Hat man Ihnen schon einmal geraten, ein Medikament mit dem Essen einzunehmen? Wie wäre es, ein Medikament mit Cola einzunehmen oder Grapefruit zu meiden?
Hunderte von Medikamenten haben nahrungsbezogene Dosierungsanweisungen. Da vier von fünf Australiern im Alter von über 50 Jahren täglich Medikamente einnehmen, werden die meisten Menschen irgendwann in ihrem Leben mit Anweisungen zu Medikamenten und Lebensmitteln konfrontiert – von denen einige ziemlich seltsam erscheinen können.
Wenn ein Medikament nicht wie empfohlen mit Lebensmitteln eingenommen wird, kann es sein, dass das Medikament nicht wirkt. Schlimmer noch, es kann zu Nebenwirkungen führen. Der Zeitpunkt der Mahlzeit, die Größe der Mahlzeit und die Art der verzehrten Speisen und Getränke können die Reaktion des Körpers auf ein Arzneimittel beeinflussen.
Aufnahme von Arzneimitteln aus dem Darm
Die Nahrungsaufnahme löst zahlreiche physiologische Veränderungen aus, darunter eine erhöhte Durchblutung des Darms, die Freisetzung von Gallenflüssigkeit und Veränderungen des pH-Werts (Säuregehalt) und der Beweglichkeit des Darms. Diese physiologischen Veränderungen können die Menge des aus dem Darm in den Blutkreislauf aufgenommenen Arzneimittels beeinflussen, was sich wiederum auf die Reaktion des Körpers auf ein Arzneimittel auswirken kann.
Es wird empfohlen, bestimmte Arzneimittel mit der Nahrung einzunehmen, da die physiologischen Veränderungen nach dem Essen die vom Körper aufgenommene Arzneimittelmenge erhöhen können. Itraconazol-Kapseln (zur Behandlung bestimmter Pilzinfektionen) sollten beispielsweise mit Nahrung und in manchen Fällen auch mit sauren Getränken wie Cola eingenommen werden, da dieses Mittel ein saures Milieu benötigt, um aufgenommen zu werden.
In anderen Fällen können Veränderungen der Darmsekrete und des Verdauungsprozesses die Wirksamkeit eines Arzneimittels verringern. Bestimmte Antibiotika, wie z. B. Phenoxymethylpenicillin (auch bekannt als Penicillin V), werden am besten auf nüchternen Magen eingenommen, da sie nach längerer Einwirkung von Säure weniger wirksam sein können.
Nahrungsmittel können als physikalische Barriere an der Oberfläche der Darmwand wirken und verhindern, dass bestimmte Medikamente in den Blutkreislauf aufgenommen werden.
Bestimmte Nahrungsbestandteile, wie Kalzium oder Eisen, können sich auch an bestimmte Arzneimittel binden. Dies kann die Aufnahme in den Blutkreislauf verringern und zu einer verminderten Wirksamkeit führen. Aus diesem Grund dürfen die Osteoporosemedikamente Risedronat und Alendronat nur auf nüchternen Magen mit Wasser eingenommen werden.
Die Einnahme bestimmter Arzneimittel mit Nahrung kann das Risiko von Nebenwirkungen verringern. Diabetesmedikamente wie Gliclazid oder Glimepirid (die zu der Gruppe der Arzneimittel gehören, die als Sulfonylharnstoffe bekannt sind) sollten beispielsweise mit dem Essen eingenommen werden, um das Risiko einer Unterzuckerung zu verringern.
Es wird auch empfohlen, Arzneimittel wie Ibuprofen (gegen Schmerzen und Entzündungen) oder Metformin (gegen Diabetes) zusammen mit dem Essen einzunehmen, um Übelkeit und Magenbeschwerden zu verringern.
Ist die Größe der Mahlzeit wirklich wichtig?
Der Zusammenhang zwischen der Größe der Mahlzeit und der Wirkung des Arzneimittels ist nicht umfassend untersucht worden. Wenn man ein Medikament zusammen mit einer Mahlzeit einnehmen muss, reicht manchmal ein kleiner Snack aus. Bei einigen Arzneimitteln kommt es jedoch auf die Größe der Mahlzeit an. Orlistat zum Beispiel verringert die Aufnahme von Fetten aus der Nahrung, um die Gewichtsabnahme zu unterstützen. Daher ist es wichtig, dieses Medikament mit den Hauptmahlzeiten einzunehmen, um eine optimale Wirkung zu erzielen.
Auch die Zusammensetzung der Mahlzeiten kann wichtig sein. Der Verzehr von ballaststoff-, eiweiß- oder fettreichen Lebensmitteln kann die Aufnahme einiger Arzneimittel beeinträchtigen.
Getränke wie Tee, Kaffee, Milch und Fruchtsaft können ebenfalls die Wirkung bestimmter Arzneimittel im Körper beeinflussen.
Milchprodukte sollten innerhalb von zwei Stunden nach der Einnahme von Antibiotika wie Ciprofloxacin oder Norfloxacin vermieden werden, können aber zu anderen Zeiten verzehrt werden.
Möglicherweise müssen Sie Grapefruit ganz meiden, da sie den Stoffwechsel (die Verarbeitung) bestimmter Arzneimittel im Körper stören kann, was zu Nebenwirkungen führen kann.
Medikamentenetiketten entmystifiziert
Prüfen Sie die Medikamentenetiketten sorgfältig auf Hinweise zu Nahrungsmitteln oder Getränken. Wenn nicht anders angegeben, sollten Tabletten oder Kapseln mit Wasser geschluckt werden.
Wenn auf dem Etikett steht „mit oder nach dem Essen einnehmen“, bedeutet das, dass das Medikament während der Mahlzeit oder innerhalb einer halben Stunde nach dem Essen eingenommen werden sollte.
Um ein Arzneimittel „auf nüchternen Magen“ einzunehmen, vergewissern Sie sich, dass Sie in den letzten zwei Stunden nichts gegessen haben, und warten Sie nach der Einnahme des Arzneimittels mindestens eine halbe Stunde, bevor Sie wieder etwas essen, es sei denn, auf dem Etikett ist etwas anderes angegeben.
Schließlich ist es wichtig, Arzneimittel jeden Tag zur gleichen Zeit einzunehmen und in Bezug auf Essen und Trinken konsequent zu sein.
Wenn Sie spezielle Fragen zur Einnahme von Arzneimitteln mit dem Essen haben, fragen Sie Ihren Apotheker um Rat, lesen Sie die Arzneimittelinformationen (CMI) für jedes Medikament oder rufen Sie die Medicines Line unter 1300 633 424 an.