A gyógyszeres szekrényben található leggyakoribb szerek némelyike – beleértve az aszpirint és más fájdalomcsillapítókat – zavarhatja a hallást működés közben.
A vény nélkül kapható és vényköteles fájdalomcsillapítók, vízhajtók, antibiotikumok és kemoterápiás gyógyszerek rendszeres, erős használatának kevéssé ismert mellékhatása lehet a fülzúgás és az átmeneti mérsékelt halláscsökkenés.
A legvalószínűbb érintettek: az ízületi gyulladásban vagy krónikus fájdalomban szenvedő emberek, akiknek folyamatos enyhítésre van szükségük.
“Bárki, aki elég aszpirint és hasonlókat szed, valószínűleg fülcsengést fog tapasztalni” – mondja dr. Annelle Hodges, a Miami Egyetem Fülészeti Intézetének audiológiai vezetője.
A jó hír az, hogy a fülproblémák szinte mindig elmúlnak, amikor a beteg abbahagyja a gyógyszer szedését, vagy átmenetileg másra vált.
A leggyakoribb bűnösök a népszerű fájdalomcsillapítók, az úgynevezett nem szteroid gyulladáscsökkentők, az aszpirintől az Orudisig.
A Sunrise-i Pearl Chungnak, aki artritiszben szenved, hónapokon belül abba kellett hagynia a Clinoril fájdalomcsillapító használatát a mellékhatások miatt.
“Olyan volt, mintha valami állandóan kattogna a fülemben, mintha statikus zörejek lennének” – mondja Chung, aki ápolónőként dolgozik. “Nagyon kellemetlen volt.”
Most egy hormonkombinációra támaszkodik, amely lehetővé teszi számára, hogy a fájdalomcsillapítást napi egy-két ibuprofenre csökkentse, ami nem elég ahhoz, hogy zúgjon a füle.
A fülspecialisták szerint annak sem kell aggódnia, aki naponta aszpirint szed a szíve miatt.
A hallási problémák ritkán jelentkeznek, hacsak a beteg nem szed naponta legalább fél tucat tablettát hónapokon keresztül. Még akkor is sokakat nem zavarnak a nagy dózisok.
A problémák azért jelentkeznek, mert a belső fül nem öblíti ki olyan gyorsan a vegyi anyagokat, mint a test más részei, mondja Hodges. A gyógyszerek felhalmozódnak a csigahártyában, a fül hangátvivőjében.
“Lényegében megmérgezik a csigahártyát” – mondja Hodges. “Nem kapja meg azt a fajta vérellátást, amire szüksége van.”
A fájdalomcsillapítók általában csengést vagy zúgást (tinnitus) okoznak, de tényleges halláscsökkenést nem, mondják az orvosok. A mellékhatások a teli fej érzeteként vagy pörgésként is jelentkezhetnek.
“A csengés miatt az emberek azt hihetik, hogy elveszítik a hallásukat, de valójában nem” – mondja Dr. Stephen Geller, fül-orr-gégész, a Coral Springs Medical Center főorvosa.
A normális hallás általában órákkal vagy napokkal azután tér vissza, hogy a beteg abbahagyja a gyógyszer szedését, bár egyeseknél ez hónapokig is eltarthat, mondja Geller.
Az általános antibiotikumoknak és a vízhajtóknak (amelyek csökkentik a vízvisszatartást) is vannak mellékhatásai, de csak akkor, ha egy ideig intravénásan adják. A rákellenes kemoterápia okozta hallásproblémák az orvos gondos ellenőrzésével csökkenthetők.
Mit tegyenek a betegek, ha a gyógyszerek nélkül nem tudnak jól működni, de a hallásproblémákat nem bírják elviselni?
Huszonöt évvel ezelőtt az egyetlen lehetőség a csökkentés volt. A miami Linda Kasyan pár óránként négy aszpirint szedett be ízületi gyulladása miatt – csak akkor hagyta abba, amikor a füle zúgni kezdett.
“A fülcsengés alapján adagoltam magam” – mondja Kasyan. “Az orvosok azt mondták: ‘Amikor a füle elkezd csengeni, hagyja abba a szedését két órára.”. Most már vannak más lehetőségek is. Egy másik gyógyszer, például a paracetamol (Tylenol), kevesebb mellékhatással működhet. Beszéljen az orvossal. Kasyan két új, vényköteles gyógyszer, a nabumeton vagy az oxaprozin egyikét szedve vészeli át a napot.
Ha a gyógyszercsere nem válik be, a betegek és az orvosok kénytelenek egyensúlyozni a jó és a rossz között.
“Meg kell kérdezni, hogy a gyógyszer mellékhatásai súlyosabbak-e, mint maga az állapot?”. Geller szerint. “Lehet, hogy vagy elviseli a fülcsengést … vagy a nagyobb fájdalmat. Ez az Ön döntése.”