Aortaközpont

Az okok | Tünetek | Diagnózis | Kezelés | Következő lépések

Mi az aortadisszekció?

Az aortadisszekció az aorta belső bélésének szakadása. Amikor ez a belső bélés megreped, a vér az aorta lumenéből, ahol a vér általában áramlik, a bélésbe szökik. Amint a vér bejut a bélésbe, szétválasztja az aorta falának rétegeit. Nagy nyomás esetén ez az aorta megrepedéséhez vezethet, ami végzetes lehet.

Az aortadisszekciót A-típusúnak minősítik, ha az aorta felszálló szakaszában történik, vagy B-típusúnak, ha az aorta leszálló szakaszában történik. Az A típusú disszekció sürgősségi eset, és általában sebészeti beavatkozást igényel, míg a B típusú disszekció a vérnyomás gondos szabályozásával műtét nélkül is kezelhető.

Milyen gyakori az aorta disszekció?

Az aorta disszekció viszonylag ritka, előfordulása körülbelül 3/100 000, és gyakrabban fordul elő 60 év feletti férfiaknál. A disszekció következtében bekövetkező halál még ritkább, előfordulási gyakorisága körülbelül 1 a 100 000-ből.

Aortadisszekció okai

Melyek az aortadisszekció okai?

Számos tényező növeli az aortadisszekció kockázatát. Sok közülük az aorta aneurizmával és más aortabetegségekkel függ össze. Néhány kockázati tényező közé tartoznak:

• Aorta aneurizma a kórtörténetben
• Hypertenzió, vagyis magas vérnyomás, különösen hirtelen vérnyomásemelkedés
• Atheroszklerózis, vagyis az aorta falának megkeményedése
• Hyperkoleszterinémia, vagy magas koleszterinszint
• Dohányzás
• A mellkas vagy a gyomor sérülése
• A családban előfordult aortadisszekció

Erősödött kockázattal járnak bizonyos billentyűbetegségek, mint például a bicuspid aorta billentyűbetegség és az aorta szűkülete, az úgynevezett aorta coarctatio. A kollagént érintő genetikai rendellenességek, beleértve a Marfan- és az Ehlers-Danlos-szindrómát, szintén összefüggésbe hozhatók az aortadisszekció fokozott kockázatával, akárcsak a Turner-szindróma.

Aortadisszekció tünetei

Melyek az aortadisszekció tünetei?

Az aortadisszekció tünetei hirtelen jelentkeznek és súlyosak, sok hasonlóságot mutatnak a szívinfarktussal. Emiatt az aorta disszekciót gyakran tévesen szívrohamként azonosítják a sürgősségi osztályon, bár a speciális képalkotó eljárások ma már csökkentik a téves diagnózis esélyét.

Az aorta disszekció tünetei közé tartoznak:

• Váratlan, heves fájdalom a mellkasban vagy a hátban
• Változás a pulzusban
• Légszomj
• Tudatvesztés

A felsorolt tünetek bármelyikének észlelése indokolja a sürgősségi osztály felkeresését.

Aorta disszekció diagnózisa

Hogyan diagnosztizálják az aorta disszekciót?

Aorta disszekció gyanúja esetén CT-angiográfia vagy MRI végezhető, majd a diagnózis megerősítése transzezofageális echokardiográfiával (TEE), amikor a szívről a nyelőcsőből ultrahangos felvételeket készítenek.

A diagnózis felállítását követően kezelést javasolnak annak alapján, hogy a disszekció A vagy B típusú-e.

Aortadisszekció kezelése

Mi az aortadisszekció kezelése?

Az A típusú aortadisszekció orvosi vészhelyzet, és műtétet igényel a szakadás helyreállítása érdekében, mielőtt további károsodás következne be. Az aorta disszekció legjellemzőbb műtétje a billentyűt kímélő gyökércsere, vagy a David-eljárás. Ahogy a neve is mutatja, ez az eljárás megőrzi az aortabillentyűt, és egy olyan grafthoz rögzíti, amely a felszálló aortát helyettesíti.

A B típusú aorta disszekció ezzel szemben nem feltétlenül igényel sebészeti beavatkozást. Ehelyett a vérnyomást gyógyszeresen kezelik a további károsodás elkerülése érdekében, bár az aorta disszekció szövődményei kialakulhatnak. E szövődmények esélyének minimalizálása érdekében az elektív endovaszkuláris javítás egy kevésbé invazív műtéti lehetőség, ahol egy graft átirányítja a véráramlást a disszekciótól.

Következő lépések

Ha segítségre van szüksége egy aortabetegség miatt, mi itt vagyunk Önnek. Hívjon minket most a (844) 792-6782-es telefonszámon, vagy töltse ki online űrlapunkat, hogy még ma elkezdhesse.

Kapcsolódó témák

• Minden az aortáról
• Aortabillentyű-betegség
• Aorta aneurizma
• Behatoló fekély
• Kötőszöveti betegség
• Bicuspidalis billentyűbetegség
• Aortabillentyű-javítás és Ross-eljárás
• Columbia Bioroot
• Hybrid ívműtét
• Billentyűkímélő aorta gyökérpótlás (David-eljárás)
• Minimálisan invazív és endovaszkuláris aortaeljárások