La gabapentine (Neurontin) provoque-t-elle une prise de poids ?

La Gabapentine est un médicament qui n’est pas associé à une prise de poids cliniquement significative. On estime qu’environ 3 % de tous les utilisateurs connaîtront une certaine forme de prise de poids. La plupart des personnes ne remarqueront pas de fluctuations significatives du poids corporel tout au long de leur traitement. Pour cette raison, la Gabapentine est souvent qualifiée de médicament « neutre en termes de poids ».

Cela dit, certaines études soulignent le fait qu’une prise de poids peut survenir sous Gabapentine, en particulier lorsqu’elle est prise à des doses élevées. Dans une étude portant sur 28 patients prenant 3000 mg par jour de Gabapentine, 10 patients ont pris environ 10% de leur poids corporel. Malgré cette constatation, la majorité des patients sont restés de poids neutre, et certains ont même perdu du poids (3 patients).

Bien que plus de personnes soient susceptibles de prendre du poids par rapport à celles qui en perdent sous Gabapentin, la plupart des individus ne remarqueront pas de changement significatif de leur poids corporel. Cependant, il est important de comprendre que de nombreuses sociétés pharmaceutiques sous-estiment le potentiel de leur médicament à provoquer une prise de poids dans le but d’augmenter les ventes. Si vous finissez par prendre du poids, il peut être difficile de distinguer si c’est le résultat du médicament ou de mauvais choix de santé flagrants.

Source : http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9263379

Comment la gabapentine provoque une prise de poids : Liste des possibilités

La gabapentine a un mécanisme d’action mal compris et la prise de poids est peu fréquente. Comme il existe une certaine confusion concernant les effets neurophysiologiques précis du médicament, il est difficile d’identifier la cause spécifique de la prise de poids. Il existe de nombreuses théories sur les raisons pour lesquelles vous pouvez prendre quelques kilos en plus en prenant de la Gabapentine.

Augmentation de l’appétit : Certaines personnes remarquent que la Gabapentine augmente significativement leur appétit. Si vous avez pris de la Gabapentine et que vous vous êtes senti plus affamé que d’habitude, il se peut que ce soit plus qu’une coïncidence. Certaines personnes constatent qu’elles consomment davantage parce que le médicament augmente leur appétit. Un appétit accru peut être difficile à contrôler et, par conséquent, certaines personnes prennent du poids.
Réduction de l’excitation : La gabapentine est connue pour agir sur la neurotransmission du GABA dans le cerveau. Le GABA est considéré comme un neurotransmetteur inhibiteur qui réduit l’activation du système nerveux sympathique, et finalement réduit l’éveil. Ceux qui ressentent des réductions de l’éveil physiologique peuvent avoir du mal à rassembler l’énergie nécessaire pour commencer (ou terminer) une séance d’entraînement.
Somnolence : L’effet secondaire le plus courant de la gabapénine est la somnolence. Si vous vous sentez somnolent chaque fois que vous prenez de la Gabapentine, vous n’aurez probablement pas envie de bouger, et encore moins de vous entraîner. Cette somnolence peut entraîner une diminution importante de l’activité physique et une augmentation du comportement sédentaire. Le manque d’activité physique résultant de la somnolence peut entraîner une prise de poids, surtout si votre apport alimentaire reste le même ou augmente.
Fatigue : Certaines personnes rapportent que la gabapentine les rend exceptionnellement léthargiques et fatiguées. Cette sensation de fatigue peut provenir de l’effet secondaire le plus courant associé à ce médicament : la somnolence. Si vous vous sentez plus fatigué que d’habitude, cela peut déclencher un effet en cascade de ralentissement du métabolisme et d’inactivité physique.
Fringales : Divers rapports anecdotiques ont affirmé que la gabapentine augmentait leurs envies d’aliments sucrés et de glucides. Si vous avez envie d’aliments sucrés et que vous finissez par les consommer, vous risquez de prendre du poids. La consommation d’aliments sucrés en excès entraîne des modifications de la glycémie et des fluctuations métaboliques ; le tout rendant la prise de poids probable.
Niveaux hormonaux : Tout médicament qui modifie les substances chimiques du cerveau et le système nerveux a le potentiel de modifier les niveaux d’hormones. Bien que les altérations hormonales puissent ne pas être significatives ou même courantes chez toutes les personnes utilisant la Gabapentine, cette possibilité ne doit pas être écartée. Les altérations hormonales peuvent être suffisamment importantes pour entraîner une prise de poids.
Faible énergie : Les personnes qui connaissent des réductions d’énergie lors de la prise de Gabapentin ne sont pas les seules. Les réductions d’énergie surviennent couramment lorsque les individus prennent des médicaments qui agissent sur le GABA ; la Gabapentine régule deux enzymes impliquées dans la synthèse du GABA. L’altération de la synthèse peut entraîner de la somnolence, de la fatigue et finalement une faible énergie neurophysiologique. Cette faible énergie peut se traduire directement par l’accumulation de certains bagages indésirables.
Motivation réduite : Il peut être difficile de rester motivé sous Gabapentin en raison de l’effet du médicament sur la neurotransmission et la physiologie. Son effet sur la synthèse du GABA entraîne généralement une somnolence caractérisée par une diminution de l’éveil cognitif et physiologique. La réduction de l’éveil entraîne généralement des déficits de motivation et/ou un comportement amotivationnel.
Métabolisme lent : La prise de tout médicament qui agit sur le GABA réduira probablement l’éveil physiologique. La réduction de l’éveil peut en fait ralentir votre métabolisme, vous conduisant à prendre du poids même sans changer votre apport alimentaire ou votre régime d’exercice. En d’autres termes, votre régime alimentaire et votre routine d’exercice peuvent être exactement les mêmes avant le médicament que pendant le traitement, mais vous pouvez quand même prendre du poids – ceci grâce au ralentissement de votre métabolisme.
Manger en société : De nombreuses conditions médicales non traitées peuvent entraîner un isolement social, ce qui signifie que vous ne sortez probablement plus autant manger avec vos amis. Disons que vous commencez à prendre de la Gabapentin pour l’anxiété ou les douleurs neuropathiques, et que vous êtes maintenant capable de mieux fonctionner dans les situations sociales. En conséquence, vous pouvez commencer à sortir plus fréquemment avec vos amis, à manger de plus grosses portions et à faire des choix malsains.
Amélioration du goût : Il est possible que certaines personnes remarquent subjectivement un changement dans la sensation du goût lorsqu’elles prennent de la Gabapentine. Bien qu’extrêmement improbable, c’est encore une autre explication possible de la prise de poids. Si les aliments ont tout à coup un goût nettement meilleur qu’avant la prise du médicament, vous allez probablement manger davantage.
Rétention d’eau : Certains pensent que le médicament peut augmenter la rétention d’eau, contribuant ainsi à une augmentation de poids en raison de la rétention d’eau. Cela peut entraîner une sensation de ballonnement et pour certaines personnes, le poids supplémentaire via la rétention d’eau peut être flagrant. Malheureusement, il n’y a pas grand-chose à faire pour atténuer cet effet secondaire.

Note : Il est important de noter que la prise de poids sous Gabapentin est largement soumise à des variations individuelles. Certaines personnes peuvent connaître une prise de poids en raison d’un seul facteur (par exemple, des fringales), tandis que d’autres peuvent prendre du poids en raison de plusieurs facteurs (par exemple, un métabolisme lent, la fatigue et l’augmentation de l’appétit).

Facteurs responsables de la prise de poids sous Gabapentin (Neurontin)

Il existe de nombreux facteurs qui peuvent influencer la prise (ou le changement) de poids sous Gabapentin. Les facteurs les plus influents comprennent : la durée (depuis combien de temps vous prenez le médicament), la posologie, les autres médicaments (les médicaments interagissent souvent), votre mode de vie et la génétique.

Time Span

Pour certaines personnes, la durée pendant laquelle elles prennent la Gabapentine influencera leur prise de poids. Certaines personnes ne remarquent aucune prise de poids lorsqu’elles commencent à prendre le médicament, mais peuvent commencer à prendre des kilos en trop après un an. Une étude suggère que la prise de poids survient le plus souvent entre les 2e et 3e mois de traitement et se stabilise après 6 à 9 mois.

Court terme : Les personnes qui prennent de la gabapentine sur une courte période peuvent remarquer des fluctuations temporaires de leur poids corporel à mesure que leur physiologie s’acclimate au médicament. Ces changements à court terme ont tendance à se produire au cours des premières semaines de traitement. Bien que la prise de poids puisse être alarmante à court terme, ce n’est pas nécessairement ce qui se produira à long terme.
Long terme : Il est fréquent que des personnes déclarent avoir pris du poids au cours d’un traitement à long terme par la gabapentine. Un traitement à long terme avec n’importe quel médicament modifiera les processus physiologiques et le corps devient plus enclin aux effets secondaires – y compris la prise de poids. Certaines personnes prennent le médicament pendant des années sans prendre de poids, tandis que d’autres remarquent des augmentations progressives avec chaque année successive de traitement.

Dosage

Certaine littérature indique qu’il n’y a pas de relation établie entre le dosage et la prise de poids. Affirmer qu’il n’y a pas de relation établie entre le dosage et la prise de poids ne signifie pas que cela s’applique à tout le monde. Certaines personnes peuvent remarquer qu’elles sont significativement plus enclines à prendre du poids à des doses plus élevées.

Ceux qui prennent du poids à des doses plus faibles peuvent ressentir un effet amplifié des augmentations de poids à des doses plus élevées. Par conséquent, il peut être judicieux de prendre la dose minimale efficace pour minimiser les fluctuations potentielles de poids.

Autres médicaments

Si vous prenez d’autres médicaments, il est important de considérer le fait qu’ils peuvent contribuer à la prise de poids. A moins que vous n’ayez pris un autre médicament pendant une longue période et que vous n’ayez pas noté de changement de poids, il est difficile de conclure que la Gabapentine est le coupable de votre prise de poids. Même si vous ne pensez pas qu’un autre médicament contribue à votre prise de poids, il est important d’envisager la possibilité d’une interaction.

Certains mécanismes d’action associés à votre ou vos autres médicaments peuvent interagir avec la Gabapentine pour favoriser la prise de poids. Si vous avez commencé à prendre un autre médicament simultanément avec la Gabapentine et que vous prenez du poids, considérez que cela peut être causé par l’autre médicament. Vous pouvez également envisager d’autres médicaments non pharmaceutiques et l’alcool comme coupables potentiels.

Le style de vie

Il est important de considérer l’influence de votre style de vie sur votre poids corporel. Tout le monde veut utiliser le dernier médicament qu’il prend comme excuse bouc émissaire pour sa prise de poids. Si vous êtes sédentaire pendant la majeure partie de la journée, que vous ne faites aucun effort pour avoir une activité physique, que vous mangez des aliments malsains riches en glucides et en sucres – vous ne devriez pas être surpris si vous prenez du poids.

Si l’alimentation et l’exercice sont des éléments importants à prendre en compte comme causes de la prise de poids, vous pouvez également considérer les habitudes de sommeil et le niveau de stress. Une personne qui a un mauvais sommeil de façon constante et/ou un individu avec un niveau de stress élevé est beaucoup plus susceptible de prendre du poids. Tenez compte des influences du mode de vie avant de supposer que la Gabapentine est le problème.

Génétique

Une grande partie de la prise de poids sous médicaments est soumise à la génétique. Prenez deux personnes ayant un mode de vie identiquement sain et mettez-les sous le même dosage de Gabapentin pendant la même durée. L’une de ces personnes peut finir par prendre 10 livres, tandis que l’autre peut en perdre 5. Comment expliquer la différence entre ces deux individus ? La génétique ainsi que l’épigénétique ou l’expression des gènes en réponse à l’environnement.

Heureusement, de nouvelles technologies sont disponibles comme GeneSight pour aider à prédire les réponses génétiques à divers médicaments. La génétique influence nos réactions physiologiques à la Gabapentine, dictant ainsi les effets secondaires – notamment le fait de prendre du poids, de rester neutre ou même de perdre du poids.

Source : http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24308788
Source : http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23865122

Combien de poids prendrez-vous sous Gabapentine ?

Selon le fait qu’il existe peu d’études analysant l’effet de la Gabapentine sur le poids corporel, il est difficile de prédire combien de poids vous prendrez en prenant ce médicament. Une étude a suggéré que ceux qui prennent du poids prendront entre 5% et 10% de leur poids corporel de base. En d’autres termes, si vous pesiez 200 lb avant de prendre de la Gabapentine et que vous avez pris du poids – vous prendrez probablement entre 10 lb et 20 lb.

Dans une autre étude publiée en 2013, le format gastro-rétroactif de la Gabapentine a été analysé sur une période de 24 semaines. Les patients ont effectivement signalé une prise de poids, mais la prise de poids moyenne était d’environ 1,6 lb. Cela suggère qu’au cours d’un traitement de 2 ans avec Gabapentin, la prise de poids sera probablement minime parmi ceux qui prennent du poids.

Source : http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9263379
Source : http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23370075

Est-ce que tout le monde prend du poids avec la Gabapentine ?

Certainement, tout le monde ne prend pas du poids en prenant de la Gabapentine. On estime que plus de 90 % des individus prenant le médicament ne connaîtront aucun changement de poids significatif. Parmi les personnes restantes, certaines connaîtront en fait une perte de poids. Les essais cliniques suggèrent que moins de 3% de tous les utilisateurs de Gabapentin prendront du poids – ce qui signifie que seul un petit nombre de personnes 3/100 prendront du poids.

Certains spéculent que plus de personnes prennent du poids que ce qui est rapporté par la compagnie pharmaceutique et/ou la documentation clinique. Ce médicament est considéré comme un prédécesseur de Lyrica (Pregabalin), qui est associé à la prise de poids. Il existe des preuves reliant Lyrica et la prise de poids, suggérant que 10 à 20 % des utilisateurs prendront du poids.

Puisqu’un plus grand pourcentage d’utilisateurs de Lyrica prennent du poids, et que Gabapentin est similaire – certains pensent que les rapports de prise de poids sur Gabapentin sont des estimations basses. Malgré ces théories, la majeure partie des preuves scientifiques suggère que la plupart des gens ne prendront pas de poids significatif en prenant de la Gabapentine. En outre, un très faible pourcentage de personnes perdront en fait un peu de poids.

Source : http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16397976

Comparaison entre l’effet thérapeutique et la prise de poids

Parmi ceux qui prennent du poids sous Gabapentin, il est important de considérer l’effet thérapeutique du médicament. Effectuez toujours une analyse coûts-avantages et déterminez la gravité de la prise de poids par rapport au bénéfice tiré du traitement par Gabapentin. Si vous obtenez un soulagement significatif de vos douleurs neuropathiques et que vous n’avez pris que quelques kilos au cours de plusieurs mois, vous ne devriez probablement pas trop vous soucier de cette prise de poids.

En revanche, si vous avez réussi à gonfler votre poids, en gagnant une quantité significative – vous voudrez peut-être en parler à votre médecin. À un certain point, la prise de poids de tout médicament peut devenir excessive et doit être considérée comme inacceptable. Prendre une quantité importante de poids peut vous mettre à risque pour d’autres conditions de santé et peut nuire à votre estime de soi – menant à la dépression.

Si vous avez pris une quantité assez importante de poids, mais que le médicament est très thérapeutique pour une certaine condition – vous pouvez vous sentir comme si vous étiez dans une situation difficile. Parlez toujours à un professionnel de la santé pour évaluer vos options qui peuvent inclure : Le sevrage de la gabapentine et/ou le passage à un autre médicament. Certaines personnes peuvent être en mesure de trouver un autre médicament qui convient mieux à leur physiologie.

La gabapentine (Neurontin) provoque-t-elle une prise de poids ?