Dopo il completamento dell’addestramento al combattimento di base, i soldati che si addestrano per il MOS 68W1O si recano a Fort Sam Houston, Texas, per l’Advanced Individual Training (AIT). L’addestramento dura in genere 16 settimane e comprende una combinazione di lezioni ed esercizi pratici sul campo. I primi due mesi del corso si concentrano sulla RCP e sulle abilità EMT-B e si concludono con esami scritti e pratici. I futuri 68W devono superare il NREMT (con un massimo di tre tentativi) per procedere nel corso specifico dell’esercito degli Stati Uniti noto come “Fase Whiskey”. I soldati che non riescono a superare il NREMT vengono riclassificati in un MOS diverso in base alle esigenze dell’esercito degli Stati Uniti.
La fase Whiskey comprende gli ultimi due mesi dell’addestramento del 68W e consiste nella medicina militare di emergenza, pattuglie smontate, operazioni militari in terreno urbano (MOUT) e procedure di evacuazione medica specifiche dell’esercito. I 68W sono addestrati in abilità mediche aggiuntive che sono autorizzati a eseguire solo in un ambiente militare, poiché il loro campo di applicazione EMT-B è limitato nella parte civile. Queste abilità aggiuntive sono centralizzate sulle linee guida del Tactical Combat Casualty Care e comprendono la cricotiroidotomia d’emergenza, la rianimazione dei fluidi, la somministrazione di farmaci, il trattamento delle ferite giuntali e da arma da fuoco, e l’uso efficace dei lacci emostatici per lacerazioni e amputazioni.
Dopo l’assegnazione a un’unità, i 68W possono, a discrezione del Physician Assistant (PA) della loro unità, imparare qualsiasi numero di abilità avanzate. Gli argomenti sono generalmente prescritti per il ruolo funzionale di ogni unità. Per esempio, i 68W assegnati a un’unità di fanteria (conosciuta colloquialmente come medico di linea) possono imparare i trattamenti traumatici avanzati, tra cui il taglio delle vene, il posizionamento di tubi toracici o l’uso di metodi speciali di controllo delle emorragie. Spesso, il 68W è responsabile della prontezza medica di un intero plotone, che viene riferita direttamente al medico senior o al team di comando della compagnia.
Nel caso di quelli attaccati alle unità mediche, possono imparare a somministrare farmaci che risultano in un trattamento più definitivo di quello consentito alle loro controparti civili. I battaglioni di supporto alla brigata (BSB), in particolare, possono avere un’intera compagnia composta da 68W denominata “Charlie Med”, poiché la compagnia Charlie è l’unità medica definitiva in questo tipo di battaglione. In linea con la missione del BSB, la missione primaria del 68W rientrerà nei ruoli di trattamento e/o evacuazione per supportare la brigata. I 68W che lavorano in un BSB possono anche aspettarsi di essere addestrati nella manutenzione completa dei veicoli, così come nei rifornimenti e nella logistica, o di essere scambiati con compagnie di fanteria all’interno della brigata quando mancano i 68W per quell’unità. In un ospedale di supporto al combattimento o in una struttura di trattamento medico più piccola (come la clinica della guarnigione o la stazione di soccorso del battaglione), i 68W possono anche essere rapidamente addestrati in modo incrociato nella gestione dei pazienti, nelle abilità di laboratorio medico e anche nella logistica medica. A differenza degli ospedali civili, gli ospedali di supporto al combattimento non hanno un gran numero di 68C (Practical Nursing Specialist) e utilizzano invece il 68W che è prontamente disponibile e parzialmente addestrato. Alcuni 68W possono richiedere un addestramento aggiuntivo in EMT-P. I paramedici di volo dell’esercito degli Stati Uniti sono addestrati in questo modo dopo aver presentato con successo un pacchetto, anche se gli slot sono limitati e la scuola può essere altamente competitiva.
I 68W che completano un minimo di 60 ore semestrali con i prerequisiti scientifici richiesti e le ore di formazione possono fare domanda per l’Interservice Physician Assistant Program (IPAP). Il programma intensivo di due anni si traduce in un Master of Physician Assistant Studies presso l’Università del Nebraska Medical College, un incarico da ufficiale a primo tenente e l’opportunità di candidarsi per la certificazione civile.
68Ws servono anche come fonte di reclutamento per i medici di operazioni speciali, come il MOS 18D (Special Forces Medical Sergeant), MOS 38BW4 (Civil Affairs Medical Sergeant), 160th Special Operations Aviation Regiment Flight Medic e 75th Ranger Regiment Ranger Medic. I primi due richiedono un cambio completo di MOS insieme al loro addestramento, mentre gli ultimi due rimangono come 68Ws per la durata del loro incarico. Coloro che completano il corso di valutazione per le Forze Speciali, il 160° SOAR o il 75° Ranger Regiment devono completare il corso Special Operations Combat Medic (SOCM) (ASI W1), un corso intensivo di 10 mesi situato a Fort Bragg, North Carolina. I medici qualificati vengono assegnati alle posizioni di supporto diretto di questi incarichi dello United States Army Special Operations Command (USASOC). I medici SOCM lavorano indipendentemente all’interno di protocolli specifici e l’ambito di pratica può essere ampliato durante l’assenza di un ufficiale medico. I medici SOCM assegnati alle unità delle operazioni speciali frequentano regolarmente l’addestramento medico e militare avanzato dopo il corso SOCM per mantenere l’interoperabilità con le forze delle operazioni speciali.
Combat LifesaverEdit
Un Combat Lifesaver (CLS) è un soldato non 68W con una formazione medica di emergenza minima per fornire assistenza al punto di ferita. È un requisito che tutti i soldati dell’Initial Entry Training completino il corso CLS (Combat Lifesaver) e superino l’esame CLS durante il Basic Combat Training. I soldati dell’IET che non riescono a completare il corso o a superare l’esame vengono riciclati in un’altra classe che sta iniziando il corso CLS. Le abilità del Combat Lifesaver sono destinate all’uso in combattimento; tuttavia, le abilità possono essere applicate ai soldati in situazioni non di combattimento. Il Combat Lifesaver viene istruito in varie tecniche per trattare e stabilizzare le lesioni legate al combattimento. La dottrina Combat Lifesaver è stata sviluppata come uno sforzo per aumentare la sopravvivenza in ambienti di combattimento dove il medico di combattimento può non essere prontamente disponibile. Il Combat Lifesaver è un ponte tra l’auto-aiuto o l’aiuto in coppia e il 68W. Il Combat Lifesaver può aumentare il 68W, se necessario.