Borelioza jest diagnozą kliniczną opartą na historii choroby, objawach i kontakcie z kleszczami. Ponieważ typowe testy diagnostyczne na boreliozę są tak mało czułe, negatywny wynik testu nie oznacza, że nie ma Pani/Pan boreliozy. Istnieje wiele powodów, dla których ktoś, kto rzeczywiście ma boreliozę, może mieć negatywny wynik testu. Może nie było czasu na wytworzenie przeciwciał, układ odpornościowy może być osłabiony lub osoba może być zarażona szczepem, którego test nie mierzy.
Borelioza hamuje układ odpornościowy i 20-30% pacjentów ma fałszywie ujemny wynik testu na obecność przeciwciał.
Diagnostyka choroby z Lyme i testowanie najważniejszych punktów
- LMDS rozważa specyficzność poszczególnych pasm, które są pozytywne dla pacjenta.
- Ale CDC wymaga 5 z 10 pasm dla celów nadzoru IgG, 2 z 5 pasm mają specyficzność 93-96% i czułość 100%. (Engstrom 1995).
- 56% pacjentów z boreliozą ma wynik negatywny przy użyciu dwustopniowego systemu testowania zalecanego przez CDC. (Stricker 2007)
- Definicja nadzoru przypadków CDC dopuszcza jednopoziomową seropozytywność IgG immunoblot przy użyciu ustalonych kryteriów. (CDC 2011; www.cdc.gov/nndss/conditions/lyme-disease/case-definition/2011/)
- CDC stwierdza: „Ta definicja przypadku nadzoru została opracowana na potrzeby krajowego raportowania choroby z Lyme; nie jest ona przeznaczona do stosowania w diagnostyce klinicznej”. (www.cdc.gov/nndss/conditions/lyme-disease/case-definition/2011/)
- Kolegium Amerykańskich Patologów (CAP) stwierdziło, że testy ELISA nie mają odpowiedniej czułości, aby mogły być stosowane do celów przesiewowych. (Bakken 1997)
- 52% pacjentów z chorobą przewlekłą jest negatywnych w teście ELISA, ale pozytywnych w Western blot. (Donta 2002)
Learn More About Lyme Disease Diagnosis Testing
Testy mogą nie tylko pomóc w diagnozowaniu choroby, ale także w zarządzaniu chorobą. Dobry test może pomóc lekarzowi ocenić stopień zaawansowania choroby, oszacować rokowanie pacjenta, monitorować przebieg progresji choroby, jej stabilność lub rozwiązanie, wykryć nawrót choroby oraz dobrać leki lub dostosować terapię. Niestety, test o takich możliwościach nie istnieje w przypadku boreliozy. Aby dowiedzieć się więcej o konkretnych testach, odwiedź stronę: Lyme Disease Tests.
LymeDisease.org opracowała listę kontrolną objawów choroby z Lyme, która pomoże Ci udokumentować narażenie na chorobę z Lyme i wspólne objawy dla Twojego dostawcy usług medycznych. Otrzymasz raport, który możesz wydrukować i zabrać ze sobą na następną wizytę lekarską, co może być pomocne w diagnozie boreliozy.
LEARN MORE ABOUT LYME DISEASE TESTING