(CNN) 2017年10月15日のカナダのPregnancy and Infant Loss Awareness Dayは、暗い統計に注意を喚起する–妊娠の4人に1人は損失で終わると推定されているのである。 その多くは初期の流産です。 しかしカナダでは、約125件の妊娠のうち1件が死産に終わります–つまり、妊娠20週以降の子宮内の胎児の死です。
韓国やフィンランドなどの国々は死産の割合がずっと低く、私たちが予防できることがもっとあることが分かっています。 死産の可能性を高める危険因子についての研究があります。 しかし、多くの妊娠ガイドは死産について十分な情報を提供していません。これは、女性は妊娠の喪失について恐怖を感じたくないという考えからです。 医学司書として、私の仕事は、人々を自分の健康についての信頼できる情報につなぐことです。 死産のようなタブーな話題を扱う場合、医療従事者と女性の両方が、健康増進ではなく、不安を増大させることを恐れるかもしれないので、これはさらに困難です。
早産の薬にアクセスできないアメリカの女性はなぜ多くないのか
また、過去に死産したことがあり仰向けに寝ていたかもしれない女性が、そのことに罪悪感を持たないようにしたいとも思っています。 私自身、死産を経験したことがあるのでわかります。
危険因子の中には、ほとんどの妊婦が変えることのできないものもありますが、確率を下げるために、女性ができるとても簡単なことが2つあります。
キックを数える
赤ちゃんのキックの数え方については、Sadovsky方式とカーディフ方式の2つが医学文献で紹介されています。 カーディフ法では、10回の動きを数え、10回に達するまでにかかった時間を記録します。 Sadovsky法では、特定の時間内（通常は30分から2時間）に何回動いたか数えるように指示されます。 いずれの場合も、最も重要な配慮は、赤ちゃんの正常な動きを認識することです。
胎動が減少したら、すぐに医療機関に電話するか、訪問するようにしてください。 私たちは、胸痛があるときに医療機関に相談することを恥じることはありません。 胎動の減少は胸の痛みと同じで、何かが間違っているかもしれないという警告のサインです。 医師や助産師に診てもらい、遅れないように、また時間を取られることに罪悪感を持たないようにしましょう！
Don’t sleep on your back
先月の国際死産連合会議では、複数の研究者が、仰向け寝は死産のリスクを高めることを示す情報を発表しています。
最初の研究では、ニュージーランドの研究者たちが、健康な10人の妊婦をMRIスキャナーに入れ、仰向けや左向きに寝たときの血流の変化がわかるかどうか確認しました。 しかし、仰向けに寝た場合、下大静脈の血流と直径が減少しました。 これは、体から心臓に戻る血液の流れに影響します。 研究者たちは、これが場合によっては死産の一因になるかもしれないと推測しています。
同じくニュージーランドでの2つ目の研究では、30人の妊婦を睡眠実験室に入れました。 彼らは一晩中、呼吸と姿勢をモニターし、仰向けに寝ることと呼吸の計測の間に関係があるかどうかを調べました。 睡眠時無呼吸症候群の基準を満たした女性はいなかったが、仰向けで寝ているときの呼吸はそれほど深くなかった。
有袋類が教えてくれた胚の着床は、体外受精を行う女性の助けになるかもしれない
最後に、イギリスの研究者が1000人以上の女性に、妊娠前、妊娠中、死産前夜（1度あった人）またはインタビュー（1度もなかった人）について睡眠習慣のインタビューを実施しました。 妊娠中に仰向けで寝た女性は、左側で寝た女性よりも死産になる確率が2倍高かったのです。
これらはすべて、仰向けで寝るとリスクが高まるという同じ仮説を提案した以前の研究のフォローアップでした。
女性には正確な健康情報が必要
死産を防ぐためにタイムリーな情報を提供することは重要ですが、女性を怖がらせることを恐れて情報を差し控えることは、よくても恩着せがましく、最悪の場合は危険なことかもしれません。 医療従事者は、患者にエビデンスに基づく情報を提供するために、図書館員ともっと協力し合うことができます。 これは、妊娠に関する情報にも言えることですが、届けなければならない情報が複雑で、ほとんどの医師が利用できるよりも評価するのに時間がかかる健康の多くの分野でも同様です。
妊娠中の炭水化物の摂取に関する6つのよくある質問に答えます
女性は妊娠中に自分の健康や赤ちゃんの健康についてよりよくコミュニケーションをとるべきですね。 また、”虹の端にある喜び “の著者であるオンタリオ州のクイーンズ大学の健康科学司書と看護と情報科学者であるアマンダ-ロス-ホワイトは、キックのカウントとあなたの左側に寝ることは安全で健康な妊娠を持っていることの保証ではありませんが、彼らはrisk.4319>