Jag får många frågor om hur lång tid det tar att återhämta sig från en PE? De flesta personer som jag har pratat med om återhämtning från en lungemboli vill veta, hur länge de kan räkna med att läka. Det korta, okomplicerade svaret är att återhämtningen är olika för alla. Tänk på det. Omfattningen av skadorna på din kropp och andra organ, underliggande hälsoproblem, ytterligare diagnoser och potentiella eller upptäckta koagulationsstörningar kan alla spela in för att svara på hur lång tid det tar att återhämta sig från en PE?
Det längre, men fortfarande mindre komplicerade svaret på hur lång tid det tar att återhämta sig från en PE beror på hur din kropp läker. I motsats till vad många tror löser blodförtunnande medel faktiskt inte upp blodproppar. Endast kroppen kan lösa upp en blodpropp och i vissa fall löses blodproppen inte upp och kommer inte att lösas upp. När blodet blir tunnare (t.ex. när man får blodförtunnande läkemedel) och rör sig i venerna träffar det faktiskt blodproppen och kan så småningom brytas loss så att det kan flyta förbi den i vissa fall. Kroppen kan också anpassa sig till det skadade området genom att skapa ärrvävnad och omdirigera blodflödet genom eller runt proppen. Även om en blodpropp kanske inte längre riskerar att bryta sig loss och orsaka ytterligare skada när den väl har förvandlats till ärrvävnad finns den fortfarande kvar och är viktig att notera när man talar om återhämtning. Din blodpropp kanske aldrig löses upp. Att veta detta tidigt sparade mig en hel del oro och misstro senare under min behandling. När min DVT inte löstes upp helt och hållet, stod jag inte kvar skrikande eller i tårar och undrade ”Vad menar du?! Ingen sa det till mig!”
Jag fick diagnosen DVT i mitt vänstra ben i juni 2012. Proppen bröt sig loss från min vad, precis bakom knät, färdades genom mitt hjärta och fastnade i min vänstra lunga. Jag låg på hjärtintensivvårdsavdelningen i sex dagar och på sjukhuset i totalt tio dagar. Det kom från ingenstans och avslutade nästan mitt liv innan jag fyllde 30 år. Min första medvetna, icke droginducerade, rationella fråga (min allra första fråga var ”Kan jag springa på lördag?”) till min läkare efter att ha blivit utskriven från sjukhuset var: ”Hur lång tid tar det att återhämta sig från en PE?”. Snabbt följt av ”Hur länge måste jag bära dessa kompressionsstrumpor?”
Han svarade snabbt på den sistnämnda ”i ungefär sex månader eller tills jag säger åt dig att sluta.”
Jag var då inte beredd på svaret på min första fråga, hur lång tid tar det att återhämta sig från en PE? ”Återhämtning från en PE tar i allmänhet ungefär ett till två år.”
Rekonvalescens från en PE tar ett till två år.
För att inte vara bärare av dåliga nyheter (även om jag har en pessimistisk läggning om jag ska vara ärlig) tror jag att fler patienter behöver få veta detta – och att fler läkare behöver inse det.
Behandlingens längd kan variera från några månader till långvarigt under många år och bestäms av faktorer som din läkare bör diskutera med dig. Om han eller hon inte diskuterar behandlingslängden med dig eller till din belåtenhet, be om förtydligande tills du får ett tillfredsställande svar!
Minst 3-6 månaders behandling med blodförtunnande medel rekommenderas vanligen, med en preferens för långvarig eller ofta livslång behandling hos patienter med oprovocerad (inträffar helt plötsligt, utan någon tydlig utlösande faktor som kirurgi, graviditet, skada osv.) proppar som uppstår i bäckenet, låret och/eller bakom knäet (DVT) eller en PE.
Potentiella faktorer för en högre risk för framtida proppar (ClotConnect.org)
- Kön (män har högre risk för återfall än kvinnor)
- Förekomst av en stark koagulationsstörning
- Fetma
- Signifikant kronisk bensvullnad (posttrombotiskt syndrom)
- Positivt D-.dimer-blodprov under behandling med blodförtunnande medel
- Positivt D-dimer-blodprov fyra veckor efter att ha slutat med blodförtunnande medel
- Mycket kvarvarande blodpropp vid uppföljande Doppler-ultraljudsundersökning av benet.
- Stark familjehistoria av oprovocerad DVT eller PE.
- Därtill kommer att patienter som haft en PE med större sannolikhet får en PE som recidiv och har en högre risk att dö av den recidiverande proppen, jämfört med patienter som ”bara” haft en DVT.
En PE ställer till med förödelse i kroppen på kärlnivå och skapar mikroskador som vi inte ens alltid kan se – för att inte tala om vad vi kan och vill se. I mitt fall färdades min propp genom mina vener, min högra lunga och mitt hjärta innan den hamnade i loben i min nedre vänstra lunga – det skapar en stor potential för skador på arteriella vägar som bara tar tid att läka. Även 14 månader efter min sjukhusvistelse har jag fortfarande dagar då extrem trötthet, ångest, smärta, depression och orkeslöshet uppslukar mig till den grad att det stör mitt normala liv. Jag kan tänka mig att allt detta fortfarande är en del av tillfrisknandet och att jag kanske så småningom måste vidta åtgärder för att lära mig att hantera dessa känslor i mitt vardagsliv. De känslomässiga och psykologiska effekterna av en PE är alltför verkliga, alltför försvagande och alltför ignorerade.
Och även om det kan ta uppemot ett år eller mer att börja känna sig fysiskt normal och delta i aktiviteter igen, diagnostiseras många människor, inklusive jag själv, med blodproppssjukdomar (t.ex. antifosfolipidsyndrom, vilket är fallet i mitt fall), som kräver livslång övervakning och medicinering för att försöka förhindra att blodproppar uppstår igen. Även om jag anser mig ha kommit långt i min återhämtning efter ett år eller mer, kommer jag alltid att ha risken för en ny blodpropp och de livslånga behandlingar som följer med detta. För mig personligen var en PE inte bara något jag fick, läkte från och nu kan jag fortsätta mitt liv utan att behöva oroa mig för det dagligen, även om det är fallet för vissa patienter.
Så som svar på hur lång tid tar det att återhämta sig från en PE? Ett till två år, beroende på din specifika situation. Se till att diskutera återhämtning och eventuella bakslag med din läkare för att vara förberedd på att möta vad som kan vara en lång och till synes överväldigande prognos.
Dela din berättelse. Har din läkare svarat på hur lång tid det tar att återhämta sig från en PE? Hur länge har du återhämtat dig? Skrämmer möjligheten av en lång återhämtning dig? Var din återhämtning kortare eller längre än 1-2 år?
Det finns hopp om läkning och du är inte ensam,
.