On maailman traumapäivä. Yhdistelmämurtumalla tai avoimella murtumalla tarkoitetaan luun murtumaa, jonka yläpuolella olevassa ihossa on repeämä, jolloin murtumakappaleet jäävät avoimiksi ulkoiselle ympäristölle. Tämä on erittäin vakava vamma, jolla voi olla pitkäaikaisia seurauksia, jos sitä ei hoideta asianmukaisesti.
Yhdistelmämurtuman valitettavassa tapauksessa potilaiden tulisi muistaa seuraavat vinkit:
1. Yhdistelmämurtuma on todellinen hätätilanne, ja asianmukaiseen hoitoon on hakeuduttava välittömästi. Yleensä tähän kuuluu soittaminen paikalliseen ambulanssipalveluun sen varmistamiseksi, että potilas siirretään turvallisesti sairaalaan, jossa on ortopedisen kirurgian päivystävä tiimi. Useimmissa tilanteissa potilas tarvitsee kiireellisen kirurgisen toimenpiteen haavan puhdistamiseksi ja murtuman hoitamiseksi.
2. Hoidon saapumista odotellessa potilaan ei pidä liikkua tarpeettomasti, koska murtuma on avoin ulkoiselle ympäristölle ja voi tulehtua. Yksi yhdistelmämurtuman tärkeimmistä seurauksista on murtumakohdan infektio, jota on vältettävä hinnalla millä hyvänsä.
3. Raajakohtaa, jossa luu on murtunut, ei pidä yrittää oikaista uudelleen ilman koulutetun hoitohenkilökunnan läsnäoloa, jolla on käytössään asianmukaiset lastoitustarvikkeet. Vääränlainen käsittely voi aiheuttaa haavan kontaminaatiota ja vaurioittaa traumatisoituneita kudoksia.
4. Pyri pitämään raaja mahdollisimman puhtaana. Laita haavan päälle kosteaa steriiliä sideharsoa, jos sellainen on käytettävissä. Haava on vähintäänkin suojattava kosketukselta maahan tai epäpuhtaisiin pintoihin.
5. Kiinnitä huomiota lokero-oireyhtymän merkkeihin. Tämä on raajavamman vakava komplikaatio, joka kehittyy ajan myötä; se aiheutuu, kun turvotus lisää painetta vammakohdassa. Jos turvotuksesta aiheutuva paine kasvaa suuremmaksi kuin tuleva verenpaine, raajaan ei pääse verta. Tällaisessa tilanteessa tarvitaan välitöntä kirurgista toimenpidettä paineen poistamiseksi. Turvotuksen lisäksi varoitusmerkkejä ovat lisääntyvä kipu, tunnottomuus, heikkous, laskeva pulssi ja raajan värimuutos. Jos sitä ei hoideta asianmukaisesti, lokero-oireyhtymä voi johtaa pysyviin lihas- ja hermovaurioihin.