De Affordable Care Act, ook wel ACA of Obamacare genoemd, werd in 2010 door president Barack Obama in werking gesteld. De wet was een ingrijpende herziening van het Amerikaanse gezondheidszorgsysteem, waardoor het bedrag aan niet-gecompenseerde zorg dat het gemiddelde gezin betaalt, werd verlaagd. Obamacare vereiste oorspronkelijk dat iedereen een ziektekostenverzekering had en bood kostenhulp aan degenen die zich geen plan op eigen kracht konden veroorloven.
Bekijk onze video om te begrijpen hoe Obamacare werkt
Hoe werkt Obamacare? Het individuele mandaat
De oorspronkelijke dekkingsvereiste in Obamacare omvatte een belastingboete voor degenen die geen ziektekostenverzekering kochten. Dit staat bekend als het individuele mandaat. De boetes waren deels ontworpen om de kosten te compenseren van het betalen voor de gezondheidszorg van mensen zonder ziektekostenverzekering, als gevolg van hardheidssituaties of andere vrijstellingen.
In december 2017 heeft de Trump-administratie een belastingwet aangenomen die het individuele mandaat intrekt. Deze intrekking is nog steeds van kracht in 2020, waardoor de boete voor mensen zonder ziektekostenverzekeringsplannen in de meeste staten wordt geëlimineerd. Een paar staten hebben wel hun eigen mandaten in 2020, waaronder Californië, Connecticut, Hawaï, Maryland, Minnesota, Rhode Island en Washington. Klik hier om ziektekostenverzekeringsplannen in uw staat te vinden.
Obamacare uitgelegd: Kosten en subsidies
Wanneer u zich inschrijft voor een ziektekostenverzekering, betaalt u meestal een maandelijkse premie om dat plan te behouden. Obamacare omvat subsidies om mensen met een lager inkomen te helpen de kosten van hun plannen te dekken. Deze subsidies, ook wel bekend als belastingkredieten, zijn nog steeds van kracht in 2020.
Obamacare voorzag ook in betalingen aan verzekeringsmaatschappijen om hun aftrekposten laag te houden. De Trump-administratie heeft die betalingen verlaagd, hoewel de wet momenteel vereist dat bedrijven de aftrekbare bedragen laag blijven houden. Op dit moment kunt u nog steeds een subsidie aanvragen om de kosten van de ziektekostenverzekering voor u en uw gezin te verlagen.
Het vinden van het juiste verzekeringsplan tegen de juiste prijs is eenvoudiger met eHealth. Hoewel de prijsstelling in de gezondheidszorg is gereguleerd, helpt de expertise en ervaring van de eHealth-makelaars individuen bij het vinden van de beste dekking voor hun behoefte. U kunt uw verzekering kopen via een telefoongesprek, chat of online, met gecertificeerde erkende makelaars in elke staat. Bekijk al uw opties voor individuele en familiale ziektekostenverzekering!
Wat dekt Obamacare?
De specifieke dekking die u ontvangt met uw plan onder Obamacare zal variëren op basis van het plan dat u kiest. Echter, de wet heeft verplichte dekking voor een aantal medische diensten, waaronder:
- Preventieve zorg
- Noodhulp
- Outpatient zorg wanneer u niet bent opgenomen in het ziekenhuis
- Hospitalisatie
- Zwangerschap en pasgeborene zorg
- Diensten voor geestelijke gezondheid en drugsgebruiksstoornissen
- Revalidatiediensten
- Pediatrische zorg
- Laboratoriumdiensten
Onder Obamacare, verzekeringsmaatschappijen kunnen u geen dekking weigeren of u meer in rekening brengen voor uw plan als u een reeds bestaande aandoening hebt. Een reeds bestaande aandoening is een die werd gediagnosticeerd voordat uw nieuwe verzekeringsdekking begon.
Obamacare Open Inschrijvingsperiode
De Open Inschrijvingsperiode (OEP) is het moment waarop u kunt winkelen voor een nieuw ziektekostenverzekeringsplan voor het komende jaar. De OEP voor 2021-plannen loopt van 1 november 2020 tot 15 december 2020. Als u zich niet inschrijft voor een plan tijdens de OEP, bent u mogelijk niet in staat om ACA-conforme dekking te kopen, tenzij u een kwalificerende gebeurtenis meemaakt, zoals:
- Verlies van een baan
- Verhuis naar een nieuw dekkingsgebied
- Boorte van een kind
- Verlies van bestaande dekking
- Familiegebeurtenis, zoals huwelijk, echtscheiding of overlijden
Als u zonder verzekering komt te zitten en niet in aanmerking komt voor een kwalificerende gebeurtenis, kunt u zich mogelijk inschrijven in een kortetermijnplan, afhankelijk van de staat waar u woont. Neem contact op met eHealth om meer te weten te komen over uw keuzes in kortetermijnplannen die u de dekking kunnen bieden die u nodig hebt tot de volgende OEP.
Bekijk al uw opties voor ACA-conforme ziektekostenverzekering met eHealth! Ons team van gelicentieerde verzekeringsagenten kan u helpen navigeren door alle mogelijke plannen en een plan vinden dat de hoeveelheid dekking biedt die u nodig hebt voor een betaalbare price.
- Wanneer u zich moet aanmelden voor Obamacare
- Types van ziektekostenverzekering: Wat te kopen onder Obamacare
- Koop van ziektekostenverzekering onder Obamacare
- Hoe ziektekostenverzekering Exchange werkt onder Obamacare