Ti hanno mai consigliato di prendere una medicina con il cibo? Che ne dici di prendere una medicina con la cola o di evitare il pompelmo?
Centinaia di medicine hanno istruzioni di dosaggio legate al cibo. Con quattro australiani su cinque di età superiore ai 50 anni che assumono farmaci quotidianamente, la maggior parte delle persone incontrerà istruzioni su farmaci e cibo ad un certo punto della loro vita – alcune delle quali possono sembrare piuttosto strane.
Se un farmaco non viene assunto come raccomandato rispetto al cibo, il farmaco potrebbe non avere effetto. Peggio, potrebbe portare a effetti collaterali. Il momento del pasto, la dimensione del pasto, e i tipi di cibo e bevande consumati possono tutti influenzare la risposta del corpo a un farmaco.
Assorbimento dei farmaci dall’intestino
Mangiare cibo innesca molteplici cambiamenti fisiologici, tra cui un aumento del flusso di sangue all’intestino, il rilascio di bile, e cambiamenti nel pH (acidità) e la motilità dell’intestino. Questi cambiamenti fisiologici possono influenzare la quantità di farmaco assorbito dall’intestino nel flusso sanguigno, che può quindi avere un impatto sulla risposta del corpo a un farmaco.
Si raccomanda di somministrare alcuni farmaci con il cibo perché i cambiamenti fisiologici dopo aver mangiato possono aumentare la quantità di farmaco assorbito dal corpo. Le capsule di itraconazolo (usate per trattare alcune infezioni fungine), per esempio, devono essere prese con il cibo, e in alcuni casi con bevande acide come la cola, perché questo prodotto ha bisogno di un ambiente acido per essere assorbito.
In altri casi, i cambiamenti nelle secrezioni intestinali e nel processo digestivo possono ridurre l’efficacia di un farmaco. Alcuni antibiotici, come la fenossimetilpenicillina (nota anche come penicillina V), è meglio prenderli a stomaco vuoto, perché possono essere meno efficaci dopo un’esposizione prolungata a condizioni acide.
Il cibo può agire come una barriera fisica sulla superficie della parete intestinale e impedire che certi farmaci vengano assorbiti nel sangue.
Componenti specifici del cibo, come il calcio o il ferro, possono anche legarsi a certi medicinali. Questo può ridurre l’assorbimento nel flusso sanguigno, e portare ad una ridotta efficacia. Per questo motivo, i farmaci per l’osteoporosi risedronato e alendronato devono essere assunti a stomaco vuoto solo con acqua.
Prendere alcuni farmaci con il cibo può ridurre il rischio di effetti collaterali. I farmaci per il diabete come la gliclazide o la glimepiride (appartenenti al gruppo di farmaci noti come sulfoniluree), per esempio, devono essere assunti con il cibo per ridurre il rischio di un calo della glicemia.
Anche l’assunzione di farmaci come l’ibuprofene (per il dolore e l’infiammazione) o la metformina (per il diabete) con il cibo è raccomandata per ridurre la nausea e il mal di stomaco.
Le dimensioni contano davvero?
La relazione tra le dimensioni del pasto e l’effetto del farmaco non è stata ampiamente studiata. Se hai bisogno di prendere una medicina con il cibo e non è l’ora del pasto, a volte uno spuntino è sufficiente. Ma per alcuni farmaci, la dimensione del pasto è importante. Orlistat, per esempio, riduce l’assorbimento dei grassi dal cibo per aiutare la perdita di peso, quindi è importante prendere questa medicina con i pasti principali per un effetto ottimale.
Anche la composizione dei pasti può essere importante. Mangiare cibi ricchi di fibre, proteine o grassi può influire sull’assorbimento di alcune medicine.
Bevande come tè, caffè, latte e succhi di frutta possono anche influenzare il modo in cui certe medicine agiscono nel corpo.
I prodotti lattiero-caseari devono essere evitati entro due ore dall’assunzione di antibiotici come la ciprofloxacina o la norfloxacina, tuttavia possono essere consumati in altri momenti.
Potresti dover evitare del tutto il pompelmo perché può interferire con il metabolismo (elaborazione) di alcune medicine nel corpo, portando a effetti collaterali.
Etichette dei medicinali demistificate
Controlla attentamente le etichette dei medicinali per i consigli su cibi o bevande. Se non diversamente consigliato, le compresse o capsule devono essere inghiottite con acqua.
Se l’etichetta dice “prendere con o dopo il cibo”, significa che il farmaco deve essere preso durante il pasto, o entro mezz’ora dal pasto.
Per prendere un medicinale “a stomaco vuoto”, controlla di non aver mangiato nelle ultime due ore, e aspetta almeno mezz’ora dopo aver preso il medicinale prima di mangiare di nuovo, a meno che l’etichetta non dica diversamente.
Infine, è importante prendere i medicinali alla stessa ora ogni giorno ed essere coerenti con il cibo e le bevande.
Se hai domande specifiche sull’assunzione di farmaci con il cibo, chiedi al tuo farmacista per ulteriori consigli, controlla le informazioni sui farmaci per i consumatori (CMI) per ogni farmaco, o chiama Medicines Line al 1300 633 424.