Ce este mielopatia degenerativă?
Mielopatia degenerativă (DM) este o afecțiune cronică a măduvei spinării caracterizată prin deteriorarea progresivă a măduvei spinării. DM apare cel mai frecvent la Ciobănești germani, Pembroke Welsh Corgis, Boxeri, Rhodesian Ridgeback și Chesapeake Bay Retriever, dar a fost raportată la alte câteva rase de câini.
Care sunt simptomele mielopatiei degenerative?
Mielopatia degenerativă apare de obicei la câinii cu vârsta mai mare de 5-6 ani și se manifestă prin slăbiciune la unul sau la ambele membre posterioare, care progresează lent până la paralizia ambelor membre posterioare în decurs de câteva luni. În timp, câinii vor deveni în cele din urmă paralizați la nivelul membrelor din față și vor dezvolta incontinență fecală și urinară. Afecțiunea nu este dureroasă.
Cum se diagnostichează?
Mielopatia degenerativă (DM) poate fi diagnosticată definitiv doar prin identificarea modificărilor microscopice clasice în măduva spinării la autopsie. DM este puternic suspectată la câinii la care toate celelalte cauze de boală neurologică sunt excluse.
Diagnosticul de DM se face cu o combinație de istoric, examinare neurologică, radiologie și teste genetice. Câinii vor avea un istoric de slăbiciune lent progresivă, nedureroasă și ataxie (mers șovăitor) cuplate cu atrofie musculară (reducerea masei musculare). De obicei, se fac radiografii și RMN pentru a căuta alte cauze ale slăbiciunii progresive, inclusiv cancerul și boala cronică a discurilor intervertebrale. Analiza lichidului cefalorahidian arată de obicei o creștere a proteinelor. Nu este neobișnuit ca la câinii cu mielopatie degenerativă să aibă și discopatie cronică, iar a decide dacă anomalia mersului se datorează compresiei din cauza discopatiei cronice sau a unei potențiale mielopatii degenerative poate fi dificil la unii câini.
Recent, DM a fost asociată cu o mutație genetică în gena superoxid dismutazei, care acționează ca un antioxidant. În prezent, există un test genetic disponibil prin intermediul Universității din Missouri pentru a identifica purtătorii acestei mutații genetice. Câinii care sunt purtători ai mutației pot avea potențial boala; cu toate acestea, este important să se înțeleagă că a avea mutația nu înseamnă a avea DM. Mutația este foarte răspândită la anumite rase (de exemplu, 35% dintre câinii ciobănești germani sunt pozitivi pentru mutație, dar nu toți au boala). Este puțin probabil ca acei câini care nu au mutația genetică să aibă DM. Genetica DM este foarte complicată poate diferi între diferite rase de câini.
Cum este tratată mielopatia degenerativă?
Din păcate, nu există un tratament eficient dovedit pentru mielopatia degenerativă. Singurul tratament care a demonstrat vreun beneficiu este terapia fizică regulată pentru a întârzia potențial progresia semnelor neurologice. Au fost sugerate diverse suplimente, terapie cu celule stem și diete, dar niciodată nu s-a dovedit științific că sunt eficiente.
Care este prognosticul?
Mielopatia degenerativă progresează în ritmuri diferite la fiecare animal, dar, deoarece nu există un tratament eficient, prognosticul este rezervat. Mulți proprietari optează pentru achiziționarea de cărucioare pentru membrele posterioare pentru a le permite câinilor lor să fie mobili atunci când nu-și pot folosi membrele posterioare. Continența este de obicei păstrată până în stadiile finale ale bolii.
.