Minulta kysytään paljon, kuinka kauan kestää toipua PE:stä? Useimmat henkilöt, joiden kanssa olen puhunut keuhkoveritulpasta toipumisesta, haluavat tietää, kuinka kauan he voivat odottaa paranevansa. Lyhyt, mutkaton vastaus on, että toipuminen on jokaisella erilainen. Pidä tämä mielessä. Kehosi ja muiden elinten vaurioiden laajuus, taustalla olevat terveysongelmat, lisädiagnoosit ja mahdolliset tai havaitut hyytymishäiriöt voivat kaikki vaikuttaa vastaukseen, kuinka kauan kestää toipua keuhkoveritulpasta?
Pitempi, mutta silti vähemmän monimutkainen vastaus kysymykseen, kuinka kauan kestää toipua keuhkoveritulpasta, riippuu siitä, miten elimistösi paranee. Vastoin yleistä uskomusta verenohennuslääkkeet eivät itse asiassa liuota verihyytymiä. Vain elimistö voi liuottaa verihyytymän ja joissakin tapauksissa verihyytymä ei liukene eikä liukene. Kun veri ohenee (esimerkiksi verenohennuslääkettä käytettäessä) ja kulkee suonissa, se itse asiassa osuu verihyytymään ja voi lopulta joissakin tapauksissa irrota siitä niin paljon, että se voi virrata sen ohi. Keho voi myös sopeutua vaurioituneeseen alueeseen luomalla arpikudosta ja ohjaamalla verenkiertoa hyytymän läpi tai sen ympärille. Vaikka verihyytymä ei ehkä enää ole vaarassa irrota ja aiheuttaa lisävahinkoja, kun se on muuttunut arpikudokseksi, se on edelleen olemassa, ja se on tärkeää huomioida, kun puhutaan toipumisesta. Verihyytymä ei ehkä koskaan liukene. Tämän tietäminen varhaisessa vaiheessa säästi minulta paljon huolta ja epäuskoa myöhemmin hoidon aikana. Kun verihyytymäni ei liuennut kokonaan, en jäänyt huutamaan tai kyynelehtimään ja ihmettelemään: ”Mitä tarkoitat?! Kukaan ei kertonut sitä minulle!”
Minulla diagnosoitiin trombosyytti vasemmassa jalassani kesäkuussa 2012. Hyytymä irtosi vasikastani, aivan polven takaa, kulkeutui sydämeni läpi ja juuttui vasempaan keuhkooni. Olin sydämen teho-osastolla kuusi päivää ja sairaalassa yhteensä kymmenen päivää. Se tuli tyhjästä ja melkein lopetti elämäni ennen kuin täytin 30 vuotta. Ensimmäinen tietoinen, lääkkeistä riippumaton, järkevä kysymykseni (aivan ensimmäinen kysymykseni oli: ”Voinko juosta lauantaina?”) lääkärilleni sairaalasta päästyäni oli: ”Kuinka kauan kestää toipua keuhkoahtaumataudista?”. Sitä seurasi nopeasti ”Kuinka kauan minun on pidettävä näitä kompressiosukkia?”
Jälkimmäiseen hän vastasi nopeasti ”noin kuusi kuukautta tai kunnes käsken teidän lopettaa.”
En ollut silloin valmistautunut vastaukseen ensimmäiseen kysymykseeni, kuinka kauan kestää toipua keuhkoahtaumasta? ”PE:stä toipuminen kestää yleensä noin yhdestä kahteen vuotta.”
PE:stä toipuminen kestää yhdestä kahteen vuotta.
En halua olla huonojen uutisten tuoja (vaikka rehellisesti sanottuna minulla on pessimistinen luonne), mutta mielestäni useammille potilaille on kerrottava tämä – ja useampien lääkäreiden on ymmärrettävä se.
Hoidon pituus voi vaihdella muutamasta kuukaudesta pitkäkestoiseen, useiden vuosien mittaiseen hoitojaksoon, ja se määräytyy niiden tekijöiden mukaan, jotka lääkärin on syytä ottaa puheeksi kanssasi. Jos hän ei keskustele hoidon pituudesta kanssasi tai sinua tyydyttävällä tavalla, pyydä selvennystä, kunnes saat tyydyttävän vastauksen!
Tyypillisesti suositellaan vähintään 3-6 kuukauden verenohennuslääkehoitoa, ja pitkäaikaista tai usein jopa elinikäistä hoitoa suositaan potilailla, joilla on provosoitumaton (ilmaantuu tyhjästä ilman mitään selkeää laukaisevaa tekijää, kuten leikkaus, raskaus, loukkaantuminen jne.) hyytymiä, jotka esiintyvät lantiossa, reidessä ja/tai polven takana (DVT) tai keuhkoahtaumatauti.
Potentiaaliset tekijät, jotka aiheuttavat suuremman riskin tuleville hyytymille (ClotConnect.org)
- Sukupuoli (miehillä on suurempi uusiutumisriski kuin naisilla)
- Vahvan hyytymishäiriön esiintyminen
- Obesiteetti
- Merkittävä krooninen jalkojen turvotus (tromboottisen oireyhtymän jälkeinen oireyhtymä)
- Positiivinen D-dimeeri-verikoe, joka on saatu verenohennuslääkkeiden käytön aikana
- Positiivinen D-dimeeri-verikoe, joka on saatu 4 viikkoa verenohennuslääkkeiden käytön lopettamisen jälkeen
- Paljon jäljelle jäänyttä (jäännös)hyytymää jalan Doppler-ultraäänitutkimuksessa.
- Vahva suvussa esiintynyt provosoimaton laskimotukos tai keuhkoahtauma.
- Potilailla, joilla on ollut keuhkoahtauma, on lisäksi todennäköisemmin keuhkoahtauma uusiutuneena ja heillä on suurempi riski kuolla uusiutuneeseen hyytymään verrattuna potilaisiin, joilla on ollut ”vain” laskimotukos.
Keuhkoahtauma tekee tuhojaan elimistössä verisuonten tasolla ja aiheuttaa mikrovaurioita, joita emme aina edes näe – puhumattakaan siitä, mitä voimme ja näemme. Minun tapauksessani hyytymä kulki suonieni, oikean keuhkoni ja sydämen läpi ennen kuin se jäi vasemman keuhkoni alaosan keuhkolohkoon – se luo paljon potentiaalisia vaurioita valtimoväylille, joiden paraneminen vain vie aikaa. Jopa 14 kuukautta sairaalahoidon jälkeen minulla on edelleen päiviä, jolloin äärimmäinen väsymys, ahdistus, kipu, masennus ja haluttomuus vievät minut niin, että se haittaa normaalia elämää. Kuvittelen, että tämä kaikki on edelleen osa toipumista, ja minun on ehkä lopulta ryhdyttävä toimiin oppiakseni hallitsemaan näitä tunteita jokapäiväisessä elämässäni. Keuhkoahtaumataudin emotionaaliset ja psykologiset vaikutukset ovat aivan liian todellisia, aivan liian heikentäviä ja aivan liian vähälle huomiolle jääviä.
Ja vaikka voi kestää jopa vuoden tai enemmänkin ennen kuin alkaa tuntea olonsa fyysisesti normaaliksi ja voi taas osallistua aktiviteetteihin, monilla ihmisillä, minut mukaan lukien, diagnosoidaan veren hyytymistiloja (kuten fosfolipidivastainen oireyhtymä, kuten minun tapauksessani), jotka vaativat elinikäistä seurantaa ja lääkitystä, jolla yritetään ehkäistä veritulppien uusiutuminen. Vaikka pidänkin itseäni pitkälle toipuneena yli vuoden kuluttua, minulla on aina mahdollisuus uuteen veritulppaan ja siihen liittyviin elinikäisiin hoitoihin. Minulle henkilökohtaisesti keuhkoahtaumatauti ei ollut vain asia, jonka sain, josta paranin ja nyt voin jatkaa elämääni ilman, että minun tarvitsee huolehtia siitä päivittäin, vaikka näin onkin joillakin potilailla.
Vastauksena siis kysymykseen, kuinka kauan keuhkoahtaumataudista toipuminen kestää? Yhdestä kahteen vuotta, riippuen erityistilanteesta. Muista keskustella toipumisesta ja mahdollisista takaiskuista lääkärisi kanssa, jotta voit valmistautua kohtaamaan sen, mikä voi olla pitkä ja ylivoimaiselta tuntuva ennuste.
Jaa tarinasi. Vastasiko lääkärisi, kuinka kauan kestää toipua keuhkoahtaumataudista? Kuinka kauan olet toipunut? Pelottaako pitkän toipumisen mahdollisuus sinua? Oliko toipumisesi lyhyempi vai pidempi kuin 1-2 vuotta?
Toivoa paranemiseen on, etkä ole yksin,
