Herstel na een keizersnede: Wat te verwachten in de dagen na een keizersnede

Voor Vanessa Tantalo, een binnenhuisarchitecte uit Brampton, Ont.waren de dagen en weken na de bevalling van haar zoon via een ongeplande keizersnede…niet leuk. Tantalo was niet alleen teleurgesteld dat ze geen traditionele bevalling had kunnen doen, ze voelde zich ook erg ongemakkelijk en geïsoleerd. “Omdat je alleen de baby of de draagzak mag optillen – maar niet allebei – kon ik zes weken lang niet alleen naar buiten”, zegt ze.

Aly Tyghter, een voedingsdeskundige in Brampton, Ont., had een vergelijkbare negatieve ervaring toen ze in 2013 beviel van haar dochter via een ongeplande keizersnede. “Mijn herstel was verschrikkelijk,” zegt ze. “Ik had geen complicaties, maar ik was er gewoon niet helemaal op voorbereid hoe moeilijk het zou zijn om te functioneren met een litteken over mijn bekken.” Tyghter vond het ook moeilijk om borstvoeding te geven, omdat ze zich niet kon draaien om de baby uit de wieg te halen, of haar gemakkelijk kon optillen. “Zelfs lopen was moeilijk.”

Na een gestage daling van het midden van de jaren ’80 tot het midden van de jaren ’90, is er een stijging van het percentage keizersneden in Canada, van 19 procent van alle geboorten in 1997 tot 27,5 procent in 2014 en als je in sommige provincies woont, is het percentage nog hoger: vanaf 2014 zijn 30 procent van de geboorten in PEI keizersneden, net als bijna 34 procent in BC.

Zowel Tantalo als Tyghter zeggen dat hun ervaringen beter zouden zijn geweest als ze hadden geweten wat ze konden verwachten. Als je van plan bent om via een keizersnede te bevallen (en zelfs als je dat niet bent), is dit wat je moet weten om je herstel te vergemakkelijken.

Voorbereiding is de sleutel voor herstel na een keizersnede

Nathalie Pambrun, een verloskundige in Winnipeg, raadt aan om een “comfortabel nest” voor te bereiden voor wanneer je thuiskomt uit het ziekenhuis. Daarin kun je bijvoorbeeld luierbenodigdheden, snacks, water, een borstvoedingskussen en een telefoon binnen handbereik leggen. Als je in een huis met twee verdiepingen woont, bewaar dan benodigdheden op beide verdiepingen om traplopen te minimaliseren en regel vrienden en familie die kunnen helpen met huishoudelijke taken zoals de was, schoonmaken en afwassen.

Wanneer u uw ziekenhuistas inpakt (hier is wat u in uw koffer moet stoppen als u een keizersnede krijgt), overweeg dan om veenbessensap toe te voegen om het risico op een katheter-geïnduceerde UTI te verminderen, evenals kauwgom of melasse, waarvan Pambrun zegt dat het de darmfunctie sneller kan helpen herstellen.

U wilt misschien ook wat hoog getailleerd ondergoed inslaan. “Artsen maken het litteken laag genoeg dat een ondergoedlijn het verbergt, maar wat ze je niet vertellen is dat het precies op je ondergoedlijn zit als je geen oma-panty’s draagt!” zegt Tyghter. “Ik moest ondergoed kopen dat tot mijn navel kwam in plaats van tot mijn bikinilijn, want alles wat tegen het litteken wreef, was vreselijk.”

Wat te verwachten na een keizersnede

Na een keizersnede moet je waarschijnlijk drie dagen in het ziekenhuis blijven en zelfs als je ontslagen bent, moet je het rustig aan doen. Voor de meeste moeders duurt het vier tot zes weken om volledig te herstellen. Dit is wat u in die tijd kunt verwachten:

1 dag later: U wordt aangemoedigd om de eerste 12 uur na de bevalling rond te lopen om de gasophoping in de buik te helpen verlichten, en om iets lichts te eten zodra u zich daartoe in staat voelt.

2 dagen later: U kunt nu weer douchen zoals gewoonlijk. Het kan zijn dat uw stoelgang direct na de operatie niet regelmatig is, wat heel gewoon is en de reden waarom artsen vaak aanraden een stoelgangontharder te proberen. Het eten van vezelrijk voedsel en het drinken van veel water zal ook helpen.

3 dagen later: Het duurt vaak langer voordat je melk binnenkomt na een keizersnede dan na een traditionele bevalling, vooral als je niet aan het bevallen was voor de operatie, maar je rijpe melk zou ongeveer op dag drie of vier binnen moeten zijn (daarvóór krijgt de baby colostrum).

1 week later: U zult zich waarschijnlijk lichamelijk beter voelen, maar het is belangrijk niet te veel te doen. Denk eraan niets zwaarders dan uw baby op te tillen. En dat het oude gezegde over slapen als de baby slaapt de moeite waard is om op te volgen-voldoende rust is essentieel voor genezing.

4 tot 6 weken later: Uw pijn moet minimaal zijn, zo niet helemaal weg, dus het is waarschijnlijk dat u in staat zult zijn om geleidelijk aan meer inspannende activiteiten te doen, zoals autorijden, sporten en, ja, seks – maar begin er niet mee zonder toestemming van uw arts.

Hoe omgaan met pijn bij keizersnede

“De meeste vrouwen hebben niet veel meer nodig dan een combinatie van Tylenol en een ontstekingsremmer zoals Advil of Motrin,” zegt Jessica Dy, een OB-GYN in het Ottawa Ziekenhuis. Een klein aantal heeft verdovende middelen nodig, vooral direct na de operatie. “Wanneer anesthesisten een ruggenprik of een ruggenprik geven voor de keizersnede, zijn ze heel goed in het geven van een goede, langdurige pijnmedicatie die tot 12 uur na de operatie aanhoudt, want dat tijdsbestek is echt het ergst voor vrouwen.” Maar ze voegt eraan toe dat je je pijnstillers elke vier uur rond de klok moet innemen om te proberen de pijn voor te blijven, en dat je je arts om iets sterkers kunt vragen als je veel pijn hebt. Houd een kussen over uw incisie wanneer u hoest of diep ademhaalt, of overweeg een postpartum steungordel, die de druk op uw buikspieren vermindert.

Verzorging van uw incisie

Was uw incisie dagelijks met warm zeepwater, maar gebruik geen waterstofperoxide, want dat kan de genezing vertragen. En zorg ervoor dat u het de rest van de tijd droog houdt. Artsen raden vaak aan om de incisie na het baden zachtjes te deppen met een handdoek, maar Tantalo vond het makkelijker om een föhn op de koele stand te gebruiken. “De belangrijkste complicatie waar we op moeten letten is infectie,” zegt Dy. Let op toegenomen pijn, zwelling, warmte of roodheid, rode strepen die uit de incisie komen, pus, gezwollen lymfeklieren of koorts; bel onmiddellijk uw arts als u een van deze symptomen opmerkt.

Kunt u de volgende keer een vaginale bevalling hebben?

Als er geen complicaties optreden, zult u in de toekomst waarschijnlijk een traditionele bevalling kunnen hebben, bekend als een vaginale bevalling na een keizersnede, of VBAC. Als een vrouw een ongecompliceerde keizersnede heeft gehad en er waren geen complicaties (zoals verlenging van de incisie of een baarmoederbreuk), en er zijn geen complicaties voor de tweede zwangerschap (zoals placenta previa), is er geen reden om de bevalling de volgende keer niet te overwegen, zegt Dy.

Hoe je een zachtere keizersnede kunt krijgen
Waarom je je niet moet scheren voor de bevalling