Ett ultraljud i bäckenet

Ibland behöver kvinnor ett ultraljud i bäckenet för att läkaren ska kunna titta på eller mäta deras fortplantningsorgan. Läkare kan använda ultraljud för att se:

• storleken och formen på dina äggstockar och livmoder och se var de sitter i din kropp;
• tätheten (eller ekogeniteten) och tjockleken på dina bäckenvävnader och organ;
• vätskor eller vävnadsmassor i din urinblåsa, endometrium, äggledare och livmoderns muskler (myometrium);
• tjockleken och längden på din livmoderhals;
• förändringar i din blåsas form;
• och blodflödet i dina bäckenorgan.

Kan ett ultraljud av bäckenet diagnostisera cancer?

Ett ultraljud av bäckenet är värdefullt eftersom det ger din läkare användbar information om storleken, placeringen och eventuella problem i dina bäckenorgan. Men ultraljud kan inte användas ensamt för att diagnostisera cancer eller andra sjukdomar. Din läkare behöver fler tester för att diagnostisera cancer eller andra specifika sjukdomar.

Bäckenultraljud hjälper läkarna:

• identifiera problem med hur din livmoder fungerar, som till exempel endometriella tillstånd;
• söka efter godartade (ofarliga) utväxter som fibroidtumörer och cystor, samt andra typer av tumörer i ditt bäcken;

• söka efter en spiral (en typ av preventivmedel som kallas för en intrauterin anordning) som kan ha förskjutits inuti din livmoder;
• spåra bäckeninflammation och andra infektioner och typer av inflammation;
• utforska varför en kvinna blöder efter klimakteriet;
• övervaka dina äggstockar om du behandlas för infertilitet;
• samla upp vätska och ägg i äggstockarna för IVF (in vitro-befruktning). Läkare samlar in ägg från dina folliklar – eller äggsäckar;
• diagnostiserar graviditetsproblem. Ett ultraljud i bäckenet kan visa om ett befruktat ägg har planterat sig utanför din livmoder i dina äggledare. Detta kallas ektopisk graviditet.
• övervaka ett foster när det växer under graviditeten;
• och känna igen hälsoproblem hos ett växande foster.

Läkare kan också använda bäckenultraljud för andra ingrepp, t.ex. endometriebiopsi.

Transvaginalt ultraljud & Sonohysterografi

Vissa läkare kombinerar transvaginalt ultraljud med ett ingrepp som kallas sonohysterografi.

Under detta ingrepp fyller en vårdgivare din livmoder med vätska. Detta hjälper ultraljudsteknikern att få bättre bilder av dina fortplantningsorgan.

Är det några risker med bäckenultraljud?

Ultraljud har få risker och det används ingen strålning.

Vissa kvinnor som har vissa hälsoproblem kan ha andra risker. Prata alltid med din läkare före ultraljudet om du har några funderingar.

Gör bäckenultraljud ont?

• Under transabdominella ultraljud känner de flesta kvinnor ingen smärta eller obehag när teknikern förflyttar transduktorn över magen. Men du kan känna dig obekväm om du har en full urinblåsa. Vissa kvinnor tycker också att det är obekvämt att ligga på undersökningsbordet.
• Om du får ett transvaginalt ultraljud kan du känna en lätt smärta när teknikern för in transduktorn i din vagina.

Vissa kvinnor behöver få ett transabdominalt ultraljud direkt av hälsoskäl. Om du behöver ett transabdominellt ultraljud snabbt kan din läkare föra in ett litet rör, en så kallad urinkateter, i din urinblåsa. Urinkatetern kommer att använda vätska för att fylla din urinblåsa.

Latexallergier & Transvaginalt ultraljud

Transducers som används vid transvaginalt ultraljud är täckta av latex eller plastplattor. Du kan alltså få en allergisk reaktion om du är allergisk mot latex. Var noga med att berätta för din läkare om du är allergisk mot latex före ultraljudet.

Resultat av ultraljud i bäckenet:

Vissa saker kan påverka ultraljudets noggrannhet. Dessa inkluderar:

• stark fetma,
• tarmgaser,
• och barium i tarmen (om du nyligen har genomgått ett bariumprov).

Att ha en tom urinblåsa kan också påverka resultaten av ett transabdominellt ultraljud. Det är viktigt att ha en full blåsa eftersom denna extra vätska hjälper teknikern att få en bättre bild av dina organ. Vätskan flyttar livmodern uppåt och tarmarna åt sidan.

Hur förbereder jag mig inför mitt ultraljudsbesök av bäckenet?

• För ultraljudet förklarar läkaren hur undersökningen kommer att gå till. Om du har några frågor ska du ställa dem.
• Om du är känslig eller allergisk mot latex ska du tala om det för din läkare före ultraljudet.
• De flesta kvinnor kan äta och dricka före undersökningen. Du behöver ingen medicin som hjälper dig att slappna av eller somna. Din läkare kan ge dig medicin om ultraljudet är en del av ett annat ingrepp där man använder bedövning.
• Ta på dig kläder som du kan få gel på. Gelen som teknikerna lägger på din hud kommer inte att fläcka dina kläder, men en del av gelen kan fastna på huden efter ultraljudet.
• Om du ska ha ett transabdominellt ultraljud kommer din vårdgivare att be dig att dricka flera glas vatten en till två timmar före ultraljudet. Se till att inte gå på toaletten och urinera förrän efter att ultraljudet är över.
• Om du har ett transvaginalt ultraljud ska du se till att urinera precis innan ultraljudet.
• Följ alla andra anvisningar från din läkare före ingreppet.

Vad kommer att hända under mitt ultraljud av bäckenet?

En del kvinnor har ett ultraljud av bäckenet direkt på sin vårdgivares kontor. Andra kvinnor får ett ultraljud när de vistas på sjukhus.

När och var ditt ultraljud görs kan bero på ditt tillstånd och din läkares praxis.

Transabdominellt ultraljud

1. Din tekniker kommer att be dig att ta av dig alla kläder, accessoarer eller smycken som kan komma i vägen för ultraljudsutrustningen.
2. Om din tekniker ber dig att ta av dig kläderna kommer din tekniker också att ge dig en morgonrock att bära.
3. Du kommer att lägga dig på rygg på ett undersökningsbord, precis som vid en bäckenundersökning eller ett Pap-utstryck.
4. Din tekniker kommer att gnugga in gel på din mage (buk).
5. Din tekniker kommer sedan att placera transduktorn på din hud och glida den över din mage för att se dina organ.
6. Du kan höra ett susande ljud om din tekniker använder en dopplersond för att kontrollera ditt blodflöde.
7. Om du vill kan du titta på bilder av dina bäckenorgan på en datorskärm. Din tekniker kommer att spela in dessa bilder för din journal.
8. Din tekniker kommer att torka bort gelén från din mage när ultraljudet är över.
9. Du kan urinera och tömma din urinblåsa när ultraljudet är klart.

Transvaginalt ultraljud

1. Inför ett transvaginalt ultraljud kommer din tekniker att be dig att ta av dig eventuella kläder eller smycken om dessa saker kan komma i vägen för ultraljudsutrustningen.
2. Om du måste ta av dig kläderna kommer din tekniker att ge dig en morgonrock att ha på dig under ultraljudet.
3. Nästan kommer din tekniker att be dig ligga platt på undersökningsbordet. Stöd kommer att stötta upp dina fötter och ben, precis som vid en bäckenundersökning eller ett Pap-utstryck.
4. Om du ska ha ett transvaginalt ultraljud kommer din tekniker att lägga ett plast- eller latexark över transduktorn med lite gel. Din tekniker för sedan in spetsen av transduktorn i din vagina. Detta kan göra ont eller vara lite obekvämt.
5. Din tekniker kommer försiktigt att flytta runt transduktorn för att hitta den bästa vinkeln så att hon kan se dina bäckenorgan tydligt. Vissa kvinnor känner ett litet tryck när teknikern flyttar transducern in i slidan.
6. Du kan höra ett swooshing-ljud om din tekniker använder en dopplersond. En dopplersond hjälper din läkare att se till att ditt blod flyter som det ska.
7. Om du vill kan du titta på bilder av dina bäckenorgan på en datorskärm. Din tekniker kommer att registrera dessa bilder för dina journaler.
8. Din ultraljudstekniker kommer att ta bort transducern ur din vagina när hon har tittat färdigt på dina organ.

Vad kommer att hända efter mitt ultraljud av bäckenet?

När ditt ultraljud av bäckenet är över kommer du inte att behöva ändra på dina normala aktiviteter eller rutiner. Du kan också återgå till dina vanliga mat- och dryckesvanor om inte din läkare ger dig särskilda instruktioner.

Din läkare kan ge dig fler instruktioner för uppföljning beroende på din hälsa eller eventuella tillstånd som du har.

Vad händer härnäst?

I vissa fall kan läkaren rekommendera uppföljande undersökningar eller ingrepp efter ditt bäckenultraljud. Du har rätt att få veta alla detaljer om din medicinska vård och få alla dina frågor besvarade.

Efter ditt ultraljud av bäckenet ska du se till att du vet svaren på de här frågorna innan du går med på några uppföljande tester eller procedurer:

• Vad är testets eller procedurens namn?
• Varför behöver du det? Hur kommer det att gynna din hälsa?
• Vilka resultat förväntar sig din vårdgivare att få av proceduren? Vad kommer de att betyda för din hälsa?
• Vad är riskerna och fördelarna?
• Är det möjliga biverkningar eller komplikationer?
• När och var kommer du att genomgå ingreppet eller testet?
• Vem kommer att utföra ditt ingrepp? Vilka kvalifikationer har de?
• Vad kommer att hända om du inte får göra testet eller ingreppet?
• Är det några alternativa tester eller ingrepp som du kan överväga?
• Resultat: När och hur får du dem?
• Vem kan du ringa efter testet eller ingreppet om du har frågor eller problem?
• Hur mycket kostar ingreppet? Täcker din försäkring något av det? Om så är fallet, hur mycket?