A vér egy plazmának nevezett folyadékban lévő sejtekből áll. A vérsejtek a csontvelőben (a csontok puha közepe) keletkeznek. Ezután a szervezetbe kerülnek, hogy elvégezzék a feladatukat. A szervezetben 3 fő vérsejttípus van: vörösvérsejtek, fehérvérsejtek és vérlemezkék. Ez a “Tudod-e” a normál vérsejtszámról fog szólni.
A csontvelőt érintő rákos betegeknél a vérsejtek megszámlálása és vizsgálata elárulhatja a személyzetnek a beteg betegségét és a kezelés módját. Ha mind a 3 vérsejttípust vizsgálják, a vizsgálatot teljes vérképnek (CBC) nevezik.
A vérképet minden rákos betegnél is rendszeresen ellenőrzik, mivel számos rákkezelés befolyásolja a csontvelő vérsejtképző képességét. Gyermekének alacsony lehet a vérkép a kemoterápiát és a sugárterápiát követően. Számos különböző tényező segít a személyzetnek eldönteni, hogy az alacsony vérképű beteget kezelni kell-e, mielőtt a vérkép visszaáll a normális szintre. Gyermeke orvosi csapata értékeli gyermekét, és javaslatot tesz a kezelési lehetőségekre.
Vörösvérsejtek
A vörösvérsejtek hemoglobint tartalmaznak, egy fehérjét, amely oxigént szállít a test minden részébe. A hemoglobinszintet azért mérjük, hogy ellenőrizzük, hogy a szervezetben elegendő oxigén áll-e rendelkezésre a szövetek életéhez és növekedéséhez. A normális hemoglobinszint egészséges embereknél 12 g/dl. Alacsonyabb hemoglobinszint miatt a betegnek sápadt lehet a bőrszíne, valamint fáradtnak és szédültnek érezheti magát. Néhány gyermek nyűgös lesz, többet alszik és kevesebbet játszik. Ha a hemoglobinszint nagyon alacsony, előfordulhat, hogy gyermekének véradótól származó vörösvérsejtek transzfúziójára van szüksége.
Fehérvérsejtek
A fehérvérsejtek segítenek a szervezetnek a fertőzések elleni küzdelemben. A normális fehérvérsejtszám egészséges embereknél 5000-10 000/mm3 . Ha a fehérvérsejtszám alacsony, könnyebben kapunk fertőzést, és nehezebben gyógyulunk ki belőle. A személyzet a rákkezelés során gyakran méri a fehérvérsejtszámot, hogy lássa, mennyire képes a beteg leküzdeni a fertőzést. Tudatni fogják Önnel, ha lépéseket kell tennie a fertőzés elkerülése érdekében.
Neutropenia
A neutrofil a fehérvérsejtek egy típusa, amely elpusztítja a baktériumokat. Ez a szervezet egyik fő védekezője a fertőzések ellen. Neutropenia akkor fordul elő, ha a neutrofilok száma a vérben túl alacsony.
A neutropenia a rákkezelés gyakori mellékhatása. A kemoterápia (rákellenes gyógyszerek) általában 7-14 nappal az adag beadása után befolyásolja a neutrofilok számát. Az, hogy mennyi idő alatt csökken gyermeke vérképének értéke, az alkalmazott gyógyszer dózisától és típusától függ.
A neutrofileket a teljes vérkép (CBC) részeként számolják. A beteg neutrofilszámának ellenőrzésekor az orvosi csapat az abszolút neutrofilszámnak (ANC) nevezett értékre támaszkodik. Az ANC becslést ad a szervezet fertőzések, különösen a bakteriális fertőzések elleni küzdelemre való képességéről. Gyermeke orvosa dönthet úgy, hogy elhalasztja a kemoterápiát, ha az ANC túl alacsony.
Ha az ANC 500/mm3 alatt van, a fertőzés kockázata magas. Ilyenkor fontos, hogy gyermekét távol tartsa a tömegektől, különösen a gyermekcsoportoktól. Bizonyos esetekben az orvosi team úgy dönthet, hogy gyermekének arcmaszkot (részecskemaszkot) kell viselnie, hogy csökkentse a fertőzés kockázatát. További információért lásd: “Tudja-e… Hogyan használjon részecskés maszkot?”
Ha láz alakul ki, miközben gyermeke neutropeniás (alacsony neutrofilszámú), azonnal hívnia kell az orvosát. Vizsgálatokat fognak végezni, hogy kiderítsék a láz okát. Gyermekét antibiotikumos kezelésre és szorosabb megfigyelésre kórházba lehet szállítani.
A helyi érzéstelenítőket (zsibbasztó szerek), többek között, idegblokkoló injekciókhoz és infúziókhoz egyaránt használják.
A vérlemezkék
A vérlemezkék olyan vérsejtek, amelyek a véralvadás megállítását segítik a véralvadás megállításával. A normális vérlemezkeszám egészséges embereknél 150 000-400 000/mm3 . Véraláfutások és vérzések gyakran előfordulnak, ha a vérlemezkeszám alacsony. Ha a vérlemezkeszám nagyon alacsony, vérlemezkeátömlesztésre lehet szükség.
Az alacsony vérlemezkeszám néhány figyelmeztető jele:
- Pici piros foltok a bőr alatt (petechiák),
- Vér szivárog a szájból és az ínyből,
- orrvérzés,
- rózsaszín vagy vörös vizelet, és
- vörös vagy fekete széklet.
A gyermeke vérképének ellenőrzése fontos része lesz a kezelési tervének. Az egészségügyi személyzet gyakran fogja Önnel együtt áttekinteni ezeket az eredményeket.
Kérdések?
Ha kérdése van gyermeke vérképével vagy annak jelentésével kapcsolatban, kérjük, beszéljen az orvossal vagy a nővérrel. Fontos, hogy tudja, hogyan befolyásolják ezek a vérképek gyermeke egészségét. Ha a kórházban tartózkodik, tárcsázza a 3300-as számot. Helyben hívja a 901-595-3300-as telefonszámot. Ha Memphis területén kívül tartózkodik, tárcsázza az ingyenes 1-866-2STJUDE (1-866- 278-5833) számot, és a hívás kapcsolása után nyomja meg a 0-t.