Meghatározás
Az aktivált faszén finom fekete, szagtalan és íztelen por, amelyet fából vagy más anyagokból készítenek, amelyeket nagyon magas hőmérsékletnek tettek ki légmentes környezetben. Ezt követően oxidáló gázzal vagy más vegyi anyagokkal történő újramelegítéssel kezelik, vagy aktiválják, hogy növeljék a különböző anyagok adszorpciós képességét, és így nagyon finom porrá törjék. Az aktív szén tiszta szén, amelyet speciálisan úgy dolgoztak fel, hogy a szervezet emésztőrendszerében lévő részecskék és gázok nagyfokú adszorbeáló képességgel rendelkezzen.
Az aktív szenet már az ókor óta gyakran használják különböző betegségek gyógyítására, beleértve a mérgezéseket is. Gyógyító hatásait már Kr. e. 1550 óta jól dokumentálták az egyiptomiak. A faszén azonban szinte feledésbe merült egészen 15 évvel ezelőttig, amikor újra felfedezték, mint csodálatos orális szert a legtöbb túladagolás és mérgezés kezelésére.
leírás
Az aktivált szén legfontosabb felhasználási területe a mérgezések kezelése. Segít megakadályozni a legtöbb méreg vagy gyógyszer felszívódását a gyomorban és a belekben. Amellett, hogy az embereknél a legtöbb lenyelt méreg esetén alkalmazzák, a szenet kutyáknál, nyulaknál, patkányoknál és más állatoknál is eredményesen alkalmazzák. A bélben lévő gázokat is képes adszorbeálni, és használták már gázok vagy hasmenés kezelésére. A faszén egyéb felhasználási módjait, például a vírusok, baktériumok, bakteriális toxikus melléktermékek, kígyóméreg és egyéb anyagok adszorpcióval történő kezelését klinikai vizsgálatok nem támasztották alá. Ha a porhoz vizet adunk, hogy pasztát készítsünk, az aktív szén külsőleg alkalmazható a csípések és csípések okozta fájdalom és viszketés enyhítésére.
Mérgek és gyógyszer-túladagolás
A becslések szerint évente egymillió gyermek véletlenül túladagolja a cukorkának tévesztett gyógyszereket, vagy mérgező háztartási termékeket eszik, iszik vagy lélegzik be. A csecsemők és a kisgyermekek vannak a legnagyobb veszélynek kitéve a véletlen mérgezés szempontjából. Az aktív szén az egyik leggyakrabban használt szer ezekben az esetekben. Nagy mennyiségű mérget képes gyorsan felszívni. Ezenkívül nem mérgező, hosszú ideig tárolható, és kényelmesen beadható otthon. A faszén úgy működik, hogy megköti az irritáló vagy mérgező anyagokat a gyomorban és a belekben. Ez megakadályozza, hogy a mérgező gyógyszer vagy vegyi anyag szétterjedjen a szervezetben. Az aktív szén a hozzá kötött mérgező anyaggal együtt ezután a széklettel ürül ki anélkül, hogy a szervezetben kárt okozna. Mérgezés gyanúja esetén a helyi mérgezéselhárító központhoz kell fordulni utasításokért. Ők javasolhatják az aktív szén használatát, amelynek otthon rendelkezésre kell állnia, hogy azonnal be lehessen adni a mérgezett gyermeknek vagy háziállatnak. Súlyos mérgezés esetén több adag aktív szénre lehet szükség.
Az aktív szenet hányás kiváltására is használják olyan felnőtteknél, akik antidepresszánsok, barbiturátok vagy benzodiazepin nyugtatók túladagolásával öngyilkosságot kíséreltek meg.
Bélrendszeri zavarok
Az aktív szén a múltban népszerű gyógymód volt a flatus (bélgázok) kezelésére. Az amerikai őslakosok már Amerika európaiak általi felfedezése előtt is használtak vízzel kevert porított szenet a gyomorrontás kezelésére. Bár a szenet a puffadás alternatív gyógymódjaként ajánlották, a 2000-es évek elején végzett vizsgálatok azonban arról számoltak be, hogy nem különösebben hasznos a bélgázok kezelésében. Az olyan egyéb intézkedések, mint az étrend megváltoztatása vagy a biofeedback tréning, hatékonyabbak a betegek tüneteinek enyhítésében.
A szenet olyan egyéb bélrendszeri rendellenességek kezelésére is használták, mint a hasmenés, a székrekedés és a görcsök. Kevés tanulmány támasztja alá ezeket a felhasználási módokat, és vannak olyan aggodalmak is, hogy a szén gyakori használata csökkentheti az alapvető tápanyagok felszívódását, különösen gyermekeknél.
Más felhasználási módok
Az aktív szén azon kívül, hogy általános ellenszer a mérgek ellen vagy gyógyír a gázok ellen, más állapotok kezelésére is használták már. Az adszorbeáló vagy más anyagokhoz kötődő képessége alapján a szenet hatékonyan használták bőrsebek tisztítására és a gyomor-bélrendszerből származó salakanyagok adszorbeálására. Ezenkívül kígyóméreg, vírusok, baktériumok és baktériumok vagy gombák által ürített káros anyagok adszorbeálására is használták. A tudományos vizsgálatok hiánya miatt azonban ezek a felhasználási módok nem ajánlottak. Az aktív szén, ha más gyógymódokkal, például aloe verával, acidophilussal és psylliummal együtt alkalmazzák, segít kordában tartani a fekélyes vastagbélgyulladás tüneteit. Míg a faszén patkányoknál bizonyos öregedésgátló hatást mutat, kétséges, hogy embernél ugyanez a hatása.
Az aktív szenet a gyógyászati alkalmazásán kívül a biológusok a sejtszuszpenziók hűtésére, a közegészségügyi orvosok a kórokozók ivóvízből való kiszűrésére, a környezetkutatók pedig az óceáni üledékekből a szerves szennyezőanyagok eltávolítására használják.
Javasolt adagolás
Mérgezéseknél
Az aktív szén vény nélkül kapható. Véletlen mérgezés vagy gyógyszer-túladagolás esetén azonban fel kell hívni a mérgezéselhárító központot, a kórház sürgősségi osztályát vagy az orvosi rendelőt tanácsért. Abban az esetben, ha a mérgezés kezelésére ipecak szirupot és faszénszirupot is ajánlanak, először ipecakot kell adni. A szenet legalább 30 percig nem szabad adni az ipecak után, vagy amíg az ipecaktól való hányás meg nem szűnik. Az aktív szenet gyakran folyadékkal keverik össze, mielőtt lenyelik vagy a gyomorba vezető csőbe helyezik. Az aktív szén 1,1 oz (33 m) folyadékos flakonokban kapható. Szintén kapható 0,5 oz (15 ml) méretű tartályban, valamint vízben előzetesen elkevert faszénből készült iszapként vagy tartályban, amelyhez vizet vagy szódavizet lehet hozzáadni. Az aktív szén otthoni tartása jó ötlet, hogy szükség esetén azonnal bevehető legyen a mérgezés kezelésére.
Akut mérgezés esetén az adagolás a következő:
- Csecsemők (1 éves kor alatt): 1 g/kg.
- Gyermekek (1-12 éves korig): 15-30 g vagy 1-2 g/kg legalább 8 oz vízzel.
- Felnőttek: 30-100 g vagy 1-2 g/kg legalább 8 oz vízzel.
Hasmenés vagy gázok esetén
A személy a széntablettákat vagy kapszulákat vízzel beveheti, vagy a tartalmát az ételekre szórhatja. Felnőtteknél a gázok vagy hasmenés kezelésére az adag 520-975 mg minden étkezés után és legfeljebb napi 5 g.
Vigyáznivalók
A szülők tartsanak kéznél aktív szenet vészhelyzet esetére.
A szenet nem szabad ipecak sziruppal együtt adni. A faszén adszorbeálja az ipecakot. A szenet az ipecak után 30 perccel vagy az ipecak okozta hányás megszűnése után kell bevenni.
Néhány aktív szénkészítmény szorbitot tartalmaz. A szorbit egyrészt édesítőszer, másrészt hashajtó, ezért súlyos hasmenést és hányást okozhat. Ezek a termékek csecsemőknél nem használhatók.
Az aktív szén zavarhatja a gyógyszerek és tápanyagok, például vitaminok vagy ásványi anyagok felszívódását. A mérgezés kezelésétől eltérő felhasználás esetén a szenet két órával más gyógyszerek után kell bevenni.
A szenet nem szabad olyan maró hatású termékek, mint a lúg vagy más erős savak, vagy kőolajtermékek, mint a benzin, kerozin vagy tisztítófolyadékok által okozott mérgezések kezelésére használni. A faszén súlyosbíthatja az állapotot, és késleltetheti a diagnózist és a kezelést. Ezenkívül a faszén akkor sem hatásos, ha a méreg lítium, cianid, vas, etanol vagy metanol.
A szülők ne keverjék a szenet csokoládésziruppal, sörbetekkel vagy jégkrémmel, még akkor sem, ha ettől a faszén íze jobb lesz. Ezek az ételek megakadályozhatják a faszén megfelelő működését.
Az aktív szén duzzanatot vagy fájdalmat okozhat a gyomorban. Azonnal értesíteni kell az orvost. Ismert, hogy problémákat okozhat bélvérzésben, elzáródásban szenvedő embereknél, vagy azoknál, akiket nemrégiben műtöttek meg. Ezeknek a betegeknek a termék használata előtt beszélniük kell orvosukkal.
A szén kevésbé lehet hatékony lassú emésztésű embereknél.
A szén nem adható három-négy napnál tovább hasmenés kezelésére. Hosszabb ideig történő folytatása zavarhatja a normál táplálkozást.
A szén nem alkalmazható három év alatti gyermekeknél hasmenés vagy gázok kezelésére.
Az aktív szenet gyermekek számára elérhetetlen helyen kell tartani.
Mellékhatások
A szén gyógyszer-túladagolás vagy véletlen mérgezés esetén székrekedést okozhat. A krízis elmúltával hashajtót kell szedni.
Az aktivált szén a széklet feketévé válását okozhatja. Ezzel a mellékhatással számolni kell.
A betegeknek orvoshoz kell fordulniuk, ha fájdalmat vagy gyomorduzzanatot tapasztalnak.
Együtthatások
Az aktív szenet nem szabad csokoládésziruppal, jégkrémmel vagy sörbetekkel keverni, hogy ízletesebbé tegyék. Ezek az élelmiszerek megakadályozzák a faszén megfelelő működését.
KULCSFELTÉTELEK
Antidot- Egy méreg vagy sérülés ellensúlyozására szolgáló szer.
Adszorpció- Egy vegyi anyag (pl., gyógyszer vagy méreg) kötése szilárd anyaghoz, például aktív szénhez vagy agyaghoz.
Flatus- Gáz vagy levegő az emésztőrendszerben.
Források
KÖNYVEK
Beers, Mark H., MD, és Robert Berkow, MD, szerkesztők. “Mérgezés”. A 307. fejezet 23. szakasza. In The Merck Manual of Diagnosis and Therapy. Whitehouse Station, NJ: Merck Research Laboratories, 2004.
Beers, Mark H., MD, és Robert Berkow, MD, szerkesztők. “Pszichiátriai vészhelyzetek”. 15. szakasz, 194. fejezet. In The Merck Manual of Diagnosis and Therapy. Whitehouse Station, NJ: Merck Research Laboratories, 2002.
Cooney, David. Aktivált szén: Antidote, Remedy, and Health Aid. Brushton, NY: TEACH Services, Inc., 1999.
Wilson, Billie A., Margaret T. Shannon, and Carolyn L. Stang. “Szén, aktivált (folyékony ellenszer)”. Nurses Drug Guide 2000. Stamford, CT: Appleton & Lange, 2000.
PERIODICALS
Azpiroz, F., and J. Serra. “A túlzott bélgázok kezelése”. Current Treatment Options in Gastroenterology 7 (2004. augusztus): 299-305.
Ho, K. T., R. M. Burgess, M. C. Pelletier, et al. “Use of Powdered Coconut Charcoal as a Toxicity Identification and Evaluation Manipulation for Organic Toxicants in Marine Sediments”. Environmental Toxicology and Chemistry 23 (September 2004): 2124-2131.
Littlejohn, C. “A szándékos túladagolás kezelése A & E osztályokon”. Nursing Times 100 (2004. augusztus 17.): 38-43.
Matsui, T., J. Kajima és T. Fujino. “Az otthoni használatra szánt víztisztító eltávolító hatása Cryptosporidium parvum oociszták ellen”. Journal of Veterinary Medical Science 66 (2004. augusztus): 941-943.
Morris, G. J., and H. E. Richens. “Javított módszerek a sejtszuszpenziók szabályozott gyors hűtésére”. Cryo Letters 25 (July-August 2004): 265-272.
Osterhoudt, K. C., E. R. Alpern, D. Durbin, et al. “Activated Charcoal Administration in a Pediatric Emergency Department”. Pediatric Emergency Care 20 (August 2004): 493-498.
ORGANIZÁCIÓK
American Society of Health-System Pharmacists (ASHP). 7272 Wisconsin Avenue, Bethesda, MD 20814. (301) 657-3000. 〈http://www.ashp.org〉.
Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala (FDA). 5600 Fishers Lane, Rockville, MD 20857-0001. (888) INFOFDA. 〈http://www.fda.gov〉.