Jos sinulla on pään tai kaulan alueen syöpä

Onko pään ja kaulan alueen syöpiä erilaisia?

Pään ja kaulan alueen syöpiä on monenlaisia. Lääkärisi voi kertoa sinulle lisää siitä, mikä tyyppi sinulla on. Tässä on joitakin yleisimpiä tyyppejä:

• Suuontelon syöpä – alkaa suusta
• Nielun syöpä – alkaa suun takaosasta tai kurkusta
• Nenäontelon syöpä – alkaa nenän takana olevasta aukosta, tilasta, joka kulkee suun katon yläosaa pitkin ja kääntyy sitten alaspäin yhdistyäkseen suun takaosaan ja kurkkuun
• sivuontelosyöpä – alkaa nenän ympärillä tai lähellä olevista aukoista, joita kutsutaan poskionteloiksi
• nenänielusyöpä – alkaa yläosasta kurkun yläosasta nenän takaa
• Kurkunpään syöpä – alkaa äänihuulista
• Nielurisojen syöpä – alkaa kurkun alaosasta äänihuulten vierestä ja takaa

Yleisin pään ja kaulan alueen syöpätyyppi on syöpä. Nämä syövät alkavat soluista, jotka reunustavat kaikkia nenän, suun ja kurkun osia.

Kysymyksiä lääkärille

• Miksi luulet, että se, mitä minulla on, on syöpä?
• Onko mahdollista, ettei minulla ole syöpää?
• Kirjoittaisitko ylös, millainen syöpä sinulla on mielestäsi?
• Mitä seuraavaksi tapahtuu?

Miten lääkäri tietää, että minulla on pään ja kaulan alueen syöpä?

Näitä syöpiä ei välttämättä löydetä, ennen kuin ne aiheuttavat ongelmia, joiden vuoksi henkilö joutuu menemään lääkäriin. Joskus muutokset havaitaan rutiinikäynnin yhteydessä lääkärissä tai hammaslääkärissä. Sinut saatetaan lähettää tapaamaan lääkäriä, joka on keskittynyt korva-, nenä- ja kurkkutautien hoitoon (jota kutsutaan ENT-lääkäriksi, otolaryngologiksi tai pään ja kaulan kirurgiksi).

Lääkäri kysyy sinulta kysymyksiä terveydentilastasi ja tekee lääkärintarkastuksen. Jos merkit viittaavat pään tai kaulan alueen syöpään, tehdään lisää kokeita. Seuraavassa on joitakin mahdollisesti tarvitsemiasi testejä:

Täydellinen pään ja kaulan tutkimus: Lääkäri tarkastaa pään ja kaulan alueen etsien ja tunnustellen mahdollisia epänormaaleja alueita. Kaulan imusolmukkeet tunnustellaan mahdollisten syövän merkkien varalta. Koska jotkin suun ja kurkun osat eivät ole helposti nähtävissä, lääkäri voi käyttää peilejä, valoja ja/tai erityisiä kuituoptisia tähystimiä näiden alueiden tarkasteluun.

Panendoskopia: Tämä on täydellinen tutkimus, joka tehdään leikkaussalissa sen jälkeen, kun sinulle on annettu lääkkeitä, jotka saavat sinut nukkumaan. Kirurgi katsoo nenän, suun ja nielun sisälle ohuiden putkien, niin sanottujen tähystimien, läpi ja voi ottaa kudospaloja (biopsioita) tarkastettavaksi mikroskoopilla.

Biopsia: Tässä tutkimuksessa lääkäri ottaa pienen kudospalan sieltä, missä syöpä näyttää olevan. Kudos tarkastetaan syöpäsolujen varalta. Tämä on paras tapa tietää varmasti, onko sinulla syöpä.

CT-kuvaus: Tätä kutsutaan myös ”tietokonetomografiaksi”. Se on erityinen röntgenkuvauslaji, joka ottaa yksityiskohtaisia kuvia, joista nähdään, onko syöpä levinnyt imusolmukkeisiin, keuhkoihin tai muihin elimiin.

MRI-kuvaus: Magneettikuvauksessa käytetään röntgensäteiden sijasta radioaaltoja ja voimakkaita magneetteja yksityiskohtaisten kuvien ottamiseen. Magneettikuvauksen avulla voidaan saada lisätietoja syövän koosta ja etsiä muita kasvaimia.

Barium-nieleminen: Tässä testissä otetaan röntgensäteitä, kun nielet nestettä, jossa on bariumia. Barium päällystää kurkun sisäpinnan ja auttaa saamaan hyvän kuvan. Tämän testin avulla nähdään, miltä kurkkusi näyttää nielemisen aikana.

Rintakehän röntgenkuvaus: Röntgensäteilyä voidaan tehdä, jotta nähdään, onko syöpä levinnyt keuhkoihin.

PET-kuvaus: Tässä testissä sinulle annetaan erityyppistä sokeria, joka voidaan nähdä kehosi sisällä erityisellä kameralla. Jos sinulla on syöpä, tämä sokeri näkyy ”kuumina pisteinä”, joissa syöpä on. Tämä testi on hyödyllinen silloin, kun lääkäri epäilee, että syöpä on saattanut levitä, mutta ei tiedä, mihin.

Verikokeet: Tietyt verikokeet voivat kertoa lääkärille enemmän yleisestä terveydentilastasi.

Kysymyksiä, joita kannattaa kysyä lääkäriltä

• Mitä kokeita minulle tehdään?
• Kuka nämä kokeet tekee?
• Missä ne tehdään?
• Kuka voi selittää ne minulle?
• Miten ja milloin saan tulokset?
• Kuka selittää tulokset minulle?
• Mitä minun on tehtävä seuraavaksi?

Kuinka vakava syöpäni on?

Jos sinulla on pään tai kaulan alueen syöpä, lääkäri haluaa selvittää, kuinka pitkälle se on levinnyt. Tätä kutsutaan vaiheistamiseksi. Olet ehkä kuullut muiden ihmisten sanovan, että heidän syöpänsä oli ”vaiheessa 1” tai ”vaiheessa 2”. Lääkäri haluaa selvittää syöpäsi vaiheen auttaakseen päättämään, minkälainen hoito on sinulle paras.

Vaihe kuvaa syövän kasvua tai leviämistä siinä paikassa, josta se on alkanut. Se kertoo myös, onko syöpä levinnyt kehosi muihin elimiin, jotka ovat lähellä vai kauempana.

Syöpäsi voi olla vaiheessa 0, 1, 2, 3 tai 4. Mitä pienempi numero, sitä vähemmän syöpä on levinnyt. Suurempi numero, kuten vaihe 4, tarkoittaa vakavampaa syöpää, joka on levinnyt siitä, mistä se on alkanut. Muista kysyä lääkäriltä syövän vaiheesta ja siitä, mitä se tarkoittaa sinun kohdallasi.

Kysymyksiä lääkäriltä

• Tiedätkö syövän vaiheen?
• Jos et, miten ja milloin saat selville syövän vaiheen?
• Voisitko selittää minulle, mitä vaihe tarkoittaa minun tapauksessani?
• Kuinka kauan luulet minun elävän syövän vaiheen perusteella?
• Mitä tapahtuu seuraavaksi?

Millaista hoitoa tarvitsen?

Pään tai kaulan alueen syöpää voidaan hoitaa monin eri tavoin, mutta tärkeimmät hoitomuodot ovat paikallinen tai systeeminen hoito.

Leikkauksella ja sädehoidolla hoidetaan vain syöpää. Ne eivät vaikuta muuhun kehoon. Tätä kutsutaan paikallishoidoksi.

Syövän ja kohdennetun hoidon lääkkeet kulkevat koko kehon läpi. Ne voivat tavoittaa syöpäsoluja missä päin kehoa tahansa. Niitä kutsutaan systeemiseksi hoidoksi.

Lääkärit käyttävät usein sekä paikallisia että systeemisiä hoitoja pään ja kaulan alueen syöpiin. Sinulle parhaiten sopiva hoitosuunnitelma riippuu seuraavista seikoista:

• Missä syöpä on
• Syövän vaiheesta
• Mahdollisuudesta, että jokin hoitomuoto parantaa syövän tai auttaa jollakin tavalla
• Miten hoito vaikuttaa tapaan, jolla puhut, hengität, ja syömiseen
• Ikäsi
• Muut terveysongelmasi
• Tunteesi hoidosta ja sen mukanaan tuomista haittavaikutuksista

Pään tai kaulan alueen syövän leikkaushoito

Joitakin näistä syövistä on paikoissa, joita on vaikea leikata. Silti leikkauksella voidaan poistaa syöpä ja sen ympärillä oleva terveen kudoksen reuna. Joissakin tapauksissa kieli, kurkku, äänihuulet, henkitorvi tai leukaluu voidaan joutua poistamaan kokonaan tai osittain. Leikkausta voidaan käyttää myös sellaisten kaulan imusolmukkeiden poistamiseen, jotka eivät ole parantuneet muilla hoidoilla.

Kirurgiaa voidaan käyttää myös auttamaan sinua tekemään asioita, joita syöpä on saattanut muuttaa. Jos et esimerkiksi pysty nielemään kasvaimen takia, leikkauksessa voidaan laittaa syöttöletku.

Leikkauksen haittavaikutukset

Kaikkeen leikkaukseen voi liittyä riskejä ja haittavaikutuksia. Kysy lääkäriltä, mitä voit odottaa. Jos sinulla on ongelmia, kerro niistä lääkäreille. Pään ja kaulan alueen syöpää sairastavia ihmisiä hoitavien lääkäreiden pitäisi pystyä auttamaan sinua mahdollisissa ongelmissa.

Sädehoidot

Säteilytyksessä käytetään suurienergisiä säteitä (kuten röntgensäteitä) syöpäsolujen tappamiseen. Seuraavassa on joitakin tapoja, joilla tätä hoitoa voidaan käyttää pään ja kaulan alueen syöpien hoidossa:

• Päähoitona
• Kasvaimen kutistamiseksi, jotta se on helpompi poistaa leikkauksella
• Syöpäsolujen tappamiseksi, jotka voivat jäädä jäljelle leikkauksen jälkeen
• Syövän aiheuttamien ongelmien lievittämiseksi

Säteilytystä voidaan antaa kahdella tavalla. Useimmiten käytetty tyyppi kohdistetaan syöpään kehon ulkopuolella olevasta laitteesta. Tätä kutsutaan ulkoiseksi säteilysäteilyksi. Tai radioaktiivisia siemeniä voidaan laittaa suoraan kehoon syövän lähelle. Tätä kutsutaan brakyterapiaksi.

Sädehoitojen sivuvaikutukset

Jos lääkärisi ehdottaa sädehoitoa, keskustelkaa siitä, mitä sivuvaikutuksia voi esiintyä. Sivuvaikutukset riippuvat käytetystä säteilytyypistä ja hoidettavasta kehon osasta. Yleisimpiä sädehoidon sivuvaikutuksia ovat:

• Ihomuutokset siellä, minne säteilyä annetaan
• Erittäin väsynyt olo (väsymys)
• Karhea ääni
• Makumuutokset

.

• Suun ja kurkun haavaumat
• Suun kuivuminen
• Nielemis- tai syömisvaikeudet

Useimmat haittavaikutukset paranevat hoidon loputtua. Jotkut saattavat kestää pidempään. Kysy syöpää hoitavalta tiimiltäsi, mitä voit odottaa.

Chemo

Chemo on lyhenne sanasta kemoterapia – lääkkeiden käyttö syövän torjumiseksi. Lääkkeet voidaan antaa suoneen tai ottaa pillereinä. Nämä lääkkeet menevät vereen ja leviävät elimistössä. Kemoterapiaa annetaan sykleissä tai kierroksina. Jokaista hoitokierrosta seuraa tauko. Useimmiten annetaan 2 tai useampia sytostaattilääkkeitä. Hoito kestää usein useita kuukausia.

Sytostaattihoitoa annetaan usein yhdessä säteilyn kanssa.

Sytostaattihoidon haittavaikutukset

Sytostaattihoito voi aiheuttaa suurta väsymystä, vatsavaivoja ja hiustenlähtöä. Useimmat näistä ongelmista kuitenkin häviävät ajan myötä hoidon päätyttyä.

Useimpia kemoterapian sivuvaikutuksia voidaan hoitaa. Jos sinulla on haittavaikutuksia, kerro niistä syövän hoitohenkilökunnalle, jotta he voivat auttaa.

Uudemmat hoidot

Pään ja kaulan alueen syöpiin on olemassa joitakin uudempia lääkehoitoja.

Yhtä kutsutaan kohdennetuksi hoidoksi. Tämä ei ole sama kuin kemoterapia, koska nämä lääkkeet vaikuttavat pääasiassa syöpäsoluihin eivätkä normaaleihin soluihin. Ne saattavat tehota, vaikka kemoterapia ei tehoa, tai ne saattavat auttaa kemoterapiaa toimimaan paremmin. Ne saattavat aiheuttaa vähemmän sivuvaikutuksia.

Toinen uudempi lääkehoitotyyppi on nimeltään immunoterapia. Nämä lääkkeet auttavat omaa immuunijärjestelmääsi hyökkäämään syöpää vastaan. Niillä on yleensä vähemmän sivuvaikutuksia, mutta kun niitä esiintyy, ne voivat joskus olla vakavia.

Kliiniset tutkimukset

Kliiniset tutkimukset ovat tutkimuksia, joissa testataan uusia lääkkeitä tai muita hoitoja ihmisillä. Niissä verrataan tavanomaisia hoitoja muihin, mahdollisesti parempiin hoitoihin.

Jos haluat osallistua kliiniseen lääketutkimukseen, aloita kysymällä lääkäriltäsi, tekeekö klinikkasi tai sairaalasi kliinisiä lääketutkimuksia. Katso lisätietoja kohdasta Kliiniset tutkimukset.

Kliiniset tutkimukset ovat yksi tapa saada uusinta tekniikkaa edustavaa syöpähoitoa. Ne ovat lääkäreille paras tapa löytää parempia tapoja hoitaa syöpää. Jos lääkärisi löytää sellaisen, jossa tutkitaan juuri sinun syöpäsi kaltaista syöpää, on sinusta itsestäsi kiinni, osallistutko siihen. Ja jos ilmoittaudut kliiniseen lääketutkimukseen, voit aina lopettaa sen milloin tahansa.

Mitä muista hoidoista kuulen?

Kun sinulla on syöpä, saatat kuulla muista tavoista hoitaa syöpää tai hoitaa oireitasi. Nämä eivät välttämättä aina ole tavanomaisia lääketieteellisiä hoitoja. Nämä hoidot voivat olla vitamiineja, yrttejä, erityisruokavalioita ja muita asioita. Saatat ihmetellä näitä hoitomuotoja.

Joidenkin niistä tiedetään auttavan, mutta monia ei ole testattu. Joidenkin ei ole osoitettu auttavan. Muutamien on todettu olevan jopa haitallisia. Keskustele lääkärisi kanssa kaikesta, mitä harkitset käyttäväsi, olipa kyse sitten vitamiinista, ruokavaliosta tai mistä tahansa muusta.

Kysymyksiä, joita voit kysyä lääkäriltä

• Minkä hoidon arvelet olevan paras minulle?
• Mikä on tämän hoidon tavoite? Luuletko, että se voi parantaa syövän?
• Mahdollistaako hoito leikkauksen? Jos kuuluu, kuka tekee leikkauksen?
• Millainen leikkaus on?
• Tarvitsenko myös muunlaista hoitoa?
• Mikä on näiden hoitojen tavoite?
• Mitkä haittavaikutukset minulla voi olla näistä hoidoista?
• Mitä voin tehdä mahdollisten sivuvaikutusteni suhteen?
• Onko olemassa kliinistä tutkimusta, joka voisi sopia minulle?
• Mitä mieltä olen erityisistä vitamiineista tai ruokavalioista, joista ystävät kertovat minulle? Mistä tiedän, ovatko ne turvallisia?
• Miten pian minun on aloitettava hoito?
• Mitä minun pitäisi tehdä ollakseni valmis hoitoon?
• Voinko tehdä jotakin, jotta hoito toimisi paremmin?
• Mitkä ovat seuraavat vaiheet?

Mitä tapahtuu hoidon jälkeen?

Olet iloinen, kun hoito on ohi. Mutta on vaikea olla huolehtimatta syövän uusiutumisesta. Vaikka syöpä ei koskaan palaisikaan, ihmiset ovat silti huolissaan siitä. Vielä vuosia hoidon päättymisen jälkeen tapaat syöpälääkäriäsi. Muista käydä kaikilla näillä seurantakäynneillä. Sinulle tehdään tutkimuksia, verikokeita ja ehkä muitakin testejä sen selvittämiseksi, onko syöpä uusiutunut.

Aluksi käyntisi voivat olla muutaman kuukauden välein. Sitten mitä kauemmin olet syövästä vapaa, sitä harvemmin käyntejä tarvitaan. Tähystystutkimuksia, laboratoriokokeita tai kuvantamistutkimuksia (kuten magneettikuvaus tai tietokonetomografia) saatetaan tehdä syövän merkkien tai hoidon sivuvaikutusten etsimiseksi. Lääkäri kertoo sinulle, mitä testejä on tehtävä ja kuinka usein syövän vaiheen ja saamasi hoidon perusteella.

Syövän sairastaminen ja hoidon läpikäyminen voi olla vaikeaa, mutta se voi myös olla aika tarkastella elämääsi uudella tavalla. Saatat miettiä, miten voit parantaa terveyttäsi. Soita meille tai keskustele lääkärisi kanssa selvittääksesi, mitä voit tehdä voidaksesi paremmin.

Et voi muuttaa sitä, että sinulla on syöpä. Se, mitä voit muuttaa, on se, miten elät loppuelämääsi – tekemällä terveellisiä valintoja ja tuntemalla olosi mahdollisimman hyväksi.