Változat a felesleges antitestekkelSzerkesztés
Az agglutinációs tesztben egy személy szérumát (amely antitesteket tartalmaz) adják egy kémcsőhöz, amely egy adott antigént tartalmaz. Ha az antitestek az antigénnel agglutinálódva immunkomplexeket képeznek, akkor a tesztet pozitívnak értelmezik. Ha azonban túl sok antitest van jelen, amely képes az antigénhez kötődni, akkor az antigénhelyeket az antitestek bevonják, és a kórokozó ellen irányuló antitestek közül kevés vagy egyáltalán nem képes egynél több antigénrészecskét megkötni. Mivel az antitestek nem képeznek hidat az antigének között, nem következik be agglutináció. Mivel nem történik agglutináció, a tesztet negatívnak kell értelmezni. Ebben az esetben az eredmény hamis negatív. A viszonylag magas antitestkoncentrációk azon tartományát, amelyen belül nem következik be reakció, prozónának nevezzük.
Antigénfelesleggel rendelkező változatSzerkesztés
A hatás antigénfelesleg miatt is előfordulhat, amikor mind a befogadó, mind a kimutató antitestek telítődnek a magas analitkoncentráció miatt. Ebben az esetben a befogadó antitest, az antigén és a detektáló antitest nem tud szendvicset képezni. Ebben az esetben a szabad antigén versenyben van a befogott antigénnel a detektáló antitest kötődéséért. Az antigén és az antitest szekvenciális hozzáadása, szigorú mosással párosítva, megakadályozhatja ezt a hatást, ahogyan az antitest és az antigén relatív koncentrációjának növelése is, ezáltal közvetítve a hatást.
Példa erre a HIV-betegek magas szifilisz antitestszintje vagy a kriptococcus antigén magas szintje, amely hígítatlan mintákban hamis negatív tesztekhez vezet. Ez a jelenség a Brucellosisra vonatkozó szerológiai teszteknél is megfigyelhető. A szerológiai vizsgálatban főként a kicsapási reakcióban figyelhető meg. A reakciót elmaradó antitestet blokkoló antitestnek nevezik, és megakadályozza, hogy a kicsapódó antitest az antigénekhez kötődjön. Így a megfelelő kicsapási reakció nem megy végbe. Ha azonban a szérumot hígítjuk, a blokkoló antitestet is, és koncentrációja eléggé lecsökken ahhoz, hogy a megfelelő kicsapási reakció létrejöjjön.