Inibidores da bomba de prótons

O que são inibidores da bomba de prótons?

Inibidores da bomba de prótons (PPIs) são um grupo (classe) de medicamentos que funcionam nas células que revestem o estômago, reduzindo a produção de ácido. Eles incluem esomeprazol, lansoprazol, omeprazol, pantoprazol e rabeprazol, e têm vários nomes de marcas diferentes.

Que condições são usados para tratar os inibidores da bomba de protões?

PPIs são comumente usados:

• Para tratar úlceras no estômago e a parte do intestino chamada duodeno.
• Para reduzir o refluxo ácido que pode causar azia ou inflamação do esófago (esofagite). Estas condições são às vezes chamadas de doença do refluxo gastro-esofágico (GORD).
• Como uma parte do tratamento para se livrar da Helicobacter pylori – um germe (bactéria) encontrada no estômago, que pode causar úlceras.
• Para ajudar a prevenir e tratar úlceras associadas a medicamentos anti-inflamatórios chamados anti-inflamatórios não-esteróides (AINEs).
• Em uma condição rara chamada síndrome de Zollinger-Ellison.
• Em outras condições onde é útil reduzir o ácido no estômago.

PPIs geralmente funcionam muito bem para reduzir o ácido estomacal e para tratar as condições acima. Elas têm tido um grande impacto na qualidade de vida de muitas pessoas com estas condições desde que se tornaram disponíveis pela primeira vez nos anos 80. São normalmente prescritos.

Como funcionam os inibidores da bomba de protões?

Tracto gastrointestinal superior e ácido

O teu estômago normalmente produz ácido para ajudar na digestão dos alimentos e para matar germes (bactérias). Este ácido é corrosivo, pelo que o seu corpo produz uma barreira mucosa natural que protege o revestimento do estômago do desgaste (erodido).

Em algumas pessoas esta barreira pode ter-se quebrado permitindo que o ácido danifique o estômago, causando uma úlcera. Em outras pode haver um problema com a faixa muscular na parte superior do estômago (o esfíncter) que mantém o estômago bem fechado. Isto pode permitir que o ácido escape e irritar o esófago (esófago). Isto é chamado ‘refluxo ácido’ que pode causar azia e/ou inflamação do esófago (esofagite).

PPIs param as células no revestimento do estômago produzindo muito ácido. Isto pode ajudar a prevenir a formação de úlceras ou ajudar o processo de cura. Diminuindo a quantidade de ácido, eles também podem ajudar a reduzir os sintomas relacionados ao refluxo ácido, como a azia.

São chamados de ‘inibidores da bomba de prótons’ porque funcionam bloqueando (inibindo) um sistema químico chamado sistema da enzima adenosina trifosfatase hidrogênio-potássio (também conhecida como ‘bomba de prótons’). Este sistema químico é encontrado nas células do revestimento do estômago que fazem ácido estomacal.

Posso comprar inibidores da bomba de protões?

Pode comprar omeprazol, lansoprazol e pantoprazol sobre o balcão nas farmácias. O Rabeprazol ainda requer prescrição médica. No entanto, se você precisar usar um PPI por mais de quatro semanas você deve consultar seu médico.

Como eu tomo inibidores da bomba de prótons?

Seu médico irá aconselhá-lo sobre a dose necessária e com que frequência você deve tomá-la. Alguns destes medicamentos precisam de ser tomados de uma certa forma, por exemplo, de estômago vazio. Portanto, leia o folheto que acompanha a sua marca particular para mais informações.

Como funcionam rapidamente os inibidores da bomba de protões?

De um modo geral, os PPIs são bem absorvidos pelo organismo e podem proporcionar um alívio rápido para alguns problemas. Por exemplo, a azia causada por refluxo ácido. No entanto, se você estiver tomando por outras razões, como para curar uma úlcera, pode levar mais tempo para que os medicamentos tenham um efeito subjacente.

Quanto tempo é necessário o tratamento?

Isso pode variar dependendo do motivo pelo qual você está tomando um PPI. Portanto, fale com o seu médico para aconselhamento. Por exemplo, em alguns casos, seu médico pode prescrever um PPI que você só toma “conforme necessário” para aliviar seus sintomas, em vez de todos os dias. Em alguns casos é aconselhada uma dose regular tomada todos os dias.

Os meus sintomas voltarão após o tratamento com um inibidor da bomba de protões?

É possível que os seus sintomas possam voltar se parar a medicação. Se isto acontecer, consulte o seu médico novamente.

Quem não deve tomar inibidores da bomba de protões?

PPIs podem não ser adequados para algumas pessoas – por exemplo, pessoas com certos problemas hepáticos. As mães que amamentam ou estão grávidas devem evitá-los, à excepção do omeprazol, que é considerado seguro. Uma lista completa dos indivíduos que não devem tomar um PPI está incluída no folheto informativo que vem na embalagem do medicamento. Se lhe for prescrito ou se comprar um PPI, leia-o para ter a certeza de que é seguro tomá-lo.

Inibidores de bomba de botão efeitos secundários

A maioria das pessoas que toma um PPI não tem quaisquer efeitos secundários. No entanto, os efeitos colaterais ocorrem num pequeno número de usuários. Os efeitos colaterais mais comuns são:

• Constipação
• Diarreia
• Vento (flatulência)
• Testemunhas
• Sentir-se doente (náuseas)
• Dores abdominais
• Estar doente (vómitos)

Uma pesquisa recente encontrou uma ligação entretratamento a termo com PPIs e câncer gástrico, embora sejam necessários mais estudos. Um grupo de medicamentos conhecidos como bloqueadores H2 são, portanto, preferidos para uso a longo prazo. Algumas pessoas descobrem que apenas os PPIs controlam os seus sintomas. Cada indivíduo precisa de aconselhamento do seu médico, e pesar os riscos e benefícios.

Para uma lista completa de possíveis efeitos secundários e cuidados, consulte o folheto que vem na embalagem com a sua marca específica.

Em particular: informe o seu médico se estiver a tomar o medicamento para diluir o sangue warfarin, ou um medicamento para epilepsia, chamado fenitoína (Epanutin®), ou medicamentos chamados digoxina, metotrexato ou ciloestazol. Tomar um PPI pode afectar o bom funcionamento destes medicamentos, ou pode mesmo causar sérias “reacções medicamentosas”. Além disso, o lansoprazol pode afectar a forma como os contraceptivos orais podem funcionar. Se estiver a tomar antiácidos deve tentar evitar tomá-los ao mesmo tempo que toma a sua outra medicação, incluindo PPIs. Isto porque os antiácidos podem afectar a forma como a sua medicação é absorvida.

Outras considerações ao tomar um inibidor da bomba de protões

Você deve consultar o seu médico se os seus sintomas piorarem, ou se tiver algum dos seguintes problemas que possam indicar um distúrbio intestinal grave:

• Sangue a arder (vomitar). Este pode ser obviamente sangue fresco, mas sangue alterado no vómito pode parecer café moído. Os médicos chamam a isto ‘vómito de café moído’.
• Sangue nas fezes (fezes). Isto pode ser sangue óbvio, ou pode apenas tornar as suas fezes pretas.
• Perda de peso involuntária.
• Dificuldade em engolir, incluindo comida a ficar presa no esófago.
• Dores persistentes na barriga (abdominal) ou vómitos persistentes.