Protonenpumpeninhibitoren

Was sind Protonenpumpeninhibitoren?

Protonenpumpeninhibitoren (PPI) sind eine Gruppe (Klasse) von Arzneimitteln, die auf die Zellen wirken, die den Magen auskleiden, und so die Produktion von Säure verringern. Zu ihnen gehören Esomeprazol, Lansoprazol, Omeprazol, Pantoprazol und Rabeprazol, die unter verschiedenen Markennamen vertrieben werden.

Welche Erkrankungen werden mit Protonenpumpenhemmern behandelt?

PPIs werden häufig eingesetzt:

• zur Behandlung von Geschwüren im Magen und im Zwölffingerdarm
• zur Verringerung des sauren Rückflusses, der Sodbrennen oder eine Entzündung der Speiseröhre (Ösophagitis) verursachen kann. Diese Zustände werden manchmal als gastroösophageale Refluxkrankheit (GORD) bezeichnet.
• Als Teil der Behandlung, um Helicobacter pylori loszuwerden – ein Keim (Bakterium), der im Magen vorkommt und Geschwüre verursachen kann.
• Zur Vorbeugung und Behandlung von Geschwüren im Zusammenhang mit entzündungshemmenden Arzneimitteln, den so genannten nicht-steroidalen Antirheumatika (NSAIDs).
• bei einer seltenen Erkrankung namens Zollinger-Ellison-Syndrom.
• bei anderen Erkrankungen, bei denen es hilfreich ist, die Magensäure zu reduzieren.

PPIs wirken in der Regel sehr gut, um die Magensäure zu reduzieren und die oben genannten Erkrankungen zu behandeln. Seitdem sie in den 1980er Jahren auf den Markt gekommen sind, haben sie die Lebensqualität vieler Menschen mit diesen Erkrankungen erheblich verbessert. Sie werden häufig verschrieben.

Wie wirken Protonenpumpenhemmer?

Oberer Magen-Darm-Trakt und Säure

Ihr Magen produziert normalerweise Säure, um die Verdauung der Nahrung zu unterstützen und um Keime (Bakterien) abzutöten. Da diese Säure ätzend ist, produziert der Körper eine natürliche Schleimhautbarriere, die die Magenschleimhaut vor Abnutzung (Erosion) schützt.

Bei manchen Menschen kann diese Barriere zusammengebrochen sein, so dass die Säure den Magen beschädigt und ein Geschwür verursacht. Bei anderen kann ein Problem mit dem Muskelband am oberen Ende des Magens (dem Schließmuskel) vorliegen, das den Magen fest verschlossen hält. Dies kann dazu führen, dass die Säure austritt und die Speiseröhre (Ösophagus) reizt. Dies wird als „saurer Reflux“ bezeichnet, der Sodbrennen und/oder eine Entzündung der Speiseröhre (Ösophagitis) verursachen kann.

PPIs verhindern, dass Zellen in der Magenschleimhaut zu viel Säure produzieren. Dies kann dazu beitragen, die Bildung von Geschwüren zu verhindern oder den Heilungsprozess zu unterstützen. Indem sie die Säuremenge verringern, können sie auch dazu beitragen, säurerefluxbedingte Symptome wie Sodbrennen zu lindern.

Sie werden „Protonenpumpenhemmer“ genannt, weil sie durch die Blockierung (Hemmung) eines chemischen Systems wirken, das als Wasserstoff-Kalium-Adenosin-Triphosphatase-Enzymsystem (auch bekannt als „Protonenpumpe“) bezeichnet wird. Dieses chemische System befindet sich in den Zellen der Magenschleimhaut, die Magensäure produzieren.

Kann ich Protonenpumpenhemmer kaufen?

Omeprazol, Lansoprazol und Pantoprazol sind rezeptfrei in Apotheken erhältlich. Rabeprazol ist nach wie vor rezeptpflichtig. Wenn Sie jedoch länger als vier Wochen einen PPI einnehmen müssen, sollten Sie Ihren Arzt konsultieren.

Wie nehme ich Protonenpumpenhemmer ein?

Ihr Arzt wird Sie über die erforderliche Dosis und die Häufigkeit der Einnahme beraten. Einige dieser Arzneimittel müssen auf eine bestimmte Weise eingenommen werden, z. B. auf nüchternen Magen. Lesen Sie daher die Packungsbeilage Ihres Präparats, um weitere Informationen zu erhalten.

Wie schnell wirken Protonenpumpenhemmer?

Im Allgemeinen werden PPIs gut vom Körper aufgenommen und können bei einigen Problemen schnell Linderung verschaffen. Zum Beispiel bei Sodbrennen, das durch sauren Reflux verursacht wird. Wenn Sie sie jedoch aus anderen Gründen einnehmen, z. B. zur Heilung eines Geschwürs, kann es länger dauern, bis die Medikamente ihre Wirkung entfalten.

Wie lange ist die Behandlung erforderlich?

Dies kann je nach dem Grund der Einnahme eines PPI variieren. Sprechen Sie also mit Ihrem Arzt, um sich beraten zu lassen. In einigen Fällen kann Ihr Arzt Ihnen beispielsweise einen PPI verschreiben, den Sie nicht täglich, sondern nur bei Bedarf einnehmen, um Ihre Beschwerden zu lindern. In manchen Fällen wird eine regelmäßige tägliche Einnahme empfohlen.

Kommen meine Beschwerden nach der Behandlung mit einem Protonenpumpenhemmer zurück?

Es ist möglich, dass Ihre Beschwerden wieder auftreten, wenn Sie Ihr Medikament absetzen. Suchen Sie in diesem Fall Ihren Arzt erneut auf.

Wer sollte Protonenpumpenhemmer nicht einnehmen?

PPIs sind für manche Menschen möglicherweise nicht geeignet – zum Beispiel für Menschen mit bestimmten Leberproblemen. Stillende oder schwangere Mütter sollten sie meiden, mit Ausnahme von Omeprazol, das als sicher gilt. Eine vollständige Liste der Personen, die einen PPI nicht einnehmen sollten, finden Sie in der Packungsbeilage des Medikaments. Wenn Sie einen PPI verschrieben bekommen oder kaufen, lesen Sie diesen, um sicher zu sein, dass Sie ihn unbedenklich einnehmen können.

Nebenwirkungen von Protonenpumpenhemmern

Die meisten Menschen, die einen PPI einnehmen, haben keine Nebenwirkungen. Bei einem kleinen Teil der Anwender treten jedoch Nebenwirkungen auf. Die häufigsten Nebenwirkungen sind:

• Verstopfung
• Durchfall
• Blähungen
• Kopfschmerzen
• Brechreiz
• Bauchschmerzen
• Brechreiz

Rezente Forschungen haben einen Zusammenhang zwischen Langzeitbehandlung mitLangzeitbehandlung mit PPIs und Magenkrebs festgestellt, Allerdings sind weitere Studien erforderlich. Eine Gruppe von Arzneimitteln, die als H2-Blocker bekannt sind, wird daher für die Langzeitbehandlung bevorzugt. Manche Menschen finden, dass nur PPIs ihre Symptome kontrollieren. Jeder Einzelne muss sich von seinem Arzt beraten lassen und die Risiken und Vorteile abwägen.

Eine vollständige Liste der möglichen Nebenwirkungen und Vorsichtsmaßnahmen finden Sie in der Packungsbeilage Ihres jeweiligen Arzneimittels.

Insbesondere: Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie das blutverdünnende Arzneimittel Warfarin oder ein Arzneimittel gegen Epilepsie namens Phenytoin (Epanutin®) oder Arzneimittel namens Digoxin, Methotrexat oder Cilostazol einnehmen. Die Einnahme eines PPI kann die Wirkung dieser Arzneimittel beeinträchtigen oder sogar schwerwiegende „Arzneimittelreaktionen“ hervorrufen. Außerdem kann Lansoprazol die Wirkung von oralen Verhütungsmitteln beeinträchtigen. Besprechen Sie dies mit Ihrem Arzt, wenn es für Sie relevant ist.

Wenn Sie Antazida einnehmen, sollten Sie versuchen, diese nicht gleichzeitig mit anderen Arzneimitteln, einschließlich PPIs, einzunehmen. Der Grund dafür ist, dass Antazida die Aufnahme Ihrer Medikamente beeinträchtigen können.

Sonstige Überlegungen bei der Einnahme eines Protonenpumpeninhibitors

Sie sollten Ihren Arzt aufsuchen, wenn sich Ihre Symptome verschlimmern oder wenn Sie eines der folgenden Probleme haben, die auf eine ernsthafte Darmstörung hinweisen können:

• Aufstoßen (Erbrechen) von Blut. Dies kann offensichtlich frisches Blut sein, aber verändertes Blut im Erbrochenen kann wie gemahlener Kaffee aussehen. Ärzte nennen dies „kaffeesatzartiges Erbrechen“.
• Blut im Stuhl (Fäkalien). Dabei kann es sich um offensichtliches Blut handeln, oder der Stuhl ist einfach schwarz.
• Unbeabsichtigter Gewichtsverlust.
• Schluckbeschwerden, auch wenn die Nahrung in der Speiseröhre stecken bleibt.
• Anhaltende Bauchschmerzen oder anhaltendes Erbrechen.