L
I 1987 udviklede psykologen Francine Shapiro en ny form for psykoterapi kendt som EMDR, som står for Eye Movement Desensitization and Reprocessing (Øjenbevægelse Desensitisering og Genoparbejdning). EMDR-terapi er blevet en mere almindelig behandling i de seneste år som en behandlingsmulighed for mennesker, der lider af angst, panik, PTSD eller traumer.
Ifølge EMDR Research Foundation “er EMDR en integrativ psykoterapeutisk tilgang, som er blevet grundigt undersøgt og har vist sig effektiv til behandling af traumer. EMDR-terapi omfatter et sæt standardiserede protokoller, der inkorporerer elementer fra mange forskellige behandlingstilgange. Til dato har EMDR hjulpet millioner af mennesker i alle aldre med at lindre mange typer psykologisk stress.”
Hvad er EMDR?
EMDR-terapi er en faseopdelt, fokuseret tilgang til behandling af traumatiske og andre symptomer ved at genforbinde klienten på en sikker og afmålt måde med de billeder, selvtanker, følelser og kropsfornemmelser, der er forbundet med traumet, og ved at lade hjernens naturlige helbredende kræfter bevæge sig mod en adaptiv løsning. Den er baseret på den idé, at symptomer opstår, når traumer og andre negative eller udfordrende oplevelser overvælder hjernens naturlige evne til at helbrede, og at helingsprocessen kan lettes og afsluttes gennem bilateral stimulering, mens klienten genoplever traumet i forbindelse med det trygge miljø på terapeutens kontor (dual awareness).
Dr. Romas Buivydas, PhD, LMHC, vicepræsident for klinisk udvikling for Spectrum Health Systems, siger, at EMDR-terapi er en behandling i otte faser. “Den identificerer og adresserer traumatiske oplevelser, der har overvældet hjernens naturlige copingkapacitet, og som følge heraf har skabt traumatiske symptomer, såsom flashbacks eller angst, eller skadelige copingstrategier, såsom isolerende adfærd og selvmedicinering med alkohol eller stoffer,” siger han.
Bekymret over PTSD?
Tag vores 2-minutters quiz om posttraumatisk stresslidelse for at se, om du kan have gavn af yderligere diagnose og behandling.
Tag PTSD-quiz
Hvordan virker EMDR?
Gennem EMDR bearbejder personer traumatiske oplysninger sikkert igen, indtil de ikke længere er psykologisk forstyrrende for deres liv. Der er 8 faser i behandlingen, og i Rapid Eye Movement-fasen fokuserer den enkelte på en forstyrrende erindring og identificerer den tro, han/hun har om sig selv. Hvis den er forbundet med dette negative minde (f.eks. kan personen i forbindelse med misbrug tro, at “jeg fortjente det”), formulerer personen derefter en positiv tro, som han/hun gerne vil have (“Jeg er et værdifuldt og godt menneske, der har kontrol over mit liv”). Alle de fornemmelser og følelser, der følger med erindringen, identificeres. Individet gennemgår derefter hukommelsen, mens det fokuserer på en ekstern stimulus, der skaber bilaterale øjenbevægelser. Typisk sker dette ved at se på, at terapeuten bevæger to fingre. Efter hvert sæt bilaterale bevægelser bliver personen spurgt, hvordan han/hun har det. Denne proces fortsætter, indtil erindringen ikke længere er forstyrrende for personen. Den enkelte bearbejder traumet. Den valgte positive overbevisning installeres derefter via bilaterale bevægelser for at erstatte den negative overbevisning.
Sessioner varer typisk en time. Det er en teori, at EMDR virker, fordi den “bilaterale stimulering” omgår det område af hjernen, der behandler erindringer, der er blevet fastlåst på grund af traumet og forhindrer hjernen i at behandle og lagre erindringen korrekt. Under EMDR bearbejder den enkelte sikkert hukommelsen, og det fører til en fredelig løsning, der resulterer i øget indsigt i forhold til både den tidligere foruroligende begivenhed og de negative tanker om sig selv, der er vokset ud af den oprindelige traumatiske begivenhed.
Hvem bruger EMDR-terapi?
EMDR-terapi er blevet godkendt af den amerikanske psykiatriske forening og det internationale selskab for traumatiske stressstudier. Desuden anvendes den af det amerikanske Department of Veterans Affairs, forsvarsministeriet og oversøiske organisationer, herunder det britiske sundhedsministerium og det israelske National Council for Mental Health.
I henhold til EMDR Research Foundation er der nu over 30 guldstandardundersøgelser, der dokumenterer EMDR-terapiens effektivitet i løbet af de sidste 30 år med problemer som voldtægt og seksuelt misbrug, kamptraumer, barndomstraumer og omsorgssvigt, livstruende ulykker og symptomer som angst, depression og stofmisbrug.
Edy Nathan, MA, LCSW, er en autoriseret psykoterapeut med over 20 års erfaring og er certificeret som EMDR-behandler og mener, at denne type terapi har evnen til at helbrede mennesker, der lider af alle typer traumer. “Det, teknikken gør, er at ændre den måde, hvorpå vi bearbejder tilstedeværelsen af de fysiske, følelsesmæssige og psykologiske virkninger, der specifikt er forbundet med en traumatisk begivenhed”, siger hun. “Smerten og følelsen af fare, der bæres i selvet efter en traumatisk begivenhed, griber fat i sjælen med et sådant køb, at det fører til en følelse af at befinde sig i følelsesmæssigt kviksand. EMDR arbejder på at afvæbne trossystemer, også kendt som kognitioner, og ændrer den negative kognition gennem en række laterale øjenbevægelser, tapping eller lyd, mens klienten bliver bedt om at skabe det billede af smerte og fare (traume), der forstyrrer ham mest.”
Funktionerer EMDR-terapi rent faktisk?
Ifølge EMDR Institute, Inc, viser nogle af undersøgelserne af denne type terapi, at 84-90% af ofre for et enkelt traume ikke længere har posttraumatisk stressforstyrrelse efter kun tre 90-minutters sessioner. En anden undersøgelse, der blev finansieret af HMO Kaiser Permanente, viste, at 100 % af ofrene for et enkelt traume og 77 % af ofrene for flere traumer ikke længere blev diagnosticeret med PTSD efter kun seks 50-minutters sessioner. I en anden undersøgelse var 77 % af krigsveteranerne fri for PTSD efter 12 sessioner.
Det, der også er anderledes ved denne type terapeutisk intervention, er, at terapeuten ikke fører en samtale med klienten, mens han/hun gennemgår processen. Efter en EMDR-session kan klienterne opleve mere levende drømme, kan sove anderledes, kan føle sig mere følsomme over for interaktioner med andre eller for eksterne stimuli. Alt dette deles med klienten i slutningen af hver EMDR-session.
Parring af EMDR-terapi med andre terapeutiske teknikker
EMDR-terapi er ikke den eneste form for terapi, der er velegnet til personer, der har med angst, PTSD, panik og/eller traumer at gøre, og bare fordi en person gennemgår EMDR-terapi betyder det ikke, at vedkommende ikke kan gennemgå en anden form for terapi på samme tid. Tal med din terapeut om kombinationer af terapi eller terapeutiske teknikker, der kan vise sig at være mest effektive.
Kognitiv adfærdsterapi (CBT) er den mest almindelige form for terapi. Rationel emotionel adfærdsterapi (REBT) er en anden form for terapi, som du kan overveje. Og hvis du ikke ønsker at deltage i flere typer terapi, men er interesseret i at kombinere EMDR med terapeutiske teknikker i hjemmet, kan du tjekke vores oversigt over apps til mental sundhed.
Hvis du overvejer terapi for dig selv eller en af dine kære, men er bekymret for omkostningerne, kan du læse vores artikel, der indeholder seks strategier til at finde terapi til overkommelige priser.