Efeito de gancho

Versão com excesso de anticorposEditar

Ilustração dos efeitos do excesso de antigénio e anticorpos de bloqueio nos imunoensaios.

Num teste de aglutinação, o soro de uma pessoa (que contém anticorpos) é adicionado a um tubo de ensaio, que contém um determinado antigénio. Se os anticorpos aglutinam com o antígeno para formar complexos imunológicos, então o teste é interpretado como positivo. No entanto, se estiverem presentes demasiados anticorpos que se possam ligar ao antigénio, então os locais antigénicos são revestidos por anticorpos, e poucos ou nenhum anticorpo dirigido ao patogéneo é capaz de ligar mais do que uma partícula antigénica. Como os anticorpos não fazem a ponte entre os antígenos, não ocorre aglutinação. Como não ocorre a aglutinação, o teste é interpretado como negativo. Neste caso, o resultado é um falso negativo. O intervalo de concentrações relativamente altas de anticorpos dentro do qual não ocorre nenhuma reação é chamado de prozone.

Versão com excesso de antígenosEditar

O efeito também pode ocorrer por causa do excesso de antígenos, quando tanto os anticorpos de captura como os de detecção ficam saturados pela alta concentração de analitos. Neste caso, nenhum sanduíche pode ser formado pelo anticorpo de captura, o antígeno e o anticorpo de detecção. Neste caso, o antígeno livre está em competição com o antígeno capturado para a ligação do anticorpo de detecção. A adição sequencial de antígeno e anticorpo, emparelhado com lavagem rigorosa, pode impedir o efeito, assim como aumentar a concentração relativa de anticorpo ao antígeno, mediando assim o efeito.

Ilustração simples dos efeitos do excesso de antigénio e da curva de resposta da dosagem.

Exemplos incluem níveis elevados de anticorpos de sífilis em doentes com HIV ou níveis elevados de antigénio criptococócico levando a testes falsos negativos em amostras não diluídas. Este fenômeno também é observado em testes serológicos para Brucelose. O teste serológico é visto principalmente na reação de precipitação. O anticorpo que não reage é conhecido como anticorpo bloqueador e evita que o anticorpo precipitante se ligue aos antígenos. Assim, a reacção de precipitação adequada não se verifica. Entretanto, quando o soro é diluído, o anticorpo bloqueador também o é e sua concentração diminui o suficiente para que ocorra a reação precipitante adequada.