認知行動療法（CBT）は、行動療法のうち短期的なものです。 それは、人々が問題を解決するのを助けます。 CBTはまた、信念、思考、感情、およびそれに続く行動の関係を明らかにします。 CBTを通じて、人々は、自分の認識が特定の状況への対応に直接影響することを学びます。 言い換えれば、その人の思考プロセスが行動と行為に影響を与えるということです。
認知行動療法は明確な治療技術ではなく、一群の療法を指す一般的な用語である。 これらの療法は治療方法において一定の類似性を持っている。 このグループには、合理的情動行動療法、認知療法、弁証法的行動療法が含まれます。
- 認知行動療法のしくみ
- CBTの技法
- CBTで治療する精神状態
- 認知行動療法の歴史
- 懸念と制限事項 認知行動療法
認知行動療法のしくみ
認知行動療法は、人が出来事をどう受け止めるかによって、どう行動するかが決まるという信念に基づいている。 その人の行動や感情を決定するのは、出来事そのものではありません。 例えば、不安症の人は、「今日はすべてが悪い方向に向かうだろう」と考えるかもしれません。 このような否定的な思考は、集中力に影響を与えるかもしれません。 そうすると、起こることのうちネガティブなものだけを認識するようになるかもしれません。 その一方で、否定的な信念体系を否定するような考えや行動を遮断したり、避けたりすることがあります。 その後、一日中何もうまくいかないと、その人は前よりもさらに不安を感じるかもしれません。 否定的な信念体系がより強くなることもある。 その人は、不安の悪循環、継続的なサイクルにはまり込む危険性がある。
セラピストを探す
認知行動療法士は、私たちは自分の考えを調整できると考えています。 これは、私たちの感情や行動に直接影響を与えると考えられています。 この調整プロセスは、認知的再構築と呼ばれています。 Aaron T. Beckは、認知療法の生みの親として広く知られている精神科医です。 彼は、人の思考パターンが幼少期に確立される可能性があると考えました。
一般的な認知エラーとそれに関連する機能不全の思い込みは以下の通りです。 「
認知行動プロセスは、教育モデルに基づいている。 治療を受けている人は、否定的な反応を学び直し、新しい反応を学ぶことができる。 これは、困難な状況に対する肯定的な反応である。 CBTは、圧倒されるような問題を小さく、管理可能な部分に分解するのを助けます。 セラピストは、人々が短期的な目標を設定し、それを達成するのを助けます。 そして、セラピストは、治療を受けている人が困難な状況において、どのように考え、感じ、反応するかを徐々に調整していきます。
CBTのテクニック
認知行動療法では、座って思いついたことを話すだけではありません。 この構造化されたアプローチは、セラピストと治療を受けている人を、各セッションの目標に集中させます。 これにより、セラピーに費やす時間が生産的なものになります。 セラピーを受ける人は、協力的な関係から利益を得ることができます。 セラピストは、批判を恐れることなく、個人的な問題を明らかにすることができます。 セラピストは、患者が目の前にある問題を理解する手助けをします。 しかし、セラピストは治療を受けている人にどのような選択をすべきかを指示することはありません。
CBTの技法は、さまざまな治療ツールを取り入れています。 これらのツールは、セラピーを受ける人が自分の感情のパターンと状態を評価するのに役立ちます。
- ジャーナリング
- 信念に挑戦する
- マインドフルネス
- リラクゼーション
- 社会、身体、思考のエクササイズなど、共通のテクニックを用いることがあります。
宿題は、治療を受けている人がこなします。 実践的な練習や読書、作文の課題が含まれることもあります。 これは、治療を強化するのに役立ちます。 宿題は、予定されている治療の時間以外に行われます。 宿題は、多くのCBT治療計画において重要な側面です。
認知行動療法を受けるほとんどの人は、平均16回のセッションを受けます。 1回のセッションは約1時間です。 治療を受けている人は、自分の問題を処理するための新しい対処法を学びます。 より前向きな信念と行動を身につけます。
CBTで治療される精神状態
CBTの恩恵を受けやすい要因もある。 行動的・感情的な問題が明確に定義されている人は、CBTが有用であると考えられます。 また、生活の質に影響を与えるような特定の問題を抱えている人も、認知行動療法が有効な場合があります。 このような条件下では、セラピストと治療を受けている人は、どの問題をターゲットにすればよいかがわかっています。 このため、CBTの問題解決と目標指向のアプローチは適しているのです。 CBTは、以下のような多くの症状を効果的に治療するために使用されています。
- うつ病
- 不安
- 気分の問題
- 心的外傷後ストレス
- 強迫観念
- 慢性疲労症候群 (CFS)
- 過敏性腸症候群 (IBS)
- 物質的なもの
- 恐怖症
- 乱れた食事
- 持続する痛み
- 不規則な睡眠パターン
- 性の問題
- アンガー・マネージメントの問題
CBTは多くの精神衛生問題の治療に使用されています。 しかし、どのようなセラピーでもそうですが、そのプロセスに完全にコミットしたときに最大の効果が得られます。
認知行動療法の歴史
Albert Ellis, PhDは1957年の米国心理学会大会で初めてセラピーへの合理的アプローチを発表しました。 彼は最初、精神分析的な治療の様々な形態を学び、実践していました。 しかし、エリスは、古典的な分析の効率と効果の欠如に不満を抱くようになった。 エリスは、不合理な力が思考や行動に大きな影響を与える可能性があることはフロイトに同意していた。 しかし、彼は、これらの力が幼児期の無意識の葛藤によるものではないと考えるようになった。 エリスは、幼少期の体験や無意識のプロセスを理解している人を、セラピーでたくさん見てきました。 しかし、彼らは悩みを抱えた状態のままでした。 このことを念頭に置いて、エリスは一見不合理に見える思考を持つ人々の信念体系に挑戦することを選びました。
同じ頃、アーロン・ベックは、独自の治療法を開発中でした。 エリスと同様、ベックも精神分析的アプローチの研究者であった。 しかし、夢や観念的なものについての研究から得られた証拠が、ベックを精神分析から遠ざけることになった。 彼は、認知理論を策定しました。 ベックは、彼が彼らの不適応な認知を分析し、テストするために治療で人々を訓練することができることを発見した。 彼はそうすることが彼らの態度や感情を向上させることができることを学びました。 認知療法は世界的な注目を集めました。 それは広範な研究の努力をスパークさせた。 このアプローチには、様々な行動学的要素が含まれています。 エリスとベック以外にも、CBTの発展や世界的な認知に貢献した人たちがいます。
認知行動療法を提供するのは誰か？
認知行動療法を用いる精神保健の専門家はますます増えています。 これは、彼らの通常のセッションのほとんどを占めるものであることが多いのです。 他のセラピストは、CBTのテクニックを自分の実践に取り入れています。
CBTのトレーニングをさらに深めたいセラピストのために、さまざまなトレーニングや認証プログラムがあります。 全米認知行動療法士協会（NACBT）は、最も有名なCBT組織の1つである。 この団体は、資格を持った認知行動療法士が取得できるように、以下の4つの認定資格を提供しています。
- Diplomate in Cognitive-Behavioral Therapy
- Certified Cognitive-Behavioral Therapist
- Certified Cognitive- Behavioral Therapist
- Cognitive- Behavioral Therapist
- 認知行動療法士の資格は以下の4つです。NACBTが授与する最高資格は、Diplomate in Cognitive-Behavioral Therapy（認知行動療法士）です。 認知療法アカデミー（ACT）も、認知療法のトレーニングと認定を行う有名な組織です。 ACTやNACBTの資格は、CBTに対するより高いレベルの献身と専門的な訓練を証明することができます。 しかし、セラピストがCBTを実践するためには、認定は必要ありません。
認知行動療法の懸念と限界
CBTは行動やメンタルヘルスの問題をすぐに解決するものではありません。 セラピストは、このアプローチにかなりの専門性を発揮する必要があります。 治療を受けている人が治療プログラムに全面的に協力することで、最も恩恵を受けることができます。 ある種の複雑なメンタルヘルスのニーズを持つ人々は、認知行動療法からすぐに利益を得ることができないかもしれません。 これには、深刻なトラウマに起因する問題を抱えた人々が含まれる可能性があります。 認知療法を始める前に、感情的な問題に対処しなければならない場合もあります。
明確に定義された症状がなく、漠然とした不幸せの感情を持つ人もいます。 このような人は、認知行動療法の成功が限られるかもしれません。 過敏性腸症候群や慢性疲労症候群のような長期的な健康問題を抱えている人は、CBTを使って自分の状態にうまく対処することができます。 しかし、これらの症状の身体的な症状はCBTでは治りません。
最後に、CBTは人々がよりポジティブな思考パターンと行動を身につけるのを助けることができます。 しかし、より伝統的な治療法でなければ、自分の行動の心理的・感情的な原因についてより深い洞察を得ることはできないかもしれません。
参考文献を紹介します。 “>
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