Selv om der findes flere typer af bugspytkirtelkræft, er langt de fleste (mere end 90 procent) af alle diagnoser adenocarcinom i bugspytkirtlen. Når du læser om klassiske symptomer eller prognose for bugspytkirtelkræft, læser du typisk om adenocarcinom.
Bugspytkirtelkræfttyper kan opdeles i to større kategorier: exokrin bugspytkirtelkræft, som omfatter adenocarcinom, og neuroendokrin bugspytkirtelkræft. Hver kategori har flere kræfttyper, der kan variere i deres symptomer og prognose.
Exokrin (ikke-endokrin) bugspytkirtelkræft
Exokrin bugspytkirtelkræft udvikler sig fra exokrine celler, som udgør den exokrine kirtel og kanalerne i bugspytkirtlen. Den exokrine kirtel udskiller enzymer, der hjælper med at nedbryde kulhydrater, fedtstoffer, proteiner og syrer i tolvfingertarmen.
De forskellige typer af exokrine kræftformer i bugspytkirtlen udgør mere end 95 procent af alle kræftformer i bugspytkirtlen. De omfatter følgende:
Adenokarcinom
Adenokarcinom, også kaldet duktalcarcinom, er den mest almindelige type kræft i bugspytkirtlen og tegner sig for mere end 90 procent af alle diagnoser af kræft i bugspytkirtlen. Denne kræft opstår i foringen af kanalerne i bugspytkirtlen.
Det er også muligt for adenocarcinom at udvikle sig fra de celler, der danner enzymer i bugspytkirtlen. Når dette sker, kaldes det acinarcinom, som tegner sig for 1 til 2 procent af de exokrine kræftformer. Symptomerne på acinærcellekarcinom ligner symptomerne på adenokarcinom, som omfatter mavesmerter, kvalme og vægttab. Gulsot er dog ikke så almindeligt. På grund af en stigning i enzymer kan nogle patienter få hududslæt og ledsmerter.
Squamous Cell Carcinoma
Denne ekstremt sjældne ikke-endokrine kræft i bugspytkirtlen dannes i bugspytkirtelkanalerne og består udelukkende af pladeformede celler, som typisk ikke ses i bugspytkirtlen. Der er ikke blevet rapporteret tilstrækkeligt mange tilfælde af denne sygdom til, at dens oprindelse er fuldt ud forstået. Undersøgelser har rapporteret, at den har en meget dårlig prognose på grund af, at de fleste tilfælde opdages efter metastase.
Adenoskvamøst karcinom
Denne sjældne type bugspytkirtelkræft udgør 1 til 4 procent af de eksokrine kræftformer i bugspytkirtlen. Sammenlignet med adenokarcinom er adenoskvamøst karcinom en mere aggressiv tumor med en dårligere prognose. Disse tumorer viser karakteristika af både duktalt adenokarcinom og pladecellekarcinom.
Kolloidkarcinom
En anden sjælden type, kolloidkarcinomer udgør 1 procent til 3 procent af de exokrine pancreaskræftformer. Disse tumorer har tendens til at udvikle sig fra en type godartet cyste kaldet en intraduktal papillær mucinøs neoplasme (IPMN). Fordi den kolloide tumor i bugspytkirtlen består af ondartede celler, der flyder i en geléagtig substans kaldet mucin, er det ikke så sandsynligt, at den spreder sig, og den er lettere at behandle end andre kræftformer i bugspytkirtlen. Den har også en meget bedre prognose.
Neuroendokrin bugspytkirtelkræft
Neuroendokrine tumorer i bugspytkirtlen (NET) udvikles fra celler i bugspytkirtlens endokrine kirtel, som udskiller hormonerne insulin og glukagon i blodbanen for at regulere blodsukkeret. Neuroendokrine kræftformer, også kendt som endokrine tumorer eller isletcelletumorer, er sjældne og udgør mindre end 5 procent af alle tilfælde af bugspytkirtelkræft.
Læs mere om neuroendokrine tumorer i bugspytkirtlen.
Benigne prækancerøse læsioner
Cyster og andre godartede tumorer kan dannes i bugspytkirtlen, og nogle kan være forstadier til bugspytkirtelkræft, herunder intraduktale papillær-mucinøse neoplasmer (IPMN’er). Ofte findes IPMN’er og andre godartede læsioner, når en patient bliver scannet af en uvedkommende medicinsk årsag.
Afhængigt af vækstens placering og type ønsker din læge måske enten at fjerne læsionen kirurgisk eller fortsætte med at overvåge den for at sikre, at den ikke bliver ondartet.