Osgood-Schlatter sjukdom (OSD) hos barn och ungdomar

Vad är det?

Osgood-Schlatter sjukdom (även kallad OSD) innebär smärta som är isolerad till knölen strax under knäets framsida hos aktiva, växande barn (vanligtvis i åldern 9-13 år). Denna bula är en benig utbuktning som kallas tibialtuberkel (eller tibialtuberositet) och som uppstår där patellasenen möter den övre änden av tibia.

Skiss över en lateral vy (från sidan) av ett barns knä.
(Skapad av Tonnie Warfield, RN)

Att inkludera ordet ”sjukdom” i detta tillstånd är faktiskt missvisande, eftersom det inte är en ”sjukdom” utan snarare ett överanvändningssyndrom. Det är vanligt och tillfälligt, och barn växer vanligtvis ut ur det utan några kvarstående problem.

Symtom

Symtomen inkluderar smärta och svullnad över tibiaknölen som förvärras vid aktivitet och förbättras vid vila. Vanligtvis finns det smärta vid knäböjning och alla aktiviteter (t.ex. löpning eller hukande) som böjer eller sträcker knäet helt och hållet. I de flesta fall är endast ett knä involverat.

Bild av inflammerad bula över tibialtuberkulan, strax under knäets framsida

Förorsaker

Med repetitiva aktiviteter blir patellasenen irriterad och inflammerad vid sin fästpunkt vid tibialtuberkulan. Denna upprepade aktivitet, i kombination med en accelererad tillväxt av barnets ben, orsakar dragning vid senans insättning, vilket stimulerar bildandet av en benig utbuktning, vilket kan ses i den större ”bulan” under knäet i bilden ovan.

Diagnos

Detta tillstånd behandlas bäst av en barnortopedspecialist som kan diagnostisera och hantera tillståndet. Läkaren vill veta hur länge symtomen varar och vad som förvärrar och lindrar smärtan. Ibland är röntgenbilder nödvändiga.

Behandling

Behandlingsmålet är att hålla barnet aktivt men smärtfritt. Ibland är vila nödvändig för att lindra symtomen. Partiell vila botar inte alltid sjukdomen och återfall senare i livet kan vara svårare att behandla. Vanligtvis går Osgood-Schlatter-sjukdomen tillbaka inom 6-18 månader. Kirurgi behövs sällan. Barnortopeden hjälper till att reda ut vilka aktiviteter som är lämpliga.

Rekonvalescens

För tävlingsidrottare kan det vara nödvändigt att modifiera träningsrutinerna i 2-3 månader. Under läkningsfasen kan Ibuprofen (Motrin eller Advil) hjälpa till att minska svullnad och smärta. Is kan också hjälpa när den appliceras på det smärtsamma området efter träning.

Om smärtan inte försvinner rekommenderas ibland ett gips eller en skena. Förskrivna sjukgymnastiska övningar för stretching och förstärkning är också fördelaktiga. Även om benutskottet kan kvarstå när smärtan är borta kan aktiviteterna återupptas gradvis.

Skrivet:

Författare

nbsp