ooglidlaesies

Wat is een ooglidlaesie?

Een ooglidlaesie is een gezwel dat zich ontwikkelt op het ooglid, dit kan een ernstige tumor zijn of gewoon een goedaardig knobbeltje. Laesies kunnen verschijnen op het ooglid voor een verscheidenheid van redenen, met inbegrip van infectie, goedaardige en kwaadaardige tumoren, en structurele problemen.

De meeste ooglid laesies zijn niet gezichtsbedreigend of levensbedreigend, maar moet worden beoordeeld door uw oogarts om ervoor te zorgen dat ze niet kanker, of pre-kankerachtige gezwellen.

De juiste behandeling van ooglid laesies is afhankelijk van een nauwkeurige diagnose. Sommige laesies kunnen reageren op warme kompressen en antibiotica, terwijl anderen excisie, cryotherapie of laserbehandeling vereisen.

Schema een afspraak met een oogarts bij u in de buurt om de juiste behandeling te krijgen.

Er zijn twee verschillende soorten ooglidlaesies:

• Benigne (niet-kankerachtige) ooglidlaesies
• Maligne (kankerachtige) ooglidlaesies

Tekenen en symptomen van een ooglidlaesie

Benigne (niet-kankerachtige) ooglidlaesies kunnen gepigmenteerd of vleeskleurig zijn, en veroorzaken vaak geen pijn of ongemak – tenzij ze worden gekrabd, in welk geval ze kunnen bloeden en pijnlijk worden.

Maligne (kankerachtige) gezwellen op het ooglid kunnen er bruin, zwart, rood of vleeskleurig uitzien. Deze laesies kunnen van uiterlijk veranderen, zich uitbreiden of moeite hebben om te genezen.

Maligne letsels kunnen ook de volgende kenmerken vertonen:

• Glad, glanzend, wasachtig
• Schilferige, ruwe, rode of bruine vlek
• Rood en stevig
• Bloedige, korstige of korstige zweer
• Vlakke, huidkleurige of bruine laesie
• Vlak, schilferig oppervlak dat gevoelig is of jeukt

Hoe worden ooglidlaesies gediagnosticeerd?

Een uitgebreid oogonderzoek levert de essentiële informatie op die nodig is voor een nauwkeurige diagnose van een ooglidaandoening.

De volgende factoren moeten tijdens het onderzoek worden onderzocht:

• De duur van het probleem
• Een verandering in grootte of uiterlijk van een laesie
• Herhaling van een tumor die is behandeld
• Historie van huidkanker

Uw oogarts zal de structuur van uw ooglid onderzoeken, en kijken naar tekenen van:

• Drooping
• Excessief weefsel
• Retractieproblemen
• Lesies
• Excessief tranen
• Misdirecte wimpers

Vind een oogarts bij u in de buurt die zal bespreken wat de beste opties zijn om eventuele laesies op de oogleden te behandelen.

Typen goedaardige ooglidlaesies

Seborrheïsche keratose

Seborrheïsche keratose is een aandoening die vette, gepigmenteerde laesies veroorzaakt die aan de huid vastgeplakt lijken te zitten. Ze kunnen overal op de huid voorkomen, ook op de oogleden, en kunnen gaan irriteren. Ze komen het meest voor bij oudere volwassenen, en kunnen operatief worden verwijderd.

Actinische keratose

Actinische keratose is een laesie, of huidvlek die er als volgt uitziet:

• vlak
• wit
• glad
• schilferig

Het komt voor op aan de zon blootgestelde plaatsen en kan een voorloper van carcinoom zijn. Een biopsie wordt meestal uitgevoerd om meer informatie over de laesie te verkrijgen.

Nevus

Nevi zijn kleine laesies die bij de geboorte verschijnen en meestal moedervlekken, moedervlekken of schoonheidsvlekken worden genoemd. Ze zijn goed begrensd, plat of verheven, en kunnen gepigmenteerd zijn. Ze zijn meestal niet kankerachtig. Junctionele nevi, die voorkomen op de overgang tussen de opperhuid en de lederhuid, kunnen echter kwaadaardig worden.

Als u veranderingen in grootte of uiterlijk opmerkt, moet uw oogarts het beoordelen op melanoom en eventueel excisie.

Xanthelasma

Een xanthelasma is een zachte, gelige vlek die verschijnt onder de onderste plooi van het ooglid. Een hoog cholesterolgehalte of genetische afwijkingen kunnen dit veroorzaken. Uw oogarts kan het operatief verwijderen, of met behulp van een kooldioxidelaser.

Molluscum contagiosum

Deze aandoening ontstaat als gevolg van een virale infectie en veroorzaakt kleine, wasachtige knobbeltjes. Het ontwikkelt zich meestal bij mensen met een verzwakt immuunsysteem. Als ze in de buurt van een wimper ontstaan, kunnen de knobbeltjes een ontsteking van de haarzakjes veroorzaken. Uw arts kan de knobbeltjes operatief verwijderen of bevriezen, maar over het algemeen verdwijnen ze zonder behandeling als de virale infectie opklaart.

Hidrocystoma

Een hidrocystoma is een doorzichtige cyste die zich in de buurt van de ooglidrand bevindt. Het is meestal het gevolg van een verstopping van de zweetklieren van het ooglid. Een chirurgische excisie kan worden uitgevoerd om de obstructie op te heffen.

Typen kwaadaardige ooglidlaesies

Basaalcelcarcinoom

Basaalcelcarcinoom is de meest voorkomende vorm van kanker die zich op het ooglid ontwikkelt. De tumor presenteert zich als een stevige, parelachtige knobbel, en verschijnt meestal op het onderste ooglid of in de buurt van de binnenste oogplooi. Als de tumor op de rand van het ooglid verschijnt, kunnen de wimpers rond de tumor uitvallen.

Basaalcelcarcinomen kunnen uitzaaien naar andere gebieden in de buurt van de tumor, hoewel ze meestal niet uitzaaien. Grote tumoren kunnen het gezichtsvermogen of de oogbeweging belemmeren.

Behandeling van basaalcelcarcinomen bestaat meestal uit chirurgie of bestraling.

Kleine tumoren kunnen worden verwijderd met beperkte reconstructie. Grote tumoren vereisen een operatie en een complexere reconstructie van het omliggende oogweefsel. Wanneer chirurgie niet mogelijk is, wordt bestraling aanbevolen, hoewel dit een hoger risico op gezichtsverlies en een hoger recidiefpercentage inhoudt.

Squameus celcarcinoom

Squameus celcarcinoom komt minder vaak voor dan basaalcelcarcinoom, maar het verspreidt zich agressiever. De laesies vormen zich meestal op het bovenste ooglid en beginnen vaak als actinische keratose.

De laesie kan er als volgt uitzien:

• Geërodeerd
• Schilferig
• Bloeddoorlopen
• Ruw

De behandeling is vergelijkbaar met basaalcelcarcinoom, hoewel een agressievere operatie vaak noodzakelijk is om de kanker te elimineren.

Sebaceous carcinoma

Sebaceous carcinoma lijkt op een chalazion of blepharitis en komt vaak voor bij oudere volwassenen. Deze vorm van kanker zaait agressief uit naar andere organen in het lichaam. Vanwege zijn agressieve aard worden grote tumoren van dit type kanker het best behandeld met totale verwijdering van het oog en zijn inhoud, om al het kankerweefsel te verwijderen.

Melanoom

Melanoom is een zeldzame gepigmenteerde oogvleestumor. Deze tumoren zijn agressief en vaak uitzaaiingen naar de longen en lever, zelfs als ze klein zijn. Melanoom wordt behandeld met agressieve chirurgie en bestraling.

Wanneer een oogarts bezoeken

Spreek een onderzoek met een oogarts af als u gezwellen of veranderingen in de kleur of textuur van de huid op uw oogleden hebt opgemerkt.

Door middel van een uitgebreid oogonderzoek zal uw arts een diagnose stellen van het type laesie waarmee u zich presenteert, en bepalen of verdere evaluatie nodig is om een kankergezwel of precancereus gezwel uit te sluiten.

De behandeling van ooglidlaesies omvat genezing of verwijdering van de laesie, en hangt sterk af van het type laesie.