Terapie EMDR při úzkosti, panice, posttraumatické stresové poruše a traumatu

L

V roce 1987 vyvinula psycholožka Francine Shapiro nový typ psychoterapie známý jako EMDR, což je zkratka pro Eye Movement Desensitization and Reprocessing. Terapie EMDR se v posledních letech stále častěji používá jako možnost léčby lidí trpících úzkostí, panikou, posttraumatickou stresovou poruchou nebo traumatem.

Podle Nadace pro výzkum EMDR „EMDR je integrativní psychoterapeutický přístup, který byl podroben rozsáhlému výzkumu a prokázal svou účinnost při léčbě traumatu. Terapie EMDR zahrnuje soubor standardizovaných protokolů, které zahrnují prvky z mnoha různých léčebných přístupů. Do dnešního dne EMDR pomohla milionům lidí všech věkových kategorií zmírnit mnoho typů psychického stresu.“

Co je EMDR?“

EMDR terapie je fázovaný, cílený přístup k léčbě traumatických a jiných symptomů tím, že se klient bezpečným a odměřeným způsobem znovu spojí s obrazy, myšlenkami na sebe sama, emocemi a tělesnými pocity spojenými s traumatem a umožní přirozeným léčivým schopnostem mozku, aby se posunuly k adaptivnímu řešení. Vychází z myšlenky, že symptomy se objevují, když trauma a jiné negativní nebo náročné zážitky zahltí přirozenou schopnost mozku léčit se, a že proces léčení lze usnadnit a dokončit prostřednictvím oboustranné stimulace, zatímco klient znovu prožívá trauma v kontextu bezpečného prostředí terapeutovy kanceláře (duální vědomí).

Dr. Romas Buivydas, PhD, LMHC, viceprezident klinického rozvoje společnosti Spectrum Health Systems, říká, že terapie EMDR je osmifázová. „Identifikuje a řeší traumatické zážitky, které přetížily přirozenou schopnost mozku vyrovnávat se s nimi, a v důsledku toho vytvořily traumatické příznaky, jako jsou flashbacky nebo úzkost, nebo škodlivé strategie vyrovnávání se s nimi, jako je izolační chování a samoléčba alkoholem nebo drogami,“ říká.

Jak funguje EMDR?

Pomocí EMDR jedinci bezpečně přepracovávají traumatické informace, dokud již nejsou pro jejich život psychicky rušivé. Existuje 8 fází léčby a ve fázi rychlých očních pohybů se jedinec zaměří na rušivou vzpomínku a identifikuje přesvědčení, které o sobě zastává. Pokud je spojeno s touto negativní vzpomínkou (například při řešení zneužívání může osoba věřit: „Zasloužil jsem si to.“), jedinec poté formuluje pozitivní přesvědčení, které by chtěl mít („Jsem hodnotný a dobrý člověk, který má svůj život pod kontrolou.“). Identifikují se všechny pocity a emoce, které vzpomínku provázejí. Jedinec pak vzpomínku přezkoumá a zároveň se soustředí na vnější podnět, který vytváří oboustranný pohyb očí. Obvykle se to děje tak, že terapeut sleduje pohyb dvou prstů. Po každé sadě oboustranných pohybů je jedinec dotázán, jak se cítí. Tento proces pokračuje, dokud vzpomínka přestane být pro jedince rušivá. Jedinec trauma zpracovává. Vybrané pozitivní přesvědčení je pak prostřednictvím oboustranného pohybu instalováno tak, aby nahradilo negativní přesvědčení.

Sezení obvykle trvají hodinu. Existuje teorie, že EMDR funguje proto, že „oboustranná stimulace“ obchází oblast mozku, která zpracovává vzpomínky, se v důsledku traumatu zasekla a brání mozku ve správném zpracování a uložení vzpomínky. Během EMDR jedinci bezpečně zpracovávají vzpomínky, což vede ke klidnému řešení, jehož výsledkem je větší vhled jak do dříve rušivé události, tak do negativních myšlenek o sobě samých, které vyrostly z původní traumatické události.

Kdo používá terapii EMDR?

Terapie EMDR byla schválena Americkou psychiatrickou asociací a Mezinárodní společností pro studium traumatického stresu. Kromě toho ji používá Ministerstvo veteránů Spojených států amerických, Ministerstvo obrany a zahraniční organizace, včetně Ministerstva zdravotnictví Spojeného království a Izraelské národní rady pro duševní zdraví.

Podle Nadace pro výzkum EMDR existuje v současné době více než 30 zlatých standardních studií, které dokumentují účinnost terapie EMDR za posledních 30 let u problémů, jako je znásilnění a sexuální zneužívání, trauma z bojů, trauma a zanedbávání v dětství, život ohrožující nehody a symptomy, jako je úzkost, deprese a zneužívání návykových látek.

Edy Nathan, MA, LCSW, je licencovaný psychoterapeut s více než 20letou praxí, který získal certifikát EMDR, věří, že tento typ terapie má schopnost léčit lidi, kteří trpí všemi typy traumat. „Tato technika umožňuje změnit způsob, jakým zpracováváme přítomnost fyzických, emocionálních a psychologických následků souvisejících konkrétně s traumatickou událostí,“ řekla. „Bolest a pocit ohrožení, které v sobě člověk nosí po traumatické události, svírají duši s takovou koupí, že vedou k pocitu, že se nachází v emocionálním tekutém písku. EMDR pracuje na odzbrojení systémů přesvědčení, známých také jako kognice, a mění negativní kognici pomocí série bočních očních pohybů, poklepávání nebo zvuku, zatímco je klient požádán, aby si vytvořil obraz bolesti a nebezpečí (traumatu), který ho nejvíce znepokojuje.“

Funguje terapie EMDR skutečně?“

Podle EMDR Institute, Inc, některé studie týkající se tohoto typu terapie ukazují, že 84-90 % obětí jednotlivých traumat již nemá posttraumatickou stresovou poruchu po pouhých třech 90minutových sezeních. Jiná studie, financovaná HMO Kaiser Permanente, zjistila, že 100 % obětí jednoho traumatu a 77 % obětí vícenásobného traumatu již nemá diagnostikovanou posttraumatickou stresovou poruchu po pouhých šesti 50minutových sezeních. V jiné studii se 77 % válečných veteránů zbavilo PTSD po 12 sezeních.

Odlišností tohoto typu terapeutické intervence je také to, že terapeut s klientem během procesu nekonverzuje. Po sezení EMDR mohou klienti zažívat živější sny, mohou jinak spát, mohou se cítit citlivější na interakce s ostatními nebo na vnější podněty. To vše je klientovi sděleno na konci každého sezení EMDR.

Párování terapie EMDR s jinými terapeutickými technikami

Terapie EMDR není jedinou formou terapie vhodnou pro lidi, kteří se potýkají s úzkostí, posttraumatickou stresovou poruchou, panikou a/nebo traumatem, a to, že někdo podstupuje terapii EMDR, neznamená, že nemůže současně absolvovat jinou formu terapie. Poraďte se se svým terapeutem o kombinacích terapie nebo terapeutických technik, které by se mohly ukázat jako nejúčinnější.

Kognitivně behaviorální terapie (KBT) je nejběžnější formou terapie. Další formou terapie, kterou můžete zvážit, je racionálně emoční behaviorální terapie (REBT). A pokud nechcete navštěvovat více typů terapie, ale zajímá vás spojení EMDR s domácími terapeutickými technikami, podívejte se na náš přehled aplikací pro duševní zdraví.

Pokud zvažujete terapii pro sebe nebo své blízké, ale obáváte se nákladů, přejděte na náš článek, který uvádí šest strategií, jak najít cenově dostupnou terapii.