Você já foi aconselhado a tomar um medicamento com alimentos? Que tal tomar um medicamento com cola ou evitar a toranja?
Centenas de medicamentos têm instruções de dosagem relacionadas com os alimentos. Com quatro em cada cinco australianos com mais de 50 anos tomando medicamentos diariamente, a maioria das pessoas encontrará instruções sobre medicamentos e alimentos em algum momento de suas vidas – alguns dos quais podem parecer bastante estranhos.
Se um medicamento não for tomado como recomendado em relação à comida, o medicamento pode não ter efeito. Pior ainda, pode levar a efeitos secundários. O momento da refeição, o tamanho da refeição e os tipos de alimentos e bebidas consumidos podem afectar a resposta do organismo a um medicamento.
Absorção de medicamentos do intestino
Comer alimentos desencadeia múltiplas alterações fisiológicas, incluindo o aumento do fluxo sanguíneo para o intestino, a libertação da bílis e alterações no pH (acidez) e na motilidade do intestino. Estas alterações fisiológicas podem afectar a quantidade de medicamento absorvido do intestino para a corrente sanguínea, o que pode então ter impacto na resposta do organismo a um medicamento.
Determinados medicamentos são recomendados para serem administrados com alimentos porque as alterações fisiológicas após a ingestão podem aumentar a quantidade de medicamento absorvido pelo organismo. As cápsulas de Itraconazol (usadas para tratar certas infecções fúngicas), por exemplo, devem ser tomadas com alimentos, e em alguns casos bebidas ácidas como a cola, porque este produto precisa de um ambiente ácido para ser absorvido.
Em outros casos, alterações nas secreções intestinais e no processo digestivo podem reduzir a eficácia de um medicamento. Certos antibióticos, como a fenoximetilpenicilina (também conhecida como penicilina V), são melhor tomados com o estômago vazio, pois podem ser menos eficazes após exposição prolongada a condições ácidas.
Os alimentos podem actuar como uma barreira física à superfície da parede intestinal e impedir que certos medicamentos sejam absorvidos pela corrente sanguínea.
Os componentes específicos dos alimentos, tais como cálcio ou ferro, podem também ligar-se a certos medicamentos. Isto pode reduzir a absorção para a corrente sanguínea, e levar a uma eficácia reduzida. Por este motivo, os medicamentos para a osteoporose risedronato e alendronato devem ser tomados com o estômago vazio apenas com água.
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Tomar certos medicamentos com alimentos pode reduzir o risco de efeitos secundários. Os medicamentos para diabetes, tais como gliclazida ou glimepirida (pertencente ao grupo de medicamentos conhecidos como sulfonilureias), por exemplo, devem ser tomados com alimentos para reduzir o risco de baixo nível de açúcar no sangue.
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Medicamentos para a toma de medicamentos como o ibuprofeno (para dor e inflamação) ou metformina (para diabetes) com alimentos também é recomendado para reduzir náuseas e perturbações gástricas.
O tamanho das refeições é realmente importante?
A relação entre o tamanho das refeições e o efeito dos medicamentos não tem sido amplamente estudada. Se você precisa tomar um remédio com comida e não é hora da refeição, às vezes um lanche é suficiente. Mas para alguns medicamentos, o tamanho da refeição é importante. Orlistat, por exemplo, reduz a absorção de gorduras dos alimentos para ajudar a perder peso, por isso é importante tomar este medicamento com as refeições principais para um efeito ideal.
A composição das refeições também pode ser importante. Comer alimentos ricos em fibra, proteínas ou gordura pode ter impacto na absorção de alguns medicamentos.
Rugas como chá, café, leite e sumo de fruta também podem afectar a forma como certos medicamentos actuam no organismo.
Produtos lácteos devem ser evitados dentro de duas horas após a ingestão de antibióticos como a ciprofloxacina ou norfloxacina, no entanto podem ser ingeridos noutras alturas.
Pode ser necessário evitar completamente a toranja, pois pode interferir com o metabolismo (processamento) de certos medicamentos no organismo, levando a efeitos secundários.
Rótulos de medicamentos desmistificados
Verifica cuidadosamente os rótulos dos medicamentos para conselhos sobre alimentos ou bebidas. Salvo indicação em contrário, os comprimidos ou cápsulas devem ser engolidos com água.
Se a etiqueta indicar “tomar com ou após os alimentos”, significa que o medicamento deve ser tomado durante a refeição, ou dentro de meia hora após a refeição.
Para tomar um medicamento “com o estômago vazio”, verifique se não comeu nas últimas duas horas, e espere pelo menos meia hora depois de tomar o medicamento antes de comer novamente, a menos que a etiqueta indique o contrário.
Finalmente, é importante tomar os medicamentos à mesma hora todos os dias e ser consistente no que diz respeito a alimentos e bebidas.
Se você tiver perguntas específicas sobre a ingestão de medicamentos com alimentos, peça conselhos ao seu farmacêutico, verifique as informações sobre medicamentos ao consumidor (CMI) para cada medicamento, ou ligue para a Linha de Medicamentos no 1300 633 424.