Centrum Aortalne

Przyczyny | Objawy | Diagnoza | Leczenie | Następne kroki

Co to jest rozwarstwienie aorty?

Rozwarstwienie aorty to rozdarcie wewnętrznej wyściółki aorty. Kiedy ta wewnętrzna wyściółka pęka, krew ucieka ze światła aorty, gdzie zazwyczaj płynie krew, do wyściółki. Kiedy krew dostanie się do wyściółki, rozdziela warstwy ściany aorty. Przy wysokim ciśnieniu może to prowadzić do pęknięcia aorty, co może być śmiertelne.

Dyssekcja aorty jest klasyfikowana jako typ A, jeśli występuje w części wstępującej aorty, lub typ B, jeśli występuje w części zstępującej aorty. Rozwarstwienie typu A jest stanem nagłym i zazwyczaj wymaga interwencji chirurgicznej, podczas gdy rozwarstwienie typu B może być zarządzane bez operacji poprzez staranne kontrolowanie ciśnienia krwi.

Jak często występuje rozwarstwienie aorty?

Rozwarstwienie aorty jest stosunkowo rzadkie, z częstością występowania około 3 na 100 000, i występuje częściej u mężczyzn w wieku powyżej 60 lat. Śmierć spowodowana rozwarstwieniem jest jeszcze rzadsza, występuje z częstością około 1 na 100 000.

Przyczyny rozwarstwienia aorty

Jakie są przyczyny rozwarstwienia aorty?

Istnieje wiele czynników, które zwiększają ryzyko rozwarstwienia aorty. Wiele z nich jest związanych z tętniakami aorty i innymi chorobami aorty. Niektóre czynniki ryzyka obejmują:

• Historia tętniaka aorty
• Nadciśnienie tętnicze, lub wysokie ciśnienie krwi, zwłaszcza nagły wzrost ciśnienia krwi
• Miażdżyca, lub stwardnienie ścian aorty
• Hypercholesterolemia, lub wysoki poziom cholesterolu
• Palenie tytoniu
• Uraz klatki piersiowej lub brzucha
• Historia rodzinna rozwarstwienia aorty

Niektóre choroby zastawek, takie jak dwupłatkowa zastawka aortalna i zwężenie aorty zwane koarktacją aorty, są związane ze zwiększonym ryzykiem. Zaburzenia genetyczne wpływające na kolagen, w tym zespoły Marfana i Ehlersa-Danlosa, są również związane z podwyższonym ryzykiem wystąpienia rozwarstwienia aorty, podobnie jak zespół Turnera.

Objawy rozwarstwienia aorty

Jakie są objawy rozwarstwienia aorty?

Objawy rozwarstwienia aorty pojawiają się nagle i są poważne, wykazując wiele podobieństw do ataku serca. Z tego powodu rozwarstwienie aorty jest często błędnie rozpoznawane jako zawał serca w izbie przyjęć, chociaż specjalistyczne techniki obrazowania zmniejszają obecnie szansę na błędną diagnozę.

Objawy rozwarstwienia aorty obejmują:

• Nagły, ostry ból w klatce piersiowej lub plecach
• Zmiana tętna
• Duszność
• Utrata przytomności

Doświadczenie któregokolwiek z tych objawów uzasadnia wizytę na oddziale ratunkowym.

Diagnostyka rozwarstwienia aorty

Jak rozpoznaje się rozwarstwienie aorty?

Jeśli podejrzewa się rozwarstwienie aorty, można wykonać angiografię TK lub MRI, a następnie potwierdzić diagnozę za pomocą echokardiografii przezprzełykowej (TEE), w której obrazy ultrasonograficzne serca są wykonywane z przełyku.

Po postawieniu diagnozy zostanie zalecone leczenie w zależności od tego, czy rozwarstwienie jest typu A czy typu B.

Leczenie rozwarstwienia aorty

Jakie jest leczenie rozwarstwienia aorty?

Rozwarstwienie aorty typu A jest medycznym stanem nagłym i wymaga operacji w celu naprawienia rozdarcia, zanim dojdzie do dalszych uszkodzeń. Najbardziej typową operacją w przypadku rozwarstwienia aorty jest oszczędzająca zastawkę wymiana korzenia, czyli procedura Davida. Jak sama nazwa wskazuje, procedura ta pozwala zachować zastawkę aortalną, mocując ją do przeszczepu, który zastępuje aortę wstępującą.

Rozwarstwienie aorty typu B, z drugiej strony, niekoniecznie wymaga interwencji chirurgicznej. Zamiast tego, ciśnienie krwi jest kontrolowane za pomocą leków w celu uniknięcia dalszych uszkodzeń, chociaż mogą wystąpić komplikacje związane z rozwarstwieniem aorty. W celu zminimalizowania szansy wystąpienia tych powikłań, planowa naprawa wewnątrznaczyniowa jest mniej inwazyjną opcją chirurgiczną, w której przeszczep przekierowuje przepływ krwi z dala od rozwarstwienia.

Następne kroki

Jeśli potrzebujesz pomocy w związku z chorobą aorty, jesteśmy tu dla Ciebie. Zadzwoń do nas teraz pod numer (844) 792-6782 lub wypełnij nasz formularz online, aby rozpocząć leczenie już dziś.

Powiązane tematy

• Wszystko o aorcie
• Choroba zastawki aortalnej
• Tętniaki aorty
• Penetrujący wrzód
• Choroba tkanki łącznej
• Choroba zastawki dwudzielnej

.

• Naprawa zastawki aortalnej i procedura Rossa
• Columbia Bioroot
• Chirurgia łuku hybrydowego
• Oszczędzająca zastawkę wymiana korzenia aorty (procedura Davida)
• Minimalnie inwazyjne i wewnątrznaczyniowe zabiegi na aorcie