door E.j. Mundell, Healthday Reporter
(HealthDay)-Het aantal Amerikanen dat zegt dat ze de afgelopen maand een antidepressivum hebben genomen, is tussen 1999 en 2014 met 65 procent gestegen, zo blijkt uit een nieuw onderzoek van de overheid.
In 2014 rapporteerde ongeveer een op de acht Amerikanen ouder dan 12 jaar recent gebruik van antidepressiva, volgens een rapport dat dinsdag is vrijgegeven door de Amerikaanse Centers for Disease Control and Prevention.
Vrouwen hebben bijna twee keer zoveel kans als mannen om de medicijnen te gebruiken, vond het rapport, met antidepressiva gebruikt door 16.Ook “langdurig gebruik van antidepressiva kwam vaak voor,” zei een team onder leiding van Laura Pratt van het CDC’s National Center for Health Statistics (NCHS).
De onderzoekers merkten op dat “een kwart van alle mensen die de afgelopen maand antidepressiva gebruikten, meldden dat ze die 10 jaar of langer hadden gebruikt.”
Waarom de sterke stijging in het gebruik van antidepressiva? Twee psychiaters boden mogelijke theorieën aan.
“In gedachten houdend dat antidepressiva worden gebruikt voor een veelheid van redenen – niet alleen depressie – moeten we verwachten dat het gebruik van deze medicijnen zal toenemen naarmate de FDA meer indicaties voor hun gebruik goedkeurt,” zei Dr. Ami Baxi, directeur van intramurale psychiatrie in het Lenox Hill Hospital in New York City.
Maar Baxi schreef de toename van het gebruik van de medicijnen ook toe als “een teken van afnemend stigma op de geestelijke gezondheid”, waarbij meer mensen zich op hun gemak voelen om hulp te vragen tegen depressie en angst.
Een andere deskundige gelooft dat Amerikanen gewoon meer stressvolle levens zouden kunnen leiden.
“Mensen zijn in onze samenleving steeds meer gestrest en depressief geworden,” zei Dr. Seth Mandel, die psychiatrie leidt in het Huntington Hospital van Northwell Health in Huntington, N.Y.
“Sociale media blijven paradoxaal genoeg ervoor zorgen dat mensen meer geïsoleerd zijn en geen contact meer hebben met hun gevoelens,” zei hij.
“Bovendien heeft direct-to-consumer reclame, gekoppeld aan een evoluerende maatschappelijke mentaliteit om gewoon een pil te nemen om dingen beter te maken, beide bijgedragen aan de groei van het gebruik van antidepressiva in deze periode,” zei Mandel.
Het nieuwe rapport is gebaseerd op antwoorden van meer dan 14.000 Amerikanen, 12 jaar en ouder, op een gezondheidsenquête van de federale overheid, uitgevoerd tussen 2011 en 2014. De resultaten werden vergeleken met die van eerdere enquêtes die teruggingen tot 1999.
Naast de opmerkelijke genderkloof in antidepressivagebruik, bleek uit het onderzoek ook dat blanken veel meer kans hadden dan zwarten, Hispanics of Aziatisch-Amerikanen om gebruik te maken van de medicijnen. Terwijl bijvoorbeeld 16,5 procent van de blanken een antidepressivum nam in de afgelopen 30 dagen, gold dat voor slechts 5,6 procent van de zwarten, 5 procent van de Spanjaarden en 3,3 procent van de Aziaten, zo bleek uit het onderzoek.
Volgens Mandel “spelen hier twee factoren een rol, waarvan de ene is dat blanken over het algemeen een betere toegang hebben tot psychiatrische diensten dan minderheidsgroepen. De andere is cultureel – het is cultureel gezien vaak OKer voor blanken om antidepressiva te slikken dan voor zwarten of Spanjaarden, vooral voor mannen.”
Het feit dat vrouwen twee keer zoveel kans hebben om een antidepressivum te slikken als mannen kan ook culturele wortels hebben, zei Mandel.
“Ondanks dat onze samenleving vooruitstrevend is, bestaan er nog steeds genderstigma’s met betrekking tot het zoeken van behandeling voor depressie. Het is meer ‘OK’ voor een vrouw om depressief te zijn en hiervoor behandeling te zoeken, terwijl mannen worden verondersteld stoer te zijn, het op te zuigen en verder te gaan, “merkte Mandel op.
“Een andere mogelijke verwarringfactor is dat mannen, in mijn ervaring, meer van streek zijn door de seksuele bijwerkingen die geassocieerd worden met antidepressiva – zoals erectiestoornissen en vertraagde ejaculatie – en dat zou hen terughoudender kunnen maken om deze medicijnen te nemen,” legde hij uit.
En hoewel sommige mensen met een chronische depressie misschien jarenlang aan de medicijnen moeten blijven, is langdurige therapie in veel gevallen misschien niet gerechtvaardigd. “Ik evalueer altijd opnieuw of deze medicijnen op zijn minst jaarlijks moeten worden voortgezet,” zei Mandel.
De studie werd 15 aug. gepubliceerd als een NCHS Data Brief.
Meer informatie: Ami Baxi, M.D., directeur, intramurale psychiatrie, Lenox Hill Hospital, New York City; Seth A. Mandel, voorzitter van de psychiatrie, Northwell Health’s Huntington Hospital, Huntington, N.Y.; U.S. Centers for Disease Control and Prevention’s National Center for Health Statistics NCHS Data Brief, 15 aug. 2017
Vind meer informatie over het behandelen van depressie bij de Anxiety and Depression Association of America.