腹痛や便秘の原因は？

腹痛や便秘の原因はさまざまです。 以下にそのいくつかを説明します。

Dietary choices

繊維質の少ない食事をすると、便秘や腹痛のリスクが高まります。 食物繊維は便をかさ上げして柔らかくし、腸を通過しやすくするため、健康的な排便に不可欠です。

2012年のメタ分析では、食物繊維の摂取により、便秘の人の排便回数が増えることがわかりました。

NIDDKによると、人々は毎日25～31グラム（g）の繊維を食べるようにするとよいとしています。 しかし、食事にもっと繊維を加えたい人は、徐々にそうするべきです。

食習慣を急に、あるいは極端に変えると、便通に変化をもたらす可能性もあります。 水分は便を柔らかくし、腸内の移動を助けるので、水分補給も便秘解消には欠かせません。

ストレスと不安

神経系と消化器系の間には関連性があり、科学者はこれを腸脳軸と呼んでいます。 ストレスや不安が腸内細菌に影響を与え、腸の問題を引き起こす可能性があることが研究で示唆されています。

うつ病やその他の気分障害、およびストレスの原因となるライフスタイル要因も、一部の人々における腹痛や便秘を誘発することがあります。

薬と補助食品

一部の薬や補助食品は便秘を悪化または引き起こすことがあります。 NIDDKによると、以下の種類の薬剤が便秘を助長する可能性があります。

• アルミニウムおよびカルシウムを含む制酸剤
• 抗コリン剤
• 鎮痙剤
• 抗痙攣剤
• カルシウム拮抗剤 利尿剤
• 痛み止めの麻薬
• 一部の抗うつ剤

便秘の原因となるミネラルサプリメントは鉄やカルシウムなどです。

運動不足

座りがちな生活は、腹痛や便秘を引き起こす可能性があります。 定期的な運動は、食べ物が腸内を移動する時間を短縮します。

運動はまた、心拍数と、腸内の筋肉を含む体全体の筋肉の収縮を増加させます。

香港の青年を対象とした2012年の研究では、身体活動と便秘の間に用量反応関係があり、運動をするほど症状が改善することが示唆されています。

骨盤筋の弱化

骨盤底筋は、腸、膀胱、子宮を支えています。 骨盤底筋が弱くなると、便が出にくくなります。 また、排尿障害も起こる可能性があります。

骨盤の筋肉を弱める要因としては、以下のようなものがあります。

• 加齢
• 出産・妊娠
• 肥満
• 長期にわたる便秘による緊張

Celiac disease

Celiac disease は小麦、大麦、ライ麦に自然に存在するタンパク質のグルテンを食べたことによる免疫反応である。

セリアック病財団によると、世界中で約100人に1人がこの病気であると言われています。

セリアック病の人がグルテンを食べると、小腸にダメージを与え、消化器系やその他のさまざまな問題の引き金となる可能性があります。 しかし、症状は人によって異なり、子供と大人では影響が異なる傾向があります。

セリアック病の一般的な症状には、以下のようなものがあります。

• 腹痛やけいれん
• 慢性下痢
• 便秘
• 鼓腸やガス
• 吐き気やおう吐
• 体重減少

など。

• 疲労

過敏性腸症候群

過敏性腸症候群（IBS）は、複数の異なる消化器症状が同時に発生する傾向がある慢性的な状態です。 IBSは機能障害であり、腸の細胞や組織に検出可能な変化を引き起こさないことを意味します。

IBSは一般的な疾患で、国際胃腸障害財団によると、世界中で約10～15％の人が罹患しているとされています。

IBSの症状としては、以下のようなものがあります。

• 腹痛やけいれん
• 便秘、下痢、またはその両方
• むくみやガス
• 便の白っぽい粘液

医師もIBSの原因については完全に理解していませんが、ストレス、ホルモンバランスの乱れ、食物過敏は人によっては症状を誘発すると言われています。

炎症性腸疾患

炎症性腸疾患（IBD）は、クローン病や潰瘍性大腸炎など、いくつかの慢性胃腸疾患の総称です。

IBDによって消化管に沿って炎症が起き、腸の損傷や、周期的に現れやすい幅広い系統の病気につながる可能性があります。 IBDを持つ人々は、大腸癌のリスクが増加します。

クローン病と大腸炎財団によると、IBDは米国で約160万人に影響を与えます。

IBDは再発性で血性の下痢を引き起こす傾向がありますが、時には便秘も引き起こすことがあります。

• 腹痛やけいれん
• 疲労
• 食欲不振
• 吐き気や嘔吐
• 体重減少

大腸がん

大腸がんとは、結腸や直腸にできるがんに対して医師が使う用語のことである。

米国癌協会によると、大腸癌の生涯発症リスクは、女性では約24分の1、男性では約22分の1であるとされています。

大腸がんの徴候や症状には以下のようなものがあります。

• 腸の習慣に持続的な変化がある。 便秘や下痢など
• 腹痛やけいれん
• 便に血液や粘液が混ざる
• 便の硬さの変化
• 排便後の不完全な排出感
• 排便の回数が増える
• 衰弱や疲労
• 予期せぬ体重減少

その他の腸の問題

大腸に影響を与える多くの疾患が、腹痛や便秘を引き起こす可能性を持っています。 これには次のようなものがあります：

• 肛門裂傷。
• 腸閉塞：肛門を覆っている組織の裂け目。
• 腸閉塞：小腸や大腸を何かが塞ぐことによって起こる、生命を脅かす可能性のある状態です。
• 憩室炎：腸壁に形成される憩室（小さな袋）の炎症。

脳または脊髄損傷および障害

脊髄と脳は、人が便を出す能力を制御しています。 脳や脊髄を損傷する損傷や状態は、この能力に影響を与える可能性があります。

例えば、便意を催したときにそれを知らせる感覚をもはや経験しないかもしれませんし、排便に対する自発的な制御を失うかもしれません。

脳と脊髄の損傷は、以下の原因で起こります：

• 外傷
• 多発性硬化症
• パーキンソン病
• 脳卒中

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