Objective: Tämän tutkimuksen tavoitteena oli raportoida eloonjääminen ja määrittää ennustetekijät ja hoitotulokset naisilla, joilla oli kirurgisen vaiheen II endometriumsyöpä.
Menetelmät: Neljäkymmentäkahdeksan peräkkäistä naista, joilla oli kirurgisen vaiheen II endometriumsyöpä ja jotka oli hoidettu Vermontin yliopistossa maaliskuun 1984 ja maaliskuun 1998 välisenä aikana, käytiin läpi. Potilaiden ominaisuudet, kirurginen toimenpide, leikkauksen jälkeinen hoito ja sen komplikaatiot sekä kasvaimen uusiutuminen ja sen hoito kirjattiin ylös. Lisäksi tehtiin virallinen katsaus heidän patologiseen materiaaliinsa diagnoosin vahvistamiseksi.
Tulokset: Seurannan mediaanikesto oli 6,2 vuotta. Kolmella potilaalla (6,3 %) kasvain uusiutui ja kaksi (4,2 %) kuoli tautiinsa. Arvioitu viiden vuoden kokonaiselossaoloaika oli 92,1 % (SE = 5,5 %, 95 %:n luottamusväli: 81,3, 100 %) ja taudista vapaa elossaoloaika 89,9 % (SE = 5,8 %, 95 %:n luottamusväli: 78,5 %, 100 %). Yhdelläkään potilaista, joille oli tehty totaalinen abdominaalinen hysterektomia, jota seurasi sekä koko lantion että emättimen mansetin sädehoito (pääasiallinen hoitolinja potilaille, joilla kohdunkaulan osallistuminen diagnosoitiin hysterektomian jälkeen, n = 20), tai radikaali hysterektomia (pääasiallinen hoitolinja potilaille, joilla kohdunkaulan osallistuminen tiedettiin ennen hysterektomiaa, n = 11), ei ollut kasvaimen uusiutumista. Kolme potilasta 17:stä (17,6 %), joille oli tehty totaalinen vatsaontelon hysterektomia ja sen jälkeen joko koko lantion (n = 13) tai emättimen (n = 4) sädehoito, sai kasvaimen uusiutumisen. Ero näiden kahden ryhmän välillä oli tilastollisesti merkitsevä (0/31 vs. 3/17, P = 0,02). Elossaolossa ei ollut eroa niiden naisten välillä, joilla oli IIA- ja IIB-vaihe, tai niiden naisten välillä, joille tehtiin radikaali vatsaontelon hysterektomia, ja niiden välillä, joille tehtiin totaalinen vatsaontelon hysterektomia, johon liittyi postoperatiivinen lantion ja emättimen mansetin sädehoito. Hoidon aiheuttama sairastavuus oli lievää. Ikä, myometriumin invaasion syvyys, kasvaimen histologia ja aste eivät olleet merkittävästi yhteydessä uusiutumiseen.
Päätelmät: Kirurgista II-vaiheen endometriumsyöpää sairastavien naisten eloonjääminen on erinomainen erityisesti niillä, jotka on hoidettu täydellisellä vatsaontelon hysterektomialla, jota seuraa sekä lantion että emättimen mansetin sädehoito, tai radikaalilla vatsaontelon hysterektomialla.