Mi viene chiesto spesso, quanto tempo ci vuole per recuperare da un PE? La maggior parte delle persone con cui ho parlato del recupero da un’embolia polmonare vogliono sapere quanto tempo possono aspettarsi di guarire. La risposta breve e semplice è che il recupero è diverso per tutti. Tenetelo a mente. L’estensione del danno al tuo corpo e agli altri organi, i problemi di salute sottostanti, la diagnosi aggiuntiva e i disturbi della coagulazione potenziali o scoperti possono essere tutti fattori per rispondere a quanto tempo ci vuole per recuperare da un’embolia polmonare?
La risposta più lunga, ma ancora meno complicata, a quanto tempo ci vuole per recuperare da un’embolia polmonare dipende da come il tuo corpo guarisce. Contrariamente alla credenza comune, gli anticoagulanti infatti non dissolvono i coaguli di sangue. Solo il corpo può dissolvere un coagulo di sangue e in alcuni casi, il coagulo di sangue non si dissolve e non si dissolverà. Quando il sangue si assottiglia (per esempio quando si assume un diluente del sangue) e viaggia attraverso le vene, colpisce effettivamente il coagulo e alla fine può staccarsi abbastanza da scorrere da esso in alcuni casi. Il corpo può anche adattarsi all’area danneggiata creando tessuto cicatriziale e reindirizzando il flusso di sangue attraverso o intorno al coagulo. Mentre un coagulo di sangue può non essere più a rischio di rompersi e causare ulteriori danni una volta trasformato in tessuto cicatriziale, è ancora lì ed è importante da notare quando si parla di recupero. Il tuo coagulo di sangue potrebbe non dissolversi mai. Sapere questo all’inizio mi ha risparmiato un sacco di preoccupazioni e incredulità più tardi nel mio trattamento. Quando la mia TVP non si è dissolta completamente, non sono rimasta a urlare o in lacrime chiedendomi: “Cosa vuoi dire? Nessuno me l’aveva detto!”
Mi è stata diagnosticata una TVP nella gamba sinistra nel giugno 2012. Il coagulo si è staccato dal mio polpaccio, proprio dietro il ginocchio, ha viaggiato attraverso il mio cuore e si è fermato nel mio polmone sinistro. Sono stato in terapia intensiva cardiaca per sei giorni e in ospedale per dieci giorni in totale. È venuto fuori dal nulla e ha quasi messo fine alla mia vita prima che compissi 30 anni. La mia prima domanda cosciente, non indotta da farmaci e razionale (la mia primissima domanda è stata “Posso correre questo sabato?”) al mio medico dopo essere stato dimesso dall’ospedale è stata: “Quanto tempo ci vuole per riprendersi da un’EP? Seguita rapidamente da “Per quanto tempo devo portare queste calze a compressione?”
Ha risposto rapidamente a quest’ultima “per circa sei mesi o finché non ti dico di smettere.”
Non ero preparato allora per la risposta alla mia prima domanda, quanto tempo ci vuole per recuperare da un PE? “
Il recupero da un’EP generalmente richiede da uno a due anni.”
Il recupero da un’EP richiede da uno a due anni.
Non per essere il portatore di cattive notizie (anche se ho una natura pessimista per essere onesto), penso che più pazienti devono essere informati di questo – e più medici devono rendersene conto.
La durata del trattamento può variare da pochi mesi a lungo termine per molti anni ed è determinata da fattori che il medico dovrebbe discutere con te. Se lui o lei non discute la durata del trattamento con voi o per la vostra soddisfazione, chiedete chiarimenti fino a ricevere una risposta soddisfacente!
Almeno 3-6 mesi di diluenti del sangue sono tipicamente raccomandati, con una preferenza per il trattamento a lungo termine o spesso per tutta la vita in pazienti con coaguli non provocati (si verifica di punto in bianco, senza alcun chiaro fattore scatenante come un intervento chirurgico, gravidanza, lesioni, ecc.) coaguli che si verificano nel bacino, nella coscia, e/o dietro il ginocchio (DVT) o un PE.
Fattori potenziali di un rischio maggiore per coaguli futuri (ClotConnect.org)
- Gender (gli uomini hanno un rischio maggiore di recidiva rispetto alle donne)
- Presenza di un forte disturbo della coagulazione
- Obesità
- Gonfiore cronico significativo alle gambe (sindrome post-trombotica)
- Esame del D-dimer ottenuto durante l’assunzione di fluidificanti del sangue
- Esame del D-dimero positivo ottenuto 4 settimane dopo aver smesso i fluidificanti del sangue
- Molto coagulo rimasto (residuo) all’esame ecografico Doppler di follow-up della gamba.
- Forte storia familiare di TVP o PE non provocata.
- Inoltre, i pazienti che hanno avuto una TVP hanno più probabilità di avere una TVP come recidiva e hanno un rischio maggiore di morire a causa del coagulo ricorrente, rispetto ai pazienti che hanno avuto “solo” una TVP.
Una TVP porta scompiglio nel corpo a livello vascolare e crea microdanni che non possiamo nemmeno sempre vedere – per non parlare di quello che possiamo e vediamo. Nel mio caso, il mio coagulo ha viaggiato attraverso le vene, il polmone destro e il cuore prima di depositarsi nel lobo del polmone sinistro inferiore – questo crea un sacco di potenziale di danno alle vie arteriose che richiedono solo tempo per guarire. Anche a 14 mesi dal mio ricovero, ho ancora giorni in cui l’estrema stanchezza, l’ansia, il dolore, la depressione e la svogliatezza mi consumano al punto da interferire con la vita normale. Immagino che tutto questo faccia ancora parte del recupero e che alla fine dovrò fare dei passi per imparare a gestire questi sentimenti nella mia vita quotidiana. Gli effetti emotivi e psicologici di un’EP sono fin troppo reali, fin troppo debilitanti e fin troppo ignorati.
E mentre si può impiegare più di un anno o più per iniziare a sentirsi fisicamente normale e partecipare di nuovo alle attività, a molte persone, me compreso, vengono diagnosticate condizioni di coagulazione del sangue (come la sindrome antifosfolipidica, come nel mio caso) che richiedono un monitoraggio a vita e farmaci per cercare di prevenire una recidiva di coaguli di sangue. Anche se mi considero in via di guarigione dopo un anno o più, avrò sempre la possibilità di un altro coagulo e i trattamenti per tutta la vita che ne derivano. Per me personalmente, un’EP non è solo qualcosa che ho avuto, da cui sono guarito e ora posso andare avanti con la mia vita senza dovermene preoccupare quotidianamente, anche se questo è il caso di alcuni pazienti.
Quindi in risposta a quanto tempo ci vuole per recuperare da un’EP? Da uno a due anni, a seconda della situazione specifica. Assicuratevi di discutere il recupero e le possibili battute d’arresto con il vostro medico per essere preparati ad affrontare quella che può essere una prognosi lunga e apparentemente schiacciante.
Condividi la tua storia. Il tuo medico ti ha risposto su quanto tempo ci vuole per recuperare da un’EP? Da quanto tempo ti stai riprendendo? La possibilità di un lungo recupero ti spaventa? Il tuo recupero è stato più breve o più lungo di 1-2 anni?
C’è speranza di guarigione e non sei solo,
