Review ArticleChiropraktik: Eine kritische Bewertung

Chiropraktik wurde von D.D. Palmer als „eine Wissenschaft des Heilens ohne Medikamente“ definiert. In Nordamerika praktizieren derzeit etwa 60.000 Chiropraktiker, und weltweit werden jedes Jahr Milliarden für ihre Dienste ausgegeben. In diesem Artikel wird versucht, die Chiropraktik kritisch zu bewerten. Zu den spezifischen Themen gehören die Geschichte der Chiropraktik, die internen Konflikte innerhalb des Berufsstands, die Konzepte der Chiropraktik, insbesondere die der Subluxation und der Wirbelsäulenmanipulation, die chiropraktische Praxis und Forschung sowie die Wirksamkeit, Sicherheit und Kosten der Chiropraktik. Es wurde ein narrativer Überblick über ausgewählte Artikel aus der veröffentlichten chiropraktischen Literatur erstellt. Für die Bewertung der Wirksamkeit, Sicherheit und Kosten stützte sich die Evaluierung auf bereits veröffentlichte systematische Übersichten. Die Chiropraktik ist in mystischen Konzepten verwurzelt. Dies führte zu einem internen Konflikt innerhalb des chiropraktischen Berufsstandes, der bis heute anhält. Gegenwärtig gibt es zwei Arten von Chiropraktikern: diejenigen, die religiös an dem Evangelium der Gründerväter festhalten, und diejenigen, die offen für Veränderungen sind. Die Kernkonzepte der Chiropraktik, Subluxation und Wirbelsäulenmanipulation, beruhen nicht auf einer soliden wissenschaftlichen Grundlage. Rücken- und Nackenschmerzen sind die Domäne der Chiropraktik, aber viele Chiropraktiker behandeln auch andere Erkrankungen als Probleme des Bewegungsapparats. Mit der möglichen Ausnahme von Rückenschmerzen hat sich die chiropraktische Wirbelsäulenmanipulation bei keinem medizinischen Problem als wirksam erwiesen. Die Manipulation ist mit häufigen leichten unerwünschten Wirkungen und schwerwiegenden Komplikationen verbunden, deren Häufigkeit unbekannt ist. Ihre Kosteneffizienz wurde nicht zweifelsfrei nachgewiesen. Die Konzepte der Chiropraktik basieren nicht auf einer soliden wissenschaftlichen Grundlage, und ihr therapeutischer Wert wurde nicht zweifelsfrei nachgewiesen.