ACAまたはオバマケアとも呼ばれるAffordable Care Actは、2010年にバラク・オバマ大統領によって署名され、法律として制定されました。 この法律は、米国の医療制度を大幅に見直し、平均的な家庭が支払う補償されない医療費を削減するものであった。 オバマケアはもともと、すべての人に健康保険への加入を義務付け、自力で保険に加入できない人には費用補助を行うものでした。
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オバマケアはどのように機能するのか？ 個人の義務
オバマケアの当初の加入要件には、健康保険プランに加入しない者に対する税のペナルティが含まれていました。 これは、個人の義務として知られている。 このペナルティは、困難な状況やその他の免除により、健康保険に加入していない人々の医療費の支払いコストを相殺するために設計された部分もあった
2017年12月、トランプ政権は、個人の義務付けを廃止する税法案を通過させた。 この廃止は2020年になっても有効で、ほとんどの州で健康保険制度がない人への罰金を廃止しています。 カリフォルニア州、コネチカット州、ハワイ州、メリーランド州、ミネソタ州、ロードアイランド州、ワシントン州など、2020年に独自のマンデートを設けている州もいくつかあります。
Obamacare explained:
オバマケアの説明：コストと補助金
健康保険プランに登録すると、通常、そのプランを維持するために毎月保険料を支払うことになります。 オバマケアには、低所得者が保険料を負担するための補助金制度があります。 この補助金は、税額控除としても知られており、2020年になっても有効です。
オバマケアはまた、控除額を低く抑えるために保険会社に支払いを行っていた。 トランプ政権はこれらの支払いを削減したが、法律では現在、保険会社が控除額を低く抑え続けるよう求めている。 現時点ではまだ、あなたとあなたの家族の健康保険のコストを下げるための補助金を申請することができます。
適切な価格で適切な保険プランを見つけることは、eHealthでより簡単になります。 ヘルスケアでは価格設定が規制されていますが、eHealthのブローカーの専門知識と経験により、個人が自分の必要性に応じて最適な保険を見つけることができます。 電話、チャット、またはオンラインで、各州の認定ライセンスブローカーから保険プランを購入することができます。 個人と家族の医療保険のためのすべてのオプションをチェックしてください
What does Obamacare cover?
Obamacareのもとであなたが受ける具体的な保障は、あなたが選んだプランにより異なります。 しかし、この法律では、以下のようないくつかの医療サービスに対する補償が義務付けられています。
- 予防医療
- 緊急医療
- 入院しない場合の外来医療
- 入院
- 妊娠・新生児医療
- 出産・育児医療
- 育児・介護医療
- 妊娠中の医療
- 精神保健および物質使用障害のためのサービス
- リハビリテーションサービス
- 小児医療
- 検査サービス
オバマケアのもとでは。 保険会社は、既往症がある場合、保険加入を拒否したり、保険料を高く請求したりすることはできません。 既往症とは、新しい保険の適用が始まる前に診断されたものを指します。
Obamacare Open Enrollment Period
Open Enrollment Period（OEP）とは、来年度の新しい健康保険プランを購入することができる期間のことです。 2021年プランのOEPは、2020年11月1日から2020年12月15日まで実施されます。 OEP期間中にプランに加入しない場合、以下のような適格なイベントが発生しない限り、ACAに準拠した保険に加入できない可能性があります。
- 失業
- 新しいカバーエリアへの移動
- 子供の誕生
- 既存の保険の喪失
- 結婚、離婚、死亡などの家族イベント
保険がなく、資格イベントに該当しない場合、住んでいる州によって短期プランに登録できる可能性があります。 次のOEPまで必要なカバレッジを提供することができる短期プランの選択肢について、eHealthにお問い合わせください。
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- When to Sign Up for Obamacare
- Types of Health Insurance.comでは、ACAに準拠した医療保険の選択肢をすべてご覧いただけます。 オバマケアで買うべきもの
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- オバマケアでの医療保険取引所のしくみ