S-ar putea să vi se fi spus că infecția sinusală este o infecție sinusală cu „mucegai”. De obicei, împreună cu această explicație, este posibil să vi s-a spus că nu există un tratament bun pentru această afecțiune.
Sinuzita alergică fungică (AFS) este o afecțiune foarte frustrantă de tratat, deoarece nu seamănă deloc cu o infecție bacteriană tipică a sinusurilor.
AFS nu este de fapt o infecție, ci într-adevăr un răspuns imunitar local prea zelos în țesutul nazal și sinusal la expunerea la mucegai.
Sporii de mucegai sunt foarte ușori și plutesc în aer. La pacienții cu AFS, aceștia inspiră mucegaiul în cavitățile nazale și sinusale, provocând o reacție inflamatorie alergică intensă și exuberantă pe termen scurt și pe termen lung.
Membrana nazală și sinusală dezvoltă o umflătură severă. Acest lucru provoacă un blocaj al căilor de evacuare a sinusurilor, prinzând o parte din mucegai care se dezvoltă și se acumulează în interiorul sinusurilor. Acumularea asociată a secrețiilor sinusale creează, de asemenea, o infecție bacteriană secundară în majoritatea cazurilor.
Această reacție persistentă nu răspunde la tratamentul medical tradițional pentru infecția sinusală. În schimb, progresează până la dezvoltarea polipilor nazali. Acești polipi nu sunt maligni, ci, în schimb, sunt doar mucoasa extrem de umflată care atârnă în căile respiratorii nazale ca niște struguri mari.
Pacientul este de obicei nefericit, cu blocaj nazal sever și plângeri sinusale, cu o ameliorare doar temporară cu steroizi și antibiotice sistemice.
Inclusiv dacă se face o operație tradițională a sinusurilor, afecțiunea de bază este încă prezentă și polipii tind să reapară. Acest lucru cauzează un ciclu teribil de eșec al tratamentului.
Care este modalitatea modernă de a gestiona cu succes această problemă dificilă?
După ce terapia medicală a eșuat, următorul algoritm de tratament oferă cele mai bune șanse de succes:
- Sinuplastia cu balon nechirurgicală și îndepărtarea polipilor ca o procedură de cabinet sub sedare intravenoasă. Orice alte probleme structurale, cum ar fi o deviație de sept, ar trebui abordate în același timp.
- Spălați cavitățile sinusale (lavaj Cyclone®) în timpul sinuplastiei cu balon, cu o soluție împotriva inflamației, bacteriilor și mucegaiului.
- Test cutanat pentru alergii pentru a trata alergenii comuni cu terapie cu picături pentru alergii. Toți cei 4 alergeni comuni ai mucegaiului sunt adăugați în picături, chiar dacă pacientul nu este testat pozitiv pentru mucegai ca alergie. Această alergie poate fi izolată la nivelul mucoasei nazale și a sinusurilor și poate să nu apară la testare. Aceste picături pentru alergii fac ca pacientul să aibă anticorpi blocanți IgG pentru a bloca reacția alergică înainte ca aceasta să se producă.
- Utilizați noul tratament „biologic” – Dupixent. Acest anticorp este injectat de două ori pe lună la domiciliu de către pacient. Acesta blochează de fapt răspunsul alergic supraexuberant la alergia la mucegai prin blocarea anumitor situsuri receptoare care fac parte din reacția alergică.
- Examinați mediul local de acasă și de la locul de muncă pentru a reduce expunerea la mucegai.
Cu această abordare cuprinzătoare, dar minim invazivă, putem avea succes pe termen lung în tratarea acestei afecțiuni care anterior a fost supărătoare.
Programați o consultație
Dacă vi s-a spus că aveți AFS, veniți la noi pentru o consultație și o abordare mai bună. El va efectua o evaluare în profunzime și va determina cea mai bună soluție pentru dumneavoastră! Contactați-ne astăzi la 512.601.0303 pentru a programa o programare!
.