[Differentialdiagnose hos børn med delirium i forbindelse med høj feber]

Børn, der har delirium i forbindelse med høj feber, kan udvikle sig med encephalitis eller encephalopati, især ved influenzainfektion. Formålet med denne undersøgelse er at skelne patienter med infektion i centralnervesystemet eller med parasomnias fra godartede forbigående delirium hos patienter, der besøger skadestuen og klager over illusioner. Ti patienter i alderen fra 2 til 7 år blev indskrevet i denne undersøgelse. Der var 2 patienter med infektion i centralnervesystemet, en med encephalo-myelitis som følge af mycoplasmainfektion og en med akut nekrotiserende encephalopati som følge af influenzainfektion. De resterende 8 patienter havde benignt delirium i forbindelse med høj feber, som forsvandt af sig selv. Tre patienter havde et feberkrampeanfald (FS), og 4 patienter havde familieanamnese for FS. Punkterne til at skelne delirium med parasomnias fra den godartede type er frygtsomt udtryk, positiv forhistorie, autonome nervesymptomer. Delirium bestod af visuelle hallucinationer og opstod i forbindelse med søvn, undtagen hos patienterne med encefalopati, som blev delirøse, da de var vågne. Abnormale neurologiske fund såsom meningeale tegn og bevidsthedsforstyrrelser, optræden af delirium i vågen tilstand og markant nedsat EEG-baggrundsaktivitet blev anset for at være advarselsfaktorer, der er nyttige til at skelne den godartede type fra delirium med centralnervøs infektion.