”Att använda för många produkter och tvätta ansiktet för ofta gör mer skada än nytta”, säger Zeichner.

Kontrollera din kost.

”Kostfaktorer som livsmedel med högt glykemiskt index har visat sig förvärra akne hos personer som är predisponerade för akne”, säger Zeichner. ”Den ökade sockerbelastningen främjar inflammation som i sin tur leder till utbrott.” Mattioli rekommenderar att man skär ner på bearbetade sockerhaltiga livsmedel till förmån för antiinflammatoriska alternativ som vild fisk, nötter och färska frukter, och att man håller sig till ekologiskt, hormonfritt kött och mejeriprodukter.

Prova yoga.

Allvarligt talat. De flesta av mina vänner listade stress högt upp på listan som orsaken till deras finnar, och det är sant: Galna mängder stress påverkar verkligen dina hormoner. ”Stress orsakar hormonella fluktuationer som ökar oljeproduktionen och leder till akneutbrott”, säger Zeichner. ”Allt du kan göra för att minimera stress – yoga, meditation – kan hjälpa.”

Ljusterapi.

Förr behövde du boka tid för att få en LED-ljusbehandling – eller så kunde du prova de mindre hemmaljusen som tar 45 minuter att behandla ansiktet med. Dr Dennis Gross har en futuristisk hemmaversion som heter SpectraLite FaceWare Pro. ”Rött ljus har visat sig vara antiinflammatoriskt medan blått ljus dödar bakterier som orsakar akne”, säger Zeichner. Se bara till att hålla ögonen skyddade.

Välj inte.

Och hur frestande det än är att försöka vara din egen estetiker i badrummet måste du kämpa mot varje enskild lust att pressa. ”Akne hos vuxna kvinnor tenderar att vara arga, underjordiska finnar.” Zeichner säger. ”De är inflammerade och kan inte lätt öppnas genom att plockas. Det leder till mer skada än nytta, en störd hudbarriär, inflammation och potentiell ärrbildning.”

Om allt annat misslyckas, gå till en dermatolog.

Om du har provat allting och fortfarande bryter ut, gå till en dermatolog. Zeichners lösningar för vuxenakne hos kvinnor: Aczone, en antiinflammatorisk gel som ”rensar bort finnar utan att orsaka någon irritation”, och Spironolactone (min personliga favorit).

Katheryn Erickson är författare i Connecticut och tidigare skönhetsskribent på Glamour. Följ henne på Instagram @kateeerickson.